Hernia incisional: que es, síntomas, causas y tratamiento

Contenido

• Síntomas principales
• Cómo confirmar el diagnóstico
• Posibles causas y como evitarlas
• Como se hace el tratamiento
• Posibles complicaciones

La hernia incisional es un tipo de hernia que ocurre en el sitio de la cicatriz de la cirugía en el abdomen. Esto sucede debido a una tensión excesiva y una cicatrización inadecuada de la pared abdominal. Debido al corte de los músculos, la pared del abdomen se debilita, lo que hace que el intestino, o cualquier otro órgano debajo del sitio de la incisión, sea más fácil de mover y presionar el sitio de la cicatriz, lo que lleva a la formación de una pequeña hinchazón en esa región.

Aunque las hernias incisionales son una complicación relativamente común en cualquier persona que se someta a una cirugía abdominal, son más comunes en personas con obesidad, que han tenido una infección en la herida o que tienen un problema de salud previo, como diabetes, enfermedad pulmonar o cualquier enfermedad. que aumenta la presión dentro del abdomen.

Siempre que exista la sospecha de que se está desarrollando una hernia incisional después de la cirugía, es muy importante acudir al hospital o consultar al médico que realizó la cirugía, para que se pueda evaluar la hernia e iniciar el tratamiento lo antes posible.

Síntomas principales

El síntoma más común de la hernia incisional es la aparición de una hinchazón junto a la cicatriz por una cirugía abdominal, sin embargo, también es común que aparezcan otros síntomas asociados, como:

• Dolor o malestar en el sitio de la hernia;
• Náuseas y vómitos;
• Fiebre por debajo de 39ºC;
• Dificultad para orinar;
• Cambios en el tránsito intestinal, estreñimiento o diarrea.

La hernia incisional suele aparecer de 3 a 6 meses después de la cirugía, pero puede aparecer antes de ese período. Además, también es habitual que la hernia se observe más fácilmente al estar de pie o al aumentar de peso, pudiendo incluso desaparecer al estar sentado y relajado.

Cómo confirmar el diagnóstico

En la mayoría de los casos, la hernia incisional puede ser diagnosticada por un médico generalista o cirujano, simplemente observando los síntomas y evaluando la historia clínica. Así, se aconseja que siempre que exista una sospecha de hernia acuda al Centro de Salud de la Familia o concertar una cita con el cirujano que realizó la cirugía.

Posibles causas y como evitarlas

La hernia incisional puede ocurrir en cualquier caso donde haya un corte en los músculos de la pared abdominal y, por lo tanto, es relativamente común después de una cirugía en el abdomen. Sin embargo, existen algunos factores que parecen incrementar el riesgo de desarrollar este tipo de hernia, como son:

• Tener una infección en el sitio de la cicatriz;
• Tener sobrepeso u obesidad;
• Ser fumador;
• Use algunos medicamentos, especialmente inmunosupresores o esteroides;
• Tener otros problemas de salud, como diabetes, insuficiencia renal o enfermedad pulmonar.

La mejor recomendación para reducir el riesgo de desarrollar una hernia incisional, además de evitar los factores de riesgo, es esperar el tiempo recomendado por el médico antes de iniciar actividades que puedan ejercer presión sobre la barriga, incluido el embarazo.

Como se hace el tratamiento

El tratamiento de la hernia incisional siempre debe evaluarse con el médico, según el estado general de salud, la anatomía y la ubicación de la hernia. Sin embargo, el tipo de tratamiento más utilizado es la cirugía, en la que el médico puede volver a abrir la cicatriz o hacer pequeños cortes en la piel para insertar una red que ayuda a fortalecer los músculos de la pared abdominal, evitando que los órganos pasen y hagan peso. encima de la cicatriz.

Generalmente, las hernias más grandes son más difíciles de tratar y, por tanto, necesitan una cirugía clásica, en la que se vuelve a abrir la cicatriz. Las hernias menores, en cambio, se pueden tratar con laparoscopia, donde el médico realiza pequeños cortes alrededor de la hernia para repararla, sin necesidad de volver a abrir la cicatriz de la cirugía anterior.

Posibles complicaciones

Cuando no se trata adecuadamente, la hernia incisional puede terminar estrangulando el intestino, lo que significa que hay menos sangre con oxígeno llegando a la parte que está atrapada. Cuando esto sucede, puede desarrollarse una situación grave de muerte de los tejidos intestinales.

Además, incluso si la hernia es de tamaño pequeño, con el tiempo, es posible que aumente de tamaño, empeorando los síntomas y dificultando el tratamiento.