Desmielinización: ¿Qué es y por qué ocurre?

Contenido

• Nervios
• Mielina
• Causas de la desmielinización
• Los síntomas de la desmielinización.
• Los primeros síntomas de la desmielinización
• Síntomas asociados con el efecto de la desmielinización en los nervios.
• Tipos de desmielinización
• Desmielinización inflamatoria
• Desmielinización viral
• Desmielinización y esclerosis múltiple
• Tratamiento y diagnóstico
• RM de desmielinización
• Estatinas
• Vacunas y desmielinización
• Para llevar

¿Qué es la desmielinización?

Los nervios envían y reciben mensajes de cada parte de su cuerpo y los procesan en su cerebro. Te permiten:

• hablar
• ver
• sensación
• pensar

Muchos nervios están cubiertos de mielina. La mielina es un material aislante. Cuando está desgastado o dañado, los nervios pueden deteriorarse y causar problemas en el cerebro y en todo el cuerpo. El daño a la mielina alrededor de los nervios se llama desmielinización.

Nervios

Los nervios están formados por neuronas. Las neuronas están compuestas por:

• un cuerpo celular
• dendritas
• un axón

El axón envía mensajes de una neurona a la siguiente. Los axones también conectan las neuronas con otras células, como las células musculares.

Algunos axones son extremadamente cortos, mientras que otros miden 3 pies de largo. Los axones están cubiertos de mielina. La mielina protege los axones y ayuda a transportar los mensajes de los axones lo más rápido posible.

Mielina

La mielina está formada por capas de membrana que cubren un axón. Esto es similar a la idea de un cable eléctrico con revestimiento para proteger el metal que se encuentra debajo.

La mielina permite que una señal nerviosa viaje más rápido. En las neuronas amielínicas, una señal puede viajar a lo largo de los nervios a aproximadamente 1 metro por segundo. En una neurona mielinizada, la señal puede viajar 100 metros por segundo.

Ciertas condiciones médicas pueden dañar la mielina. La desmielinización ralentiza los mensajes enviados a lo largo de los axones y hace que el axón se deteriore. Dependiendo de la ubicación del daño, la pérdida de axones puede causar problemas con:

• sensación
• Moviente
• viendo
• escuchando
• pensando claramente

Causas de la desmielinización

La inflamación es la causa más común de daño por mielina. Otras causas incluyen:

• ciertas infecciones virales
• problemas metabólicos
• perdida de oxigeno
• compresión física

Los síntomas de la desmielinización.

La desmielinización evita que los nervios puedan conducir mensajes hacia y desde el cerebro. Los efectos de la desmielinización pueden ocurrir rápidamente. En el síndrome de Guillain-Barré (GBS), es posible que la mielina solo esté bajo ataque durante unas horas antes de que aparezcan los síntomas.

Los primeros síntomas de la desmielinización

No todo el mundo se ve afectado por las condiciones desmielinizantes de la misma manera. Sin embargo, algunos síntomas desmielinizantes son muy comunes.

Los primeros síntomas, que se encuentran entre los primeros signos de desmielinización, incluyen:

• pérdida de visión
• problemas de vejiga o intestinos
• dolor nervioso inusual
• fatiga general

Síntomas asociados con el efecto de la desmielinización en los nervios.

Los nervios son una parte clave de las funciones de su cuerpo, por lo que puede ocurrir una amplia gama de síntomas cuando los nervios se ven afectados por la desmielinización, que incluyen:

• entumecimiento
• pérdida de reflejos y movimientos descoordinados
• presión arterial mal controlada
• visión borrosa
• mareo
• latidos cardíacos acelerados o palpitaciones
• problemas de memoria
• dolor
• pérdida del control de la vejiga y los intestinos
• fatiga

Los síntomas pueden aparecer y desaparecer en enfermedades crónicas, como la esclerosis múltiple (EM), y progresar con los años.

Tipos de desmielinización

Existen diferentes tipos de desmielinización. Estos incluyen desmielinización inflamatoria y desmielinización viral.

Desmielinización inflamatoria

La desmielinización inflamatoria ocurre cuando el sistema inmunológico del cuerpo ataca la mielina. Los tipos de desmielinización como la EM, la neuritis óptica y la encefalomielitis diseminada aguda son causados ​​por inflamación en el cerebro y la médula espinal.

El GBS implica la desmielinización inflamatoria de los nervios periféricos en otras partes del cuerpo.

Desmielinización viral

La desmielinización viral ocurre con la leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP). La leucoencefalopatía multifocal progresiva es causada por el virus JC. El daño de la mielina también puede ocurrir con:

• alcoholismo
• Daño hepático
• desequilibrios de electrolitos

La desmielinización hipóxico-isquémica se produce debido a una enfermedad vascular o una falta de oxígeno en el cerebro.

Desmielinización y esclerosis múltiple

La EM es la afección desmielinizante más común. Según la Sociedad Nacional de EM, afecta a 2,3 millones de personas en todo el mundo.

En la EM, la desmielinización ocurre en la sustancia blanca del cerebro y en la médula espinal.Entonces se forman lesiones o "placas" donde la mielina es atacada por el sistema inmunológico. Muchas de estas placas, o tejido cicatricial, ocurren en todo el cerebro a lo largo de los años.

Los tipos de EM son:

• síndrome clínicamente aislado
• EM remitente-recurrente
• EM primaria progresiva
• EM secundaria progresiva

Tratamiento y diagnóstico

No existe cura para las afecciones desmielinizantes, pero puede producirse un nuevo crecimiento de mielina en las áreas dañadas. Sin embargo, suele ser más delgado y no tan efectivo. Los investigadores están buscando formas de aumentar la capacidad del cuerpo para producir mielina nueva.

La mayoría de los tratamientos para las afecciones desmielinizantes reducen la respuesta inmunitaria. El tratamiento implica el uso de medicamentos como interferón beta-1a o acetato de glatiramer.

Las personas con niveles bajos de vitamina D desarrollan más fácilmente EM u otras afecciones desmielinizantes. Los niveles altos de vitamina D pueden reducir las respuestas inmunitarias inflamatorias.

RM de desmielinización

Las afecciones desmielinizantes, especialmente la esclerosis múltiple y la neuritis óptica, o la inflamación del nervio óptico, se pueden detectar con imágenes por resonancia magnética. Las resonancias magnéticas pueden mostrar placas de desmielinización en el cerebro y los nervios, especialmente las causadas por la EM.

Es posible que su proveedor de atención médica pueda localizar placas o lesiones que afecten su sistema nervioso. Luego, el tratamiento puede dirigirse específicamente a la fuente de desmielinización en su cuerpo.

Estatinas

El sistema nervioso central (SNC) puede producir su propio colesterol. Los datos actuales muestran que si toma estatinas para reducir el colesterol en su cuerpo, es poco probable que afecten el colesterol del SNC.

Muchos estudios también han encontrado que el tratamiento con estatinas puede proteger contra la enfermedad de Alzheimer (EA) en personas que aún no han experimentado un deterioro cognitivo y que aún son relativamente jóvenes.

han descubierto que las estatinas pueden ralentizar la tasa de deterioro cognitivo y retrasar la aparición de la EA. La investigación continúa y aún no tenemos una respuesta definitiva. Algunos estudios muestran que las estatinas no afectan el SNC ni la remielinización, y otros dicen que sí.

Actualmente, la mayoría de la evidencia no muestra que la terapia con estatinas sea dañina para la remielinización dentro del SNC. Aún así, los efectos de las estatinas sobre la función cognitiva siguen siendo controvertidos en este momento.

Vacunas y desmielinización

La activación del sistema inmunológico con una vacuna puede desencadenar una reacción autoinmune. Esto tiende a ocurrir solo en unas pocas personas con sistemas inmunológicos hipersensibles.

Algunos niños y adultos experimentan "síndromes desmielinizantes agudos" después de la exposición a ciertas vacunas, como las de la influenza o el VPH.

Pero solo ha habido 71 casos documentados desde 1979 hasta 2014, y no es seguro que las vacunas hayan sido la causa de la desmielinización.

Para llevar

Las condiciones desmielinizantes pueden parecer dolorosas e inmanejables al principio. Sin embargo, todavía es posible vivir bien con EM y otras afecciones comunes.

Hay nuevas investigaciones prometedoras sobre las causas de la desmielinización y cómo tratar las fuentes biológicas del deterioro de la mielina. También se están mejorando los tratamientos para el manejo del dolor causado por la desmielinización.

Las condiciones desmielinizantes pueden no ser curables. Sin embargo, puede hablar con su médico sobre medicamentos y otros tratamientos que pueden ayudarlo a aprender más sobre su afección.

Cuanto más sepa, más podrá hacer para abordar los síntomas, como hacer cambios en el estilo de vida, para ayudarlo a controlar el dolor de manera eficaz.