Síndrome del intestino irritable frente al síndrome carcinoide

Contenido

• ¿Cuáles son los principales síntomas de los MCT?
• ¿Cuáles son los síntomas del IBS?
• ¿Cuáles son algunas de las diferencias clave entre IBS y MCT?
• Edad al diagnóstico
• Enrojecimiento, sibilancias o dificultad para respirar
• Pérdida de peso
• Síntomas abdominales continuos
• La comida para llevar

Los médicos están mejorando en el diagnóstico de tumores carcinoides metastásicos (MCT). Sin embargo, los diversos síntomas de un MCT a veces pueden llevar a un diagnóstico erróneo y un tratamiento incorrecto, hasta que se revela que un tumor carcinoide está detrás de esos síntomas. Según la Organización Nacional de Enfermedades Raras, los tumores carcinoides a menudo se diagnostican erróneamente inicialmente como síndrome del intestino irritable (SII) o enfermedad de Crohn, o como síntoma de la menopausia en las mujeres.

Conocer las diferencias entre los síntomas del síndrome carcinoide y el SII puede darle una idea de qué afección puede tener y qué debe preguntarle a su médico para saber con certeza.

¿Cuáles son los principales síntomas de los MCT?

Según la revista American Family Physician, la mayoría de los tumores carcinoides no causan síntomas. A menudo, un cirujano descubre uno de estos tumores mientras realiza una cirugía por otro problema, como pancreatitis aguda, obstrucción del intestino de una persona o enfermedades que afectan el tracto reproductivo de una mujer.

Los tumores carcinoides pueden secretar una serie de hormonas que afectan su cuerpo, siendo la serotonina la más importante. El aumento de la serotonina en su cuerpo puede estimular su intestino, causando síntomas similares al IBS, especialmente diarrea. Otros síntomas asociados con los MCT incluyen:

• rubor
• problemas cardíacos que causan latidos cardíacos irregulares y cambios en la presión arterial, generalmente bajando la presión arterial
• dolores musculares y articulares
• sibilancias

La diarrea asociada con los MCT suele empeorar después de que una persona ingiera alimentos que contienen una sustancia llamada tiramina. Los alimentos que contienen tiramina incluyen vino, queso y chocolate.

Con el tiempo, los síntomas abdominales relacionados con los MCT pueden tener más efectos nocivos. Estos incluyen la pérdida de peso porque las heces pasan tan rápido a través de los intestinos que su cuerpo no tiene tiempo para absorber los nutrientes. La deshidratación y la desnutrición también pueden ocurrir por razones similares.

¿Cuáles son los síntomas del IBS?

El SII es una afección que afecta el intestino grueso y causa irritación frecuente que puede provocar malestar estomacal constante. Ejemplos de síntomas asociados con IBS incluyen:

• estreñimiento
• calambres
• Diarrea
• gas
• dolor de estómago

Algunas personas con SII experimentan episodios alternos de estreñimiento y diarrea. Al igual que con un MCT, el SII suele empeorar cuando una persona come ciertos tipos de alimentos, como chocolate y alcohol. Otros alimentos que se sabe que causan síntomas de SII incluyen:

• verduras crucíferas como brócoli, coliflor y repollo
• comida picante
• alimentos ricos en grasas
• frijoles
• productos lácteos

El IBS no suele causar daño físico a los intestinos. Cuando una persona tiene síntomas graves, un médico puede realizar una biopsia de su intestino para buscar daño o enfermedad. Aquí es cuando el médico puede descubrir un MCT, si existe.

¿Cuáles son algunas de las diferencias clave entre IBS y MCT?

Teniendo en cuenta los síntomas del IBS, es fácil ver cómo un MCT puede diagnosticarse erróneamente como IBS. Sin embargo, ciertos factores clave pueden llevar a un médico a recomendar pruebas de diagnóstico para evaluar un MCT.

Edad al diagnóstico

Si bien una persona puede experimentar IBS a cualquier edad, las mujeres menores de 45 años tienen más probabilidades de ser diagnosticadas con IBS, según la Clínica Mayo. En contraste, la edad promedio en que una persona con un MCT comienza a ver síntomas es entre 50 y 60 años.

Enrojecimiento, sibilancias o dificultad para respirar

Una persona con un MCT puede experimentar sibilancias y diarrea y atribuir estos síntomas a diferentes problemas. Por ejemplo, pueden culpar de las sibilancias a un resfriado y de su diarrea al SII. Sin embargo, los síntomas asociados con los MCT no siempre se concentran en un sistema en el cuerpo de una persona.

Sabiendo esto, es importante que le explique a su médico todos los síntomas inusuales que ha estado experimentando, incluso si parecen no estar relacionados. Por ejemplo, debe compartir si ha experimentado no solo diarrea, sino también rubor, sibilancias o dificultad general para respirar. En particular, la diarrea y el rubor ocurren al mismo tiempo en aquellos con un MCT.

Pérdida de peso

Si bien una persona con SII puede experimentar pérdida de peso relacionada con la diarrea, es más probable que este síntoma ocurra con MCT u otra afección más grave. La pérdida de peso se considera un "síntoma de alerta" de que la causa subyacente no es el SII, según la Clínica Mayo.

Síntomas abdominales continuos

A menudo, aquellos con un MCT experimentarán varios síntomas abdominales durante muchos años sin un diagnóstico. Si sus síntomas no han respondido al tratamiento o solo parecen mejorar con la eliminación de sustancias que contienen tiramina de su dieta, esto podría ser una señal para pedirle a su médico que continúe investigando.

Algunos ejemplos de pruebas para diagnosticar un MCT incluyen:

• medir su orina durante 24 horas para detectar la presencia de 5-HIAA, un subproducto de su cuerpo que descompone la serotonina
• analizar su sangre para el compuesto cromogranina-A
• utilizando exploraciones de imágenes, como tomografías computarizadas o resonancias magnéticas, para identificar el sitio potencial de un MCT

La comida para llevar

El tiempo promedio desde el inicio de los síntomas de MCT hasta el diagnóstico es. Si bien esto parece mucho tiempo, ilustra lo difícil y, a veces, desconcertante que puede ser diagnosticar un MCT.

Si tiene síntomas que se extienden más allá de la diarrea, hable con su médico sobre la posibilidad de realizar un diagnóstico de MCT. La mayoría de las personas con un MCT no buscan tratamiento hasta que el tumor se ha diseminado y comienza a causar síntomas adicionales. Pero si toma medidas para realizar pruebas adicionales desde el principio y su médico diagnostica MCT, es posible que pueda extirpar el tumor, evitando que se propague.