Dermatitis del pañal

La dermatitis del pañal es un problema de la piel que se desarrolla en el área debajo del pañal del bebé.

La dermatitis del pañal es común en bebés de entre 4 y 15 meses de edad. Es posible que se noten más cuando los bebés comienzan a comer alimentos sólidos.

La dermatitis del pañal causada por una infección con una levadura (hongo) llamada cándida es muy común en los niños. La cándida crece mejor en lugares cálidos y húmedos, como debajo de un pañal. La dermatitis del pañal por cándida es más probable que ocurra en bebés que:

• No se mantienen limpios y secos
• Están tomando antibióticos o cuyas madres están tomando antibióticos durante la lactancia.
• Tiene deposiciones más frecuentes.

Otras causas de la dermatitis del pañal incluyen:

• Ácidos en las heces (visto con más frecuencia cuando el niño tiene diarrea)
• Amoníaco (una sustancia química que se produce cuando las bacterias degradan la orina)
• Pañales demasiado apretados o que rozan la piel.
• Reacciones a los jabones y otros productos utilizados para limpiar pañales de tela.

Puede notar lo siguiente en el área del pañal de su hijo:

• Erupción de color rojo brillante que se agranda
• Áreas muy rojas y escamosas en el escroto y el pene en los niños.
• Áreas rojas o escamosas en los labios y la vagina en las niñas
• Granos, ampollas, úlceras, bultos grandes o llagas llenas de pus
• Parches rojos más pequeños (llamados lesiones satélites) que crecen y se mezclan con los otros parches

Los bebés mayores pueden rascarse cuando se quita el pañal.

La dermatitis del pañal no suele extenderse más allá del borde del pañal.

El proveedor de atención médica a menudo puede diagnosticar una dermatitis del pañal causada por hongos al observar la piel de su bebé. Una prueba de KOH puede confirmar si es cándida.

El mejor tratamiento para la dermatitis del pañal es mantener la piel limpia y seca. Esto también ayuda a prevenir nuevas dermatitis del pañal. Acueste a su bebé sobre una toalla sin pañal siempre que sea posible. Cuanto más tiempo se pueda dejar al bebé sin pañal, mejor.

Otros consejos incluyen:

• Lávese siempre las manos antes y después de cambiar un pañal.
• Cambie el pañal de su bebé con frecuencia y tan pronto como sea posible después de que el bebé orine o defeque.
• Use agua y un paño suave o una bola de algodón para limpiar suavemente el área del pañal con cada cambio de pañal. No frote ni frote el área. Se puede usar una botella de agua con atomizador para áreas sensibles.
• Seque el área con palmaditas o deje que se seque al aire.
• Ponga los pañales sin apretar. Los pañales demasiado ajustados no permiten el flujo de aire suficiente y pueden frotar e irritar la cintura o los muslos del bebé.
• El uso de pañales absorbentes ayuda a mantener la piel seca y reduce la posibilidad de contraer una infección.
• Pregúntele a su proveedor o enfermera qué cremas, ungüentos o polvos son mejores para usar en el área del pañal.
• Pregunte si sería útil una crema para la dermatitis del pañal. Los productos a base de óxido de zinc o vaselina ayudan a mantener la humedad alejada de la piel del bebé cuando se aplican sobre la piel completamente limpia y seca.
• No use toallitas que tengan alcohol o perfume. Pueden resecar o irritar más la piel.
• No use talco (talco en polvo). Puede ingresar a los pulmones de su bebé.

Ciertas cremas y ungüentos para la piel curarán las infecciones causadas por hongos. La nistatina, el miconazol, el clotrimazol y el ketoconazol son medicamentos de uso común para la dermatitis del pañal causada por hongos. Para las erupciones cutáneas graves, se puede aplicar una pomada con esteroides, como hidrocortisona al 1%. Puede comprarlos sin receta. Pero primero pregúntele a su proveedor si estos medicamentos le ayudarán.

Si usa pañales de tela:

• No coloque pantalones de plástico o de goma sobre el pañal. No permiten que pase suficiente aire. En su lugar, use cubiertas de pañales transpirables.
• No use suavizantes de telas ni toallitas para secadora. Pueden empeorar la erupción.
• Cuando lave pañales de tela, enjuáguelos 2 o 3 veces para quitar todo el jabón si su hijo ya tiene un sarpullido o ha tenido uno antes.

La erupción suele responder bien al tratamiento.

Llame al proveedor de su hijo si:

• La erupción empeora o no desaparece en 2 a 3 días.
• La erupción se extiende al abdomen, la espalda, los brazos o la cara.
• Observa granos, ampollas, úlceras, bultos grandes o llagas llenas de pus.
• Tu bebé también tiene fiebre
• Su bebé desarrolla una erupción durante las primeras 6 semanas después del nacimiento.

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