¿Qué es el absceso pulmonar, síntomas, causas y cómo tratarlo?

Contenido

• Síntomas del absceso pulmonar
• Como es el diagnostico
• ¿Qué causa el absceso pulmonar?
• Como se hace el tratamiento
• Fisioterapia para el absceso pulmonar.

El absceso pulmonar es una cavidad que contiene pus, originada por una necrosis del tejido pulmonar, debido a una infección microbiana.

Por lo general, el absceso se forma entre 1 y 2 semanas después de la contaminación por el microorganismo, lo que ocurre con mayor frecuencia debido a una complicación de la neumonía causada por la aspiración del contenido de la boca o el estómago, ya que contienen bacterias con mayor probabilidad de desarrollar este tipo de enfermedades. lesión. Comprende cómo surge la neumonía por aspiración.

El diagnóstico lo realiza el médico mediante la evaluación del cuadro clínico, radiografía pulmonar y análisis de sangre. Entonces, es fundamental iniciar un tratamiento con antibióticos que ayuden a combatir los microorganismos que lo provocan, en asociación con soporte nutricional y fisioterapia. En casos más graves, puede ser necesario un drenaje pulmonar.

Síntomas del absceso pulmonar

Los principales síntomas del absceso pulmonar incluyen:

• Fiebre;
• Dificultad para respirar y cansancio;
• Tos con secreción mucopurulenta, que puede contener un olor desagradable y vetas de sangre;
• Dolor en el pecho que empeora al respirar;
• Pérdida de apetito;
• Perdida de peso;
• Sudores nocturnos y escalofríos.

El empeoramiento del cuadro clínico puede tardar días o semanas, dependiendo de las bacterias que causaron la infección, las condiciones de salud y las defensas del organismo de la persona afectada. Generalmente, solo se forma un absceso, que mide más de 2 cm de diámetro, sin embargo, en algunos casos, pueden aparecer múltiples abscesos durante la infección.

Cuando aparecen signos y síntomas que pueden indicar este tipo de infección pulmonar, es necesario consultar al neumólogo lo antes posible, o acudir a urgencias, para que se identifique la causa y se inicie de inmediato el tratamiento adecuado.

Como es el diagnostico

El diagnóstico de absceso pulmonar lo realiza el médico, mediante el análisis de síntomas, exploración física, además de pruebas como la radiografía de tórax, que muestra la presencia de secreciones infiltradas en el pulmón y la zona de la cavidad, generalmente redondeada, llena de pus. y aire.

Los análisis de sangre, como un hemograma, pueden ayudar a demostrar la presencia de una infección y evaluar la gravedad. La tomografía computarizada de tórax, por otro lado, puede ayudar a definir mejor la ubicación del absceso y a observar otras complicaciones como un infarto de pulmón o acumulación de pus en el líquido pleural.

La identificación del microorganismo puede ser necesaria en algunos casos, especialmente para orientar el tratamiento, y para ello se puede realizar un cultivo de esputo pulmonar, o la recolección de material de infección por aspirado traqueal o toracocentesis, por ejemplo, o incluso por un hemocultivo. Vea cómo se realiza la prueba para identificar el mejor antibiótico para tratar la infección.

¿Qué causa el absceso pulmonar?

El absceso pulmonar se produce cuando los microorganismos, generalmente bacterias, se depositan en el pulmón y provocan necrosis tisular. La penetración de microorganismos puede ocurrir a través de los siguientes mecanismos:

• Aspiración de material infeccioso (causa más frecuente): más común en casos de alcoholismo, consumo de drogas, coma o anestesia, en los que la pérdida del conocimiento facilita la aspiración de contenidos de la boca o estómago, así como en casos de sinusitis, infecciones en las encías, caries o incluso cuando no puede toser eficazmente;
• Infección pulmonar
• Cáncer;
• Penetraciones traumáticas directas a los pulmones;
• Propagación de infecciones de un órgano vecino;
• Embolia pulmonar o infarto.

Cuando un absceso pulmonar surge de una infección directa del pulmón, se caracteriza porprimario. En los casos en los que surge por complicaciones de cambios pulmonares, como la propagación de una infección de otros órganos o una embolia pulmonar, se denomina secundario. 

Algunos de los microorganismos más comunes como causa de absceso pulmonar son Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa o Streptococcus pyogenes, o bacterias anaerobias, como Peptostreptococcus, Prevotella o Bacteroides sp, por ejemplo. Los abscesos micóticos o micobacterianos son más raros y ocurren con más frecuencia en personas con inmunidad muy débil.

Como se hace el tratamiento

El tratamiento del absceso pulmonar se realiza con antibióticos como clindamicina, moxifloxacina o ampicilina / sulbactam, por ejemplo, durante un promedio de 4 a 6 semanas, según el microorganismo causante y las condiciones clínicas del paciente.

Durante la fase aguda también están indicados el soporte nutricional y la fisioterapia respiratoria. Si el tratamiento inicial no es efectivo, se debe realizar una cirugía para drenar el absceso y, en el último caso, extirpar la parte del pulmón necrótico.

Fisioterapia para el absceso pulmonar.

La fisioterapia es importante para ayudar a la recuperación y se realiza mediante:

• Drenaje postural: después de la localización del absceso pulmonar, el individuo se coloca en la dirección del bronquio de origen para la posterior eliminación de las secreciones a través de la tos;
• Kinesioterapia respiratoria: los ejercicios respiratorios están orientados a incrementar la expansión torácica y normalizar los volúmenes pulmonares;
• Espirometría de incentivo: se le indica a la persona que respire profundamente (empuje el aire hacia los pulmones) y lo mantenga durante unos segundos. Se puede hacer a través de dispositivos como Respiron;
• Aspiración de secreciones si la persona no puede toser.

La fisioterapia para el absceso pulmonar es más eficaz en personas colaboradoras que responden a solicitudes de ejercicios de tos y respiración. Obtenga más información sobre cómo se realiza la fisioterapia respiratoria y para qué sirve.