Cambios premenstruales en los senos

La hinchazón y la sensibilidad premenstrual de ambos senos ocurren durante la segunda mitad del ciclo menstrual.

Los síntomas de la sensibilidad mamaria premenstrual pueden variar de leves a graves. Los síntomas suelen ser:

• Son más graves justo antes de cada período menstrual.
• Mejorar durante o inmediatamente después del período menstrual.

El tejido mamario puede tener una sensación densa, irregular y de "adoquín" en los dedos. Esta sensación suele estar más en las áreas externas, particularmente cerca de la axila. También puede haber una sensación intermitente o continua de plenitud de los senos con dolor sordo y fuerte y sensibilidad.

Es probable que los cambios hormonales durante el ciclo menstrual provoquen inflamación de los senos. Se produce más estrógeno al principio del ciclo y alcanza su punto máximo justo antes de la mitad del ciclo. Esto hace que los conductos mamarios aumenten de tamaño. El nivel de progesterona alcanza su punto máximo cerca del día 21 (en un ciclo de 28 días). Esto provoca el crecimiento de los lóbulos mamarios (glándulas mamarias).

La hinchazón premenstrual de los senos a menudo está relacionada con:

• Síndrome premenstrual (SPM)
• Enfermedad fibroquística de las mamas (cambios benignos en las mamas)

La sensibilidad e hinchazón premenstrual de los senos probablemente ocurren hasta cierto punto en casi todas las mujeres. En muchas mujeres pueden presentarse síntomas más graves durante la edad fértil. Los síntomas pueden ser menores en las mujeres que toman píldoras anticonceptivas.

Los factores de riesgo pueden incluir:

• Historia familiar
• Dieta alta en grasas
• Demasiada cafeína

Consejos de cuidado personal:

• Consuma una dieta baja en grasas.
• Evite la cafeína (café, té y chocolate).
• Evite la sal de 1 a 2 semanas antes de que comience su período.
• Haga ejercicio vigoroso todos los días.
• Use un sostén que le quede bien de día y de noche para brindar un buen soporte a los senos.

Debes practicar la conciencia de los senos. Revise sus senos para detectar cambios a intervalos regulares.

La eficacia de la vitamina E, la vitamina B6 y las preparaciones a base de hierbas como el aceite de onagra son algo controvertidas. Esto debe discutirse con su proveedor de atención médica.

Llame a su proveedor si:

• Tiene bultos nuevos, inusuales o cambiantes en el tejido mamario
• Tiene bultos unilaterales (unilaterales) en el tejido mamario
• No sé cómo realizar correctamente el autoexamen de mamas.
• Es una mujer, tiene 40 años o más y nunca se ha realizado una mamografía de detección.
• Tiene secreción de su pezón, especialmente si es una secreción con sangre o marrón
• Tiene síntomas que interfieren con su capacidad para dormir y los cambios en la dieta y el ejercicio no le han ayudado.

Su proveedor tomará su historial médico y realizará un examen físico. El proveedor verificará si hay bultos en los senos y observará las cualidades del bulto (firme, suave, liso, con bultos, etc.).

Se puede realizar una mamografía o una ecografía de las mamas. Estas pruebas evaluarán cualquier hallazgo anormal en un examen de los senos. Si se encuentra un bulto que no es claramente benigno, es posible que necesite una biopsia de mama.

Estos medicamentos de su proveedor pueden reducir o eliminar los síntomas:

• Inyecciones o inyecciones que contienen la hormona progestina (Depoprovera). Una sola inyección funciona hasta por 90 días. Estas inyecciones se administran en los músculos de la parte superior del brazo o los glúteos. Alivian los síntomas al detener los períodos menstruales.
• Pastillas anticonceptivas.
• Diuréticos (píldoras de agua) que se toman antes de su período menstrual. Estas píldoras pueden reducir la hinchazón y la sensibilidad de los senos.
• El danazol se puede utilizar en casos graves. El danazol es un andrógeno (hormona masculina) artificial. Si esto no le funciona, es posible que le receten otros medicamentos.

Sensibilidad e hinchazón premenstrual de los senos; Sensibilidad en los senos - premenstrual; Hinchazón de las mamas - premenstrual

• Pecho femenino
• Autoexamen de mamas
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Sitio web del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos. Dismenorrea: períodos dolorosos. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/dysmenorrhea-painful-periods. Actualizado en mayo de 2015. Consultado el 25 de septiembre de 2020.

Panel de expertos en imágenes mamarias; Jokich PM, Bailey L y col. Criterios de idoneidad del ACR para el dolor de mama. J Am Coll Radiol. 2017; 14 (5S): S25-S33. PMID: 28473081 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28473081/.

Mendiratta V, Lentz GM. Dismenorrea primaria y secundaria, síndrome premenstrual y trastorno disfórico premenstrual: etiología, diagnóstico, tratamiento. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecología integral. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 37.

Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valea FA. Enfermedades de la mama: detección, manejo y vigilancia de la enfermedad de la mama. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecología integral. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 15.

Sasaki J, Gelezke A, Kass RB, Klimberg VS, Copeland EM, Bland KI. Etiología y tratamiento de la enfermedad mamaria benigna. En: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. La mama: manejo integral de enfermedades benignas y malignas. 5ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 5.