Pruebas genéticas para el cáncer de mama metastásico: preguntas para hacerle a su médico

Contenido

• ¿Qué son las pruebas genéticas? Como se hace
• ¿Debería hacerme pruebas genéticas para el cáncer de mama metastásico?
• ¿Cómo influyen las pruebas genéticas en el tratamiento del cáncer de mama metastásico?
• ¿Por qué las mutaciones genéticas afectan el tratamiento? ¿Son ciertas mutaciones "peores" que otras?
• ¿Qué es la mutación PIK3CA? Como es tratado?
• Leí sobre ensayos clínicos para el cáncer de mama metastásico. Si soy elegible, ¿son seguros?
• ¿Existen riesgos para las pruebas genéticas?
• ¿Cuánto tiempo llevará obtener los resultados de las pruebas genéticas?
• ¿Cómo se me darán los resultados? ¿Quién repasará los resultados conmigo y qué significan?

¿Qué son las pruebas genéticas? Como se hace

Las pruebas genéticas son un tipo de prueba de laboratorio que proporciona información especializada sobre si una persona tiene una anomalía en sus genes, como una mutación.

La prueba se realiza en un laboratorio, generalmente con una muestra de sangre o células orales del paciente.

Algunas mutaciones genéticas están relacionadas con ciertos cánceres, como el BRCA1 o BRCA2 genes en el cáncer de mama.

¿Debería hacerme pruebas genéticas para el cáncer de mama metastásico?

Las pruebas genéticas pueden ser útiles para cualquier persona con cáncer de mama, pero no son necesarias. Cualquiera puede hacerse la prueba si quiere. Su equipo de oncología puede ayudarlo a tomar la decisión.

Las personas que cumplen con ciertos criterios tienen más probabilidades de tener una mutación genética. Esto incluye:

• tener menos de 50 años
• tener un fuerte historial familiar de cáncer de mama
• tener cáncer de mama en ambos senos
• tener cáncer de mama triple negativo

Existen opciones de tratamiento especializado para pacientes con cáncer de mama metastásico que dan positivo en la prueba de mutaciones genéticas, así que asegúrese de preguntar sobre las pruebas genéticas.

¿Cómo influyen las pruebas genéticas en el tratamiento del cáncer de mama metastásico?

El tratamiento para el cáncer de mama se adapta a cada individuo, incluidos los metastásicos. Para los pacientes metastásicos con mutaciones genéticas, existen opciones de tratamiento únicas.

Por ejemplo, los tratamientos especializados como los inhibidores de la PI3-quinasa (PI3K) están disponibles para personas con una mutación genética en el PIK3CA gen si cumplen ciertos criterios de receptores de hormonas.

Los inhibidores de PARP son una opción para las personas con cáncer de mama metastásico con BRCA1 o BRCA2 mutación genética. Los ensayos clínicos para estos tratamientos están en curso. Su médico puede informarle si es candidato.

¿Por qué las mutaciones genéticas afectan el tratamiento? ¿Son ciertas mutaciones "peores" que otras?

Ciertas características asociadas con una mutación genética pueden tratarse con un medicamento único conocido por afectar el resultado.

Las diferentes mutaciones genéticas están asociadas con diversos riesgos. Uno no es significativamente "peor" que otro, pero su mutación específica afecta directamente el tratamiento que recibirá.

¿Qué es la mutación PIK3CA? Como es tratado?

PIK3CA es un gen importante para la función celular. Las anomalías (es decir, mutaciones) en el gen no permiten que funcione correctamente. Los estudios han demostrado que esta mutación es común en personas con cáncer de mama. Se recomienda que algunas personas, incluidas aquellas con cáncer de mama metastásico, se sometan a pruebas genéticas para evaluar esta mutación.

Si lo tiene, puede ser candidato para una terapia dirigida como un inhibidor de PI3K, que aborda específicamente la causa de la mutación.

Leí sobre ensayos clínicos para el cáncer de mama metastásico. Si soy elegible, ¿son seguros?

Los ensayos clínicos son una buena opción para muchas personas con cáncer de mama metastásico. Un ensayo está destinado a responder preguntas importantes sobre los mejores tratamientos. Es posible que ofrezcan acceso especializado a protocolos que, de lo contrario, es posible que no pueda recibir.

Puede haber riesgos con los ensayos clínicos. Los riesgos conocidos deben compartirse con usted antes de comenzar. Una vez que esté completamente informado sobre el estudio y sus riesgos, debe dar permiso antes de comenzar. El equipo de prueba evalúa regularmente los riesgos y comparte cualquier información nueva.

¿Existen riesgos para las pruebas genéticas?

Existen riesgos para las pruebas genéticas en términos de que las personas reciban información seria sobre el estado de sus genes. Esto puede provocar estrés emocional.

También puede haber limitaciones financieras según la cobertura de su seguro. También deberá considerar cómo divulgará la información a los miembros de su familia. Su equipo de atención puede ayudarlo con esta decisión.

Los resultados positivos de las pruebas también pueden indicar que necesita un plan de tratamiento más extenso.

¿Cuánto tiempo llevará obtener los resultados de las pruebas genéticas?

Es una buena idea hablar sobre las pruebas genéticas con su médico lo antes posible después del diagnóstico porque los resultados tardan en procesarse.

La mayoría de las pruebas genéticas tardan de 2 a 4 semanas en obtener los resultados.

¿Cómo se me darán los resultados? ¿Quién repasará los resultados conmigo y qué significan?

Por lo general, el médico que ordenó la prueba o un genetista repasará los resultados con usted. Esto se puede hacer en persona o por teléfono.

También se recomienda comúnmente ver a un asesor genético para revisar sus resultados más a fondo.

La Dra. Michelle Azu es una cirujana certificada por la junta que se especializa en cirugía de mama y enfermedades de la mama. La Dra. Azu se graduó de la Universidad de Missouri-Columbia en 2003 con su título de doctora en medicina. Actualmente se desempeña como directora de servicios de cirugía de mama para el New York-Presbyterian / Lawrence Hospital. También trabaja como profesora asistente en el Centro Médico de la Universidad de Columbia y en la Escuela de Salud Pública de Rutgers. En su tiempo libre, a la Dra. Azu le gusta viajar y fotografiar.