Síndrome de Leriche

Contenido

• ¿Qué es el síndrome de Leriche?
• ¿Cuales son los sintomas?
• ¿Qué lo causa?
• ¿Cómo se diagnostica?
• Como es tratado?
• ¿Puede causar complicaciones?
• ¿Es prevenible?
• Viviendo con el síndrome de Leriche

¿Qué es el síndrome de Leriche?

El síndrome de Leriche, también conocido como enfermedad oclusiva aortoiliaca, es un tipo de enfermedad arterial periférica (EAP). La PAD es causada por una acumulación de una sustancia cerosa llamada placa en las arterias. Las arterias son los vasos sanguíneos que transportan sangre oxigenada y rica en nutrientes desde el corazón al resto del cuerpo. La placa está compuesta de grasa, calcio, colesterol y células inflamatorias. Con el tiempo, la acumulación de placa estrecha las arterias, lo que dificulta que la sangre fluya a través de ellas.

El síndrome de Leriche se refiere a una acumulación de placa en las arterias ilíacas. La aorta, el vaso sanguíneo más grande de su cuerpo, se ramifica alrededor del área del ombligo hacia las dos arterias ilíacas. Las arterias ilíacas atraviesan la pelvis y bajan por las piernas.

¿Cuales son los sintomas?

A medida que la placa comienza a estrechar las arterias ilíacas, el flujo de sangre a las piernas puede disminuir. Esto puede provocar una falta de oxígeno en las piernas, lo que puede causar dolor. Con el tiempo, puede comenzar a notar otros síntomas del síndrome de Leriche, que incluyen:

• dolor, fatiga o calambres en las piernas y las nalgas, especialmente al caminar o hacer ejercicio
• piernas pálidas y frías
• disfunción eréctil

Si no se trata, el síndrome de Leriche puede volverse más grave. Los síntomas del síndrome de Leriche avanzado incluyen:

• dolor extremo en las piernas o las nalgas, incluso cuando descansa
• entumecimiento en las piernas y los pies
• llagas en las piernas o pies que no sanan
• debilidad muscular de la pierna

Si tiene algún síntoma de síndrome de Leriche avanzado, busque tratamiento inmediato para evitar problemas adicionales, como gangrena.

¿Qué lo causa?

La causa principal del síndrome de Leriche es la aterosclerosis o el endurecimiento de las arterias. Cuando la placa se acumula en sus arterias, se vuelven estrechas y endurecidas. Muchas cosas pueden causar aterosclerosis, que incluyen:

• falta de ejercicio
• dieta pobre, especialmente las dietas altas en grasas
• antecedentes familiares de enfermedad cardíaca
• obesidad
• de fumar
• diabetes
• hipertensión
• colesterol alto
• edad avanzada

Si bien el síndrome de Leriche es más común en adultos mayores de 65 años, también puede ser una causa de disfunción eréctil en hombres más jóvenes. En estos casos, la disfunción eréctil suele ser el único síntoma notable.

¿Cómo se diagnostica?

Para diagnosticar el síndrome de Leriche, su médico comenzará con un examen físico. Probablemente verifiquen los puntos de pulso en sus piernas para evaluar su circulación. Es posible que le hagan preguntas sobre su estilo de vida y su historial médico familiar para ver si hay algo que lo ponga en mayor riesgo de tener el síndrome de Leriche.

Su médico puede recomendar una prueba de diagnóstico llamada índice tobillo-brazo (ABI). Esto implica medir la presión sanguínea en el tobillo y compararla con la presión sanguínea en el brazo. Esto puede brindarle a su médico una mejor imagen de la circulación de sangre en las piernas.

Las pruebas de imagen, como una ecografía Doppler, también pueden brindarle a su médico una mejor visión de sus vasos sanguíneos y mostrar cualquier bloqueo.

Si su médico descubre que tiene un bloqueo, es probable que use un arteriograma, a veces llamado angiograma, para ver su ubicación y su gravedad. Puede recibir un angiograma de resonancia magnética o un angiograma de tomografía computarizada. Estas pruebas de imágenes usan rayos magnéticos o rayos X para visualizar los vasos sanguíneos.

Como es tratado?

El tratamiento del síndrome de Leriche depende de la gravedad de su caso. En sus primeras etapas, el síndrome de Leriche generalmente se trata con cambios en el estilo de vida, como:

• dejar de fumar
• manejo de la presión arterial alta
• bajar el colesterol
• manejo de la diabetes, si es necesario
• hacer ejercicio regularmente
• comer una dieta baja en grasas y alta en fibra

Su médico también puede recetarle un medicamento anticoagulante, como clopidogrel (Plavix), para dificultar la coagulación de la sangre.

Los casos más avanzados del síndrome de Leriche pueden necesitar tratamiento quirúrgico. Las cirugías comunes para tratar el síndrome de Leriche incluyen:

• Angioplastia: se coloca un pequeño tubo, llamado catéter, con un globo en el extremo de la arteria bloqueada. Cuando su médico infla el globo, presiona la placa contra la pared de la arteria, lo que ayuda a abrirla. Su médico también puede colocar un stent para mantener el área abierta también.
• Bypass: se usa un tubo sintético para unir una de sus arterias ilíacas a un vaso sanguíneo más allá del bloqueo. Esto permite que la sangre fluya a través del tubo y evite la parte bloqueada de su arteria.
• Endarterectomía: un cirujano abre la arteria bloqueada y extrae la placa acumulada.

¿Puede causar complicaciones?

Los síntomas del síndrome de Leriche avanzado pueden conducir a varias complicaciones. Las heridas en las piernas o los pies que no sanan tienen un alto riesgo de infectarse. Si no se trata, la gangrena puede provocar la pérdida de la pierna. Los hombres con síndrome de Leriche avanzado también pueden desarrollar disfunción eréctil permanente.

¿Es prevenible?

Puede reducir su riesgo de desarrollar el síndrome de Leriche siguiendo un estilo de vida saludable que incluya:

• ejercicio regular
• Una dieta rica en frutas, verduras y granos integrales.
• manejo de la diabetes, colesterol alto o presión arterial alta
• mantener un peso saludable
• no fumar

Incluso si ya tiene el síndrome de Leriche, seguir estos consejos de estilo de vida puede evitar que la enfermedad empeore.

Viviendo con el síndrome de Leriche

Si bien el síndrome de Leriche puede ocasionar complicaciones graves, es fácil de manejar con cambios en el estilo de vida, medicamentos o cirugía. Asegúrese de informar a su médico sobre cualquier síntoma que tenga porque el síndrome de Leriche es mucho más fácil de tratar en sus etapas iniciales.