Pulso apical

Contenido

• Visión de conjunto
• Propósito
• ¿Cómo se encuentra el pulso apical?
• Tasas objetivo
• Déficit de pulso
• Para llevar

Visión de conjunto

Su pulso es la vibración de la sangre cuando su corazón la bombea a través de sus arterias. Puede sentir su pulso colocando sus dedos sobre una arteria grande que se encuentra cerca de su piel.

El pulso apical es uno de los ocho sitios comunes de pulso arterial. Se puede encontrar en el centro izquierdo de su pecho, justo debajo del pezón. Esta posición corresponde aproximadamente al extremo inferior (puntiagudo) de su corazón. Vea un diagrama detallado del sistema circulatorio.

Propósito

Escuchar el pulso apical es básicamente escuchar directamente al corazón. Es una forma muy confiable y no invasiva de evaluar la función cardíaca. También es el método preferido para medir la frecuencia cardíaca en los niños.

¿Cómo se encuentra el pulso apical?

Se utiliza un estetoscopio para medir el pulso apical. También se necesita un reloj o reloj de pulsera con segundos.

El pulso apical se evalúa mejor cuando está sentado o acostado.

Su médico utilizará una serie de "puntos de referencia" en su cuerpo para identificar lo que se llama el punto de impulso máximo (PMI). Estos puntos de referencia incluyen:

• el punto óseo de su esternón (esternón)
• los espacios intercostales (los espacios entre las costillas)
• la línea medioclavicular (una línea imaginaria que baja por su cuerpo a partir de la mitad de la clavícula)

A partir del punto óseo de su esternón, su médico localizará el segundo espacio entre sus costillas. Luego, moverán los dedos hacia el quinto espacio entre las costillas y los deslizarán hasta la línea medioclavicular. El PMI debe encontrarse aquí.

Una vez que se ha localizado el PMI, su médico usará el estetoscopio para escuchar su pulso durante un minuto completo con el fin de obtener su pulso apical. Cada sonido “lub-dub” que hace su corazón cuenta como un latido.

Tasas objetivo

La frecuencia del pulso apical generalmente se considera anormal en un adulto si es superior a 100 latidos por minuto (lpm) o inferior a 60 lpm. Tu frecuencia cardíaca ideal en reposo y durante la actividad física es muy diferente.

Los niños tienen un pulso en reposo más alto que los adultos. Los rangos normales de pulso en reposo para niños son los siguientes:

• recién nacido: 100-170 lpm
• 6 meses a 1 año: 90-130 lpm
• 2 a 3 años: 80-120 bpm
• 4 a 5 años: 70-110 lpm
• 10 años y mayores: 60-100 lpm

Cuando el pulso apical es más alto de lo esperado, su médico lo evaluará para lo siguiente:

• miedo o ansiedad
• fiebre
• actividad física reciente
• dolor
• hipotensión (presión arterial baja)
• pérdida de sangre
• ingesta insuficiente de oxígeno

Además, una frecuencia cardíaca que es constantemente más alta de lo normal podría ser un signo de enfermedad cardíaca, insuficiencia cardíaca o una glándula tiroides hiperactiva.

Cuando el pulso apical es más bajo de lo esperado, su médico buscará medicamentos que puedan estar afectando su frecuencia cardíaca. Dichos medicamentos incluyen betabloqueantes que se administran para la presión arterial alta o medicamentos antiarrítmicos administrados para los latidos cardíacos irregulares.

Déficit de pulso

Si su médico descubre que su pulso apical es irregular, es probable que verifique la presencia de un déficit de pulso. Su médico también puede solicitarle un electrocardiograma.

Se necesitan dos personas para evaluar el déficit de pulso. Una persona mide el pulso apical mientras que la otra persona mide un pulso periférico, como el de su muñeca. Estos pulsos se contarán al mismo tiempo durante un minuto completo, y una persona le dará la señal a la otra para que comience a contar.

Una vez que se han obtenido las frecuencias del pulso, la frecuencia del pulso periférica se resta de la frecuencia del pulso apical. La frecuencia del pulso apical nunca será menor que la frecuencia del pulso periférico. El número resultante es el déficit de pulso. Normalmente, los dos números serían iguales, resultando en una diferencia de cero. Sin embargo, cuando hay una diferencia, se llama déficit de pulso.

La presencia de un déficit de pulso indica que puede haber un problema con la función o eficiencia cardíaca. Cuando se detecta un déficit de pulso, significa que el volumen de sangre bombeada desde el corazón puede no ser suficiente para satisfacer las necesidades de los tejidos de su cuerpo.

Para llevar

Escuchar el pulso apical es escuchar directamente a su corazón. Es la forma más eficaz de evaluar la función cardíaca.

Si su pulso está fuera del rango normal o tiene latidos cardíacos irregulares, su médico lo evaluará más a fondo.