Epispadias

Las epispadias son un defecto poco común que está presente al nacer. En esta condición, la uretra no se convierte en un tubo completo. La uretra es el conducto que lleva la orina fuera del cuerpo desde la vejiga. La orina sale del cuerpo por el lugar equivocado con epispadias.

Se desconocen las causas de las epispadias. Puede ocurrir porque el hueso púbico no se desarrolla adecuadamente.

Las epispadias pueden ocurrir con un defecto congénito poco común llamado extrofia de la vejiga. En este defecto congénito, la vejiga se abre a través de la pared del abdomen. Las epispadias también pueden ocurrir con otros defectos de nacimiento.

La afección ocurre con más frecuencia en niños que en niñas. Se diagnostica con mayor frecuencia al nacer o poco después.

Los machos tendrán un pene corto y ancho con una curva anormal. La uretra se abre con mayor frecuencia en la parte superior o lateral del pene en lugar de en la punta. Sin embargo, la uretra puede estar abierta a lo largo de todo el pene.

Las mujeres tienen clítoris y labios anormales. La abertura uretral suele estar entre el clítoris y los labios, pero puede estar en el área del abdomen. Pueden tener problemas para controlar la micción (incontinencia urinaria).

Los signos incluyen:

• Apertura anormal desde el cuello de la vejiga hasta el área por encima de la abertura normal de la uretra
• Flujo inverso de orina hacia el riñón (nefropatía por reflujo, hidronefrosis)
• Incontinencia urinaria
• Infecciones del tracto urinario
• Hueso púbico ensanchado

Las pruebas pueden incluir:

• Prueba de sangre
• Pielograma intravenoso (PIV), una radiografía especial de los riñones, la vejiga y los uréteres
• Imágenes por resonancia magnética y tomografía computarizada, según la afección
• Radiografía pélvica
• Ecografía del sistema urinario y genitales.

Las personas que tienen más de un caso leve de epispadias necesitarán cirugía.

La pérdida de orina (incontinencia) a menudo se puede reparar al mismo tiempo. Sin embargo, es posible que se necesite una segunda cirugía poco después de la primera cirugía o en algún momento en el futuro.

La cirugía puede ayudar a la persona a controlar el flujo de orina. También arreglará la apariencia de los genitales.

Algunas personas con esta afección pueden seguir teniendo incontinencia urinaria, incluso después de la cirugía.

Pueden producirse daños en el uréter y los riñones e infertilidad.

Llame a su proveedor de atención médica si tiene alguna pregunta sobre la apariencia o función de los genitales o del tracto urinario de su hijo.

Defecto congénito - epispadias

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