Leucemia de células pilosas
La leucemia de células pilosas (HCL) es un cáncer de la sangre poco común. Afecta a las células B, un tipo de glóbulo blanco (linfocito).
La HCL es causada por el crecimiento anormal de células B. Las células se ven "peludas" bajo el microscopio porque tienen proyecciones finas que se extienden desde su superficie.
La HCL generalmente conduce a una cantidad baja de glóbulos normales.
Se desconoce la causa de esta enfermedad. Ciertos cambios genéticos (mutaciones) en las células cancerosas pueden ser la causa. Afecta a los hombres con más frecuencia que a las mujeres. La edad promedio de diagnóstico es de 55 años.
Los síntomas de HCL pueden incluir cualquiera de los siguientes:
- Sangrado o moretones con facilidad
- Sudoración intensa (especialmente por la noche)
- Fatiga y debilidad
- Sentirse lleno después de comer solo una pequeña cantidad
- Infecciones y fiebres recurrentes
- Dolor o plenitud en la parte superior izquierda del abdomen (agrandamiento del bazo)
- Glándulas linfáticas inflamadas
- Pérdida de peso
Durante un examen físico, el proveedor de atención médica puede sentir un bazo o hígado inflamados. Se puede realizar una tomografía computarizada abdominal o una ecografía para evaluar esta hinchazón.
Los análisis de sangre que se pueden realizar incluyen:
- Conteo sanguíneo completo (CBC) para verificar los niveles bajos de glóbulos blancos y rojos, así como de plaquetas.
- Análisis de sangre y biopsia de médula ósea para detectar células pilosas.
Es posible que no se necesite tratamiento para las primeras etapas de esta enfermedad. Algunas personas pueden necesitar una transfusión de sangre ocasional.
Si se necesita tratamiento debido a un recuento sanguíneo muy bajo, se pueden usar medicamentos de quimioterapia.
En la mayoría de los casos, la quimioterapia puede aliviar los síntomas durante muchos años. Cuando los signos y síntomas desaparecen, se dice que está en remisión.
La extirpación del bazo puede mejorar los recuentos sanguíneos, pero es poco probable que cure la enfermedad. Se pueden usar antibióticos para tratar infecciones. Las personas con recuentos sanguíneos bajos pueden recibir factores de crecimiento y, posiblemente, transfusiones.
La mayoría de las personas con HCL pueden esperar vivir 10 años o más después del diagnóstico y el tratamiento.
Los recuentos sanguíneos bajos causados por la leucemia de células pilosas pueden provocar:
- Infecciones
- Fatiga
- Sangrado excesivo
Llame a su proveedor si tiene una hemorragia importante. También llame si tiene signos de infección, como fiebre persistente, tos o malestar general.
No existe una forma conocida de prevenir esta enfermedad.
Reticuloendoteliosis leucémica; HCL; Leucemia de células pilosas
- Aspiración de médula ósea
- Leucemia de células pilosas - vista microscópica
- Bazo agrandado
Sitio web del Instituto Nacional del Cáncer. Versión para profesionales de la salud del tratamiento de la leucemia de células pilosas (PDQ).www.cancer.gov/types/leukemia/hp/hairy-cell-treatment-pdq. Actualizado el 23 de marzo de 2018. Consultado el 24 de julio de 2020.
Ravandi F. Leucemia de células pilosas. En: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematología: principios básicos y práctica. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 78.