¿Qué es el signo de Hoffman y qué significa?

Contenido

• ¿Cómo se hace esta prueba?
• ¿Qué significa un resultado positivo?
• ¿Qué pasa si obtengo un resultado positivo?
• ¿Qué significa un resultado negativo?
• ¿Qué pasa si obtengo un resultado negativo?
• ¿En qué se diferencia el signo de Hoffman del signo de Babinski?
• La línea de fondo

¿Qué es el signo de Hoffman?

El signo de Hoffman se refiere a los resultados de la prueba de Hoffman. Esta prueba se utiliza para determinar si sus dedos o pulgares se flexionan involuntariamente en respuesta a ciertos factores desencadenantes.

La forma en que reaccionan sus dedos o pulgares puede ser un signo de una afección subyacente que afecta su sistema nervioso central. Esto incluye las vías del nervio corticoespinal, que ayudan a controlar los movimientos en la parte superior del cuerpo.

Aunque puede realizarse como parte de un examen físico de rutina, generalmente no se realiza a menos que su médico tenga motivos para sospechar una afección subyacente.

No todos los médicos consideran que la prueba de Hoffman es una herramienta de diagnóstico confiable en sí misma, porque su respuesta a la prueba puede verse afectada por otros factores. Cuando se usa, generalmente se combina con otras pruebas de diagnóstico. Esto le permitirá a su médico obtener una visión más amplia de los signos de los síntomas que usted informa.

Siga leyendo para obtener más información sobre el procedimiento de la prueba y lo que debe hacer si obtiene un resultado positivo o negativo.

¿Cómo se hace esta prueba?

Para realizar la prueba de Hoffman, su médico hará lo siguiente:

1. Pida que extienda la mano y la relaje para que los dedos queden sueltos.
2. Mantenga su dedo medio recto por la articulación superior con una mano.
3. Coloque uno de sus dedos sobre la uña de su dedo medio.
4. Mueva rápidamente la uña del dedo medio hacia abajo para que su uña y la uña de su médico entren en contacto entre sí.

Cuando su médico realiza este movimiento rápido, la punta de su dedo se ve obligada a flexionarse y relajarse rápidamente. Esto hace que los músculos flexores de los dedos de la mano se estiren, lo que puede hacer que el dedo índice y el pulgar se flexionen involuntariamente.

Su médico puede repetir estos pasos varias veces para asegurarse de que su mano responda de la misma manera cada vez. También pueden realizar la prueba en su otra mano para ver si el signo está presente en ambos lados de su cuerpo.

Si ya ha tenido otras pruebas de diagnóstico, es posible que su médico solo realice la prueba una vez. Este suele ser el caso si se realiza para confirmar un diagnóstico o como parte de una serie de pruebas para una afección en particular.

¿Qué significa un resultado positivo?

Un resultado positivo ocurre cuando el dedo índice y el pulgar se flexionan rápida e involuntariamente justo después de que se mueve el dedo medio. Se sentirá como si estuvieran tratando de acercarse el uno al otro. Este movimiento reflexivo se llama oposición.

En algunos casos, su cuerpo reacciona naturalmente de esta manera a la prueba de Hoffman y es posible que no tenga ninguna afección subyacente que cause este reflejo.

Un signo de Hoffman positivo puede indicar que tiene una afección neurológica o del sistema nervioso que afecta los nervios de la columna cervical o el cerebro. Si el signo es positivo en una sola mano, es posible que tenga una afección que solo afecte un lado de su cuerpo.

Algunas de estas condiciones incluyen:

• ansiedad
• hipertiroidismo, que ocurre cuando tiene demasiada hormona estimulante de la tiroides (TSH) en la sangre
• Compresión de la médula espinal (mielopatía cervical), que ocurre cuando hay presión sobre la médula espinal debido a la osteoartritis, lesiones en la espalda, tumores y otras afecciones que afectan la columna vertebral.
• esclerosis múltiple (EM), una afección nerviosa que ocurre cuando su sistema inmunológico ataca y daña la mielina de su cuerpo, el tejido que aísla sus nervios

¿Qué pasa si obtengo un resultado positivo?

Si su médico cree que una afección neurológica o nerviosa está causando que obtenga un signo de Hoffman positivo, es posible que le recomiende pruebas adicionales.

Esto puede incluir:

• análisis de sangre
• una punción lumbar (punción lumbar) para analizar el líquido cefalorraquídeo
• Pruebas de imágenes, como una resonancia magnética, para buscar cualquier daño neurológico en la columna o el cerebro.
• pruebas de estímulo, que utilizan pequeñas descargas eléctricas para evaluar cómo responden sus nervios a la estimulación

Estas pruebas pueden ayudar a diagnosticar la EM y otras afecciones que pueden causar un signo de Hoffman positivo.

Por ejemplo, los análisis de sangre pueden ayudar a su médico a determinar si tiene una deficiencia de hormona estimulante de la tiroides (TSH) y una cantidad excesiva de hormonas tiroideas (T3, T4) en la sangre, lo que puede indicar hipertiroidismo.

Las pruebas de diagnóstico por imágenes pueden encontrar otras anomalías en la columna, como compresión de la médula espinal u osteoartritis.

Una punción lumbar puede ayudar a diagnosticar muchas afecciones además de la EM, incluidas las infecciones y el cáncer.

Otros síntomas que pueden ser un signo de una de estas afecciones incluyen:

• entumecimiento
• rigidez
• mareo
• fatiga
• visión borrosa
• dolor en la espalda, el cuello o los ojos
• problemas para usar una o ambas manos
• dificultad para orinar
• dificultad para tragar
• pérdida de peso anormal

¿Qué significa un resultado negativo?

Un resultado negativo ocurre cuando su dedo índice y pulgar no responden al movimiento de su médico.

¿Qué pasa si obtengo un resultado negativo?

Es probable que su médico interprete un resultado negativo como normal y es posible que no requiera que se haga más pruebas. Si obtiene un resultado negativo a pesar de otros síntomas y signos que indican que tiene una afección como la EM, es probable que su médico le sugiera pruebas adicionales antes de hacer un diagnóstico.

¿En qué se diferencia el signo de Hoffman del signo de Babinski?

La prueba de Hoffman se usa para evaluar la función de la neurona motora superior en función de cómo responden los dedos de las manos y los pulgares al estímulo, mientras que la prueba de Babinski se usa para evaluar la función de la neurona motora superior en función de cómo responden los dedos de los pies al acariciar la planta del pie.

Aunque las dos pruebas a menudo se realizan juntas, sus resultados podrían significar cosas diferentes sobre su cuerpo, cerebro y sistema nervioso.

El signo de Hoffman puede indicar una afección que afecta la médula espinal cervical, pero puede suceder incluso si no tiene ninguna afección espinal.

El signo de Babinski es normal en los bebés, pero debería desaparecer con la maduración de las neuronas motoras superiores a los 2 años de edad.

Una prueba de Hoffman o una prueba de Babinski positiva pueden indicar una afección que afecta el sistema de la neurona motora superior, como la esclerosis lateral amiotrófica (ELA).

La línea de fondo

Un signo de Hoffman positivo no es necesariamente motivo de preocupación. Pero su médico puede sugerir pruebas adicionales si obtiene un signo positivo y tiene otros síntomas de afecciones como EM, ELA, hipertiroidismo o compresión espinal. Cualquiera que sea el resultado, su médico lo guiará a través de sus opciones y lo ayudará a determinar sus próximos pasos.