¿Qué es la ictericia del recién nacido y cómo tratarla?

Contenido

• ¿Qué causa la ictericia neonatal?
• Cómo identificar la ictericia
• Cómo tratar la ictericia neonatal
• Tratamiento de fototerapia
• Otras formas de tratamiento

La ictericia neonatal surge cuando la piel, los ojos y las membranas mucosas del cuerpo se vuelven amarillos debido al exceso de bilirrubina en la sangre.

La principal causa de ictericia en el bebé es la ictericia fisiológica, que surge debido a la incapacidad del hígado para metabolizar y eliminar la bilirrubina, ya que todavía está poco desarrollada. Por lo general, no es motivo de preocupación y el tratamiento se realiza con fototerapia.

La bilirrubina es un pigmento amarillo que se produce por la descomposición de las células sanguíneas en el cuerpo, y luego es capturado por el hígado donde se une a las proteínas y se elimina junto con la bilis a través del intestino, por lo tanto, cambios en cualquiera de estas fases pueden causar este pigmento se eleva en la sangre. Obtenga más información sobre la bilirrubina examinando la bilirrubina y sus valores.

¿Qué causa la ictericia neonatal?

La ictericia del recién nacido o neonatal es un problema frecuente y las causas más comunes incluyen:

• Ictericia fisiológica: es la causa más común, que aparece después de las 24 a 36 horas del nacimiento, ya que el hígado del bebé está poco desarrollado y puede tener dificultades para transformar y eliminar la bilirrubina;
• Mayor destrucción de células sanguíneas.: es una causa grave de ictericia, que se produce debido a enfermedades de la sangre como la anemia falciforme, la esferocitosis o la anemia hemolítica, que puede ser causada por la incompatibilidad de la sangre del bebé con la de la madre. Obtenga más información sobre esta afección en: eritroblastosis fetal;
• Ictericia en la leche materna: aparece en bebés que están amamantando exclusivamente, por lo general, después de unos 10 días de nacimiento, aparece debido al aumento de hormonas o sustancias sanguíneas que aumentan la reabsorción de bilirrubina en el intestino y dificultan su eliminación, a pesar de que sus causas aún no están completamente aclaradas;
• Enfermedades del HIGADO: suelen ser enfermedades hereditarias, como el síndrome de Crigler-Najjar, el síndrome de Gilber y la enfermedad de Gaucher, por ejemplo;
• Enfermedades congénitas: que puede ser causado durante el embarazo, como rubéola o hipotiroidismo congénito;
• Deformidades de las vías biliares;
• Infecciones por virus o bacterias.

Comprenda mejor las posibles causas en: Qué causas y cómo tratar la hiperbilirrubinemia neonatal.

Cómo identificar la ictericia

Generalmente, la ictericia aparece en el segundo día de vida del bebé pero en los bebés prematuros suele aparecer en el quinto día de vida.

El color amarillento de la piel avanza desde la cabeza hacia los pies, observándose primero en el rostro, luego en el tronco y luego en los pies. Presionar ligeramente el pecho del bebé es una buena forma de identificar la ictericia fuera del hospital. Si el área sometida a presión se vuelve amarilla, comuníquese con el médico para comenzar el tratamiento.

Cómo tratar la ictericia neonatal

Aunque la ictericia no siempre es una afección grave o con consecuencias graves, es necesario un tratamiento adecuado porque, en raras circunstancias, puede causar daño cerebral. Esta condición se llama kernicterus y el tratamiento en estos casos implica una transfusión de sangre. Comprenda qué es y qué hacer en caso de kernicterus.

Tratamiento de fototerapia

La fototerapia se realiza colocando al bebé en una pequeña cuna donde está completamente desnudo, vistiendo solo un pañal, siendo expuesto a una luz especial, un tratamiento llamado fototerapia.Mientras el bebé esté expuesto a esta luz fluorescente, debe permanecer con los ojos vendados y una máscara protectora.

En los casos más leves el pediatra puede recomendar que el bebé se exponga al sol todos los días, por la mañana, cuando el sol aún es débil, siempre antes de las 10 y después de las 16 horas. El tratamiento puede durar 2 días y el tiempo de exposición a la luz puede variar de 15 a 30 minutos a la vez.

Comprender mejor cómo funciona la fototerapia en qué enfermedades puede tratar la fototerapia.

Otras formas de tratamiento

Amamantar al bebé es una excelente manera de complementar el tratamiento, normalizando el color del bebé más rápidamente, ya que reduce la reabsorción de bilirrubina en el intestino. En casos raros de "ictericia de la leche materna", es posible que deba interrumpirse la lactancia durante 1 o 2 días, hasta que se normalice la concentración de bilirrubina en la sangre.

En los casos más graves de ictericia, como los de causa infecciosa, congénita o genética, el tratamiento es específico según la causa, guiado por el pediatra, durante la hospitalización, lo que puede implicar el uso de antibióticos, corticoides, hormonoterapia o, en casos de bilirrubina muy alta, transfusión de sangre, que ayuda a eliminar la bilirrubina más rápidamente de la sangre.