Aborto espontáneo

Un aborto espontáneo es la pérdida espontánea de un feto antes de la semana 20 de embarazo (las pérdidas de embarazo después de la semana 20 se denominan mortinatos). El aborto espontáneo es un evento que ocurre naturalmente, a diferencia de los abortos médicos o quirúrgicos.

Un aborto espontáneo también se puede llamar "aborto espontáneo". Otros términos para la pérdida temprana del embarazo incluyen:

• Aborto completo: todos los productos (tejidos) de la concepción abandonan el cuerpo.
• Aborto incompleto: solo algunos de los productos de la concepción abandonan el cuerpo.
• Aborto inevitable: los síntomas no se pueden detener y se producirá un aborto espontáneo.
• Aborto infectado (séptico): el revestimiento del útero y cualquier producto restante de la concepción se infectan.
• Aborto perdido: el embarazo se pierde y los productos de la concepción no abandonan el cuerpo.

Su proveedor de atención médica también puede usar el término "amenaza de aborto espontáneo". Los síntomas de esta afección son calambres abdominales con o sin sangrado vaginal. Son una señal de que puede ocurrir un aborto espontáneo.

La mayoría de los abortos espontáneos son causados ​​por problemas cromosómicos que imposibilitan el desarrollo del bebé. En casos raros, estos problemas están relacionados con los genes de la madre o el padre.

Otras posibles causas de aborto espontáneo pueden incluir:

• Abuso de drogas y alcohol
• Exposición a toxinas ambientales.
• Problemas hormonales
• Infección
• Exceso de peso
• Problemas físicos con los órganos reproductores de la madre.
• Problema con la respuesta inmunológica del cuerpo
• Enfermedades graves de todo el cuerpo (sistémicas) en la madre (como diabetes no controlada)
• De fumar

Aproximadamente la mitad de todos los óvulos fertilizados mueren y se pierden (abortan) espontáneamente, generalmente antes de que la mujer sepa que está embarazada. Entre las mujeres que saben que están embarazadas, alrededor del 10% al 25% tendrán un aborto espontáneo. La mayoría de los abortos espontáneos ocurren durante las primeras 7 semanas de embarazo. La tasa de aborto espontáneo disminuye después de que se detectan los latidos del corazón del bebé.

El riesgo de aborto espontáneo es mayor:

• En mujeres mayores: el riesgo aumenta después de los 30 años y se vuelve aún mayor entre los 35 y los 40 años, y es más alto después de los 40 años.
• En mujeres que ya han tenido varios abortos espontáneos.

Los posibles síntomas de un aborto espontáneo pueden incluir:

• Dolor lumbar o dolor abdominal sordo, agudo o con calambres
• Tejido o material similar a un coágulo que sale de la vagina
• Sangrado vaginal, con o sin calambres abdominales

Durante un examen pélvico, su proveedor puede ver que su cuello uterino se ha abierto (dilatado) o adelgazado (borramiento).

Se puede realizar una ecografía abdominal o vaginal para verificar el desarrollo y los latidos del corazón del bebé, y la cantidad de su sangrado.

Se pueden realizar los siguientes análisis de sangre:

• Tipo de sangre (si tiene un tipo de sangre Rh negativo, necesitará un tratamiento con inmunoglobulina Rh).
• Conteo sanguíneo completo (CBC) para determinar cuánta sangre se ha perdido.
• HCG (cualitativo) para confirmar el embarazo.
• HCG (cuantitativo) realizado cada varios días o semanas.
• Conteo de leucocitos (WBC) y diferencial para descartar infección.

Cuando ocurre un aborto espontáneo, se debe examinar el tejido que sale de la vagina. Esto se hace para determinar si era una placenta normal o una mola hidatiforme (un crecimiento poco común que se forma dentro del útero al principio del embarazo). También es importante averiguar si queda algún tejido del embarazo en el útero. En casos raros, un embarazo ectópico puede parecer un aborto espontáneo. Si ha expulsado tejido, pregúntele a su proveedor si el tejido debe enviarse para pruebas genéticas. Esto puede ser útil para determinar si existe una causa tratable de aborto espontáneo.

Si el tejido del embarazo no abandona el cuerpo de forma natural, es posible que la vigilen de cerca hasta por 2 semanas. Es posible que se necesite cirugía (legrado por succión, D y C) o medicamentos para eliminar el contenido restante de su útero.

Después del tratamiento, las mujeres suelen reanudar su ciclo menstrual normal en un plazo de 4 a 6 semanas. Cualquier sangrado vaginal adicional debe controlarse cuidadosamente. A menudo es posible quedar embarazada de inmediato. Se sugiere que espere un ciclo menstrual normal antes de intentar quedar embarazada nuevamente.

En casos raros, se observan complicaciones de aborto espontáneo.

Puede ocurrir un aborto infectado si queda tejido de la placenta o del feto en el útero después del aborto espontáneo. Los síntomas de una infección incluyen fiebre, sangrado vaginal que no se detiene, calambres y flujo vaginal maloliente. Las infecciones pueden ser graves y requieren atención médica inmediata.

Las mujeres que pierden un bebé después de las 20 semanas de embarazo reciben atención médica diferente. A esto se le llama parto prematuro o muerte fetal. Esto necesita atención médica inmediata.

Después de un aborto espontáneo, las mujeres y sus parejas pueden sentirse tristes. Esto es normal. Si sus sentimientos de tristeza no desaparecen o empeoran, busque el consejo de familiares y amigos, así como de su proveedor. Sin embargo, para la mayoría de las parejas, un historial de aborto espontáneo no reduce las posibilidades de tener un bebé sano en el futuro.

Llame a su proveedor si:

• Tiene sangrado vaginal con o sin cólicos durante el embarazo.
• Está embarazada y nota tejido o material similar a un coágulo que pasa a través de su vagina. Recoja el material y llévelo a su proveedor para que lo examine.

La atención prenatal temprana y completa es la mejor prevención de las complicaciones del embarazo, como el aborto espontáneo.

Los abortos espontáneos causados ​​por enfermedades sistémicas se pueden prevenir detectando y tratando la enfermedad antes de que ocurra el embarazo.

Los abortos espontáneos también son menos probables si evita las cosas que son perjudiciales para su embarazo. Estos incluyen radiografías, drogas recreativas, alcohol, alto consumo de cafeína y enfermedades infecciosas.

Cuando el cuerpo de una madre tiene dificultades para mantener un embarazo, pueden aparecer signos como un ligero sangrado vaginal. Esto significa que existe riesgo de aborto espontáneo. Pero eso no significa que definitivamente ocurrirá uno. Una mujer embarazada que desarrolle cualquier signo o síntoma de amenaza de aborto espontáneo debe comunicarse con su proveedor de atención prenatal al instante.

Tomar una vitamina prenatal o un suplemento de ácido fólico antes de quedar embarazada puede reducir en gran medida las posibilidades de aborto espontáneo y ciertos defectos de nacimiento.

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• Anatomía uterina normal (sección cortada)

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