Autor: Christy White
Fecha De Creación: 3 Mayo 2021
Fecha De Actualización: 15 Mayo 2024
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Contenido

En 2018, 1.676.019 residentes de Georgia se inscribieron en Medicare. Hay cientos de planes de Medicare para elegir si vive en Georgia.

Ya sea que desee cambiar de plan para obtener más cobertura o no sepa si es elegible para un plan Medicare Advantage, hay mucho que saber sobre Medicare.

¿Qué es Medicare?

Medicare es un programa de seguro financiado por el gobierno para personas mayores de 65 años. Los adultos más jóvenes que tienen una discapacidad también pueden calificar para los planes de Medicare en Georgia. Muchas personas mayores se inscriben automáticamente en Medicare original (Parte A y Parte B).

La Parte A de Medicare cubre los servicios hospitalarios, como:

  • atención hospitalaria para pacientes hospitalizados
  • atención médica domiciliaria limitada
  • cuidado de hospicio

La Parte B de Medicare cubre los servicios médicos y la atención preventiva, como:

  • citas con el médico
  • pruebas de laboratorio
  • rayos X
  • detección de diabetes
  • atención hospitalaria para pacientes ambulatorios

La Parte D de Medicare es un plan de medicamentos recetados que cubrirá el costo de los medicamentos. Puede optar por inscribirse en la Parte D para complementar la cobertura proporcionada por las Partes A y B.


Los planes de Medicare en Georgia también incluyen planes para necesidades especiales (SNP). Estos planes brindan cobertura para personas que viven con afecciones médicas crónicas o que tienen otras necesidades de salud especiales.

Planes Medicare Advantage

Los planes Medicare Advantage (Parte C) son planes todo en uno que brindan una cobertura médica completa. Están disponibles a través de proveedores de seguros médicos privados.

Un plan Medicare Advantage cubrirá los costos médicos y hospitalarios, así como los medicamentos. Algunos planes de Medicare Georgia incluirán cobertura adicional para necesidades dentales o de la vista, programas de acondicionamiento físico o audífonos.

¿Qué planes Medicare Advantage están disponibles en Georgia?

Las siguientes compañías de seguros ofrecen planes de Medicare en Georgia:

  • Aetna Medicare
  • Todo bien
  • Himno Cruz Azul y Escudo Azul
  • CareSource
  • Cigna
  • Clear Spring Health
  • Salud del trébol
  • Humana
  • Kaiser Permanente
  • Lasso Healthcare
  • Sonder Health Plan, Inc.
  • UnitedHealthcare
  • Bien cuidado

Estas empresas ofrecen planes para muchos condados de Georgia. Sin embargo, las ofertas de planes Medicare Advantage varían según el condado, así que ingrese su código postal específico cuando busque planes donde vive.


¿Es elegible para un plan Medicare Advantage en Georgia?

Muchas personas mayores se inscriben automáticamente en Medicare original cuando cumplen 65 años, pero tendrá que solicitar un plan Medicare Advantage. Para ser elegible para un plan Medicare Advantage en Georgia, debe cumplir con estos requisitos:

  • ser ciudadano estadounidense o residente permanente de Georgia
  • estar inscrito en la Parte A y la Parte B de Medicare original
  • ha pagado deducciones de nómina de Medicare

También puede ser elegible para un plan Medicare Advantage en Georgia si tiene una discapacidad o una enfermedad crónica como esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o enfermedad renal en etapa terminal (ESRD). Los georgianos que reciben pensiones de la Junta de Retiro Ferroviario o del Seguro Social también pueden calificar para un plan Medicare Advantage.

¿Cuándo puedo inscribirme en planes de Medicare en Georgia?

A medida que se acerca a la jubilación, tendrá un período de inscripción inicial en el que podrá inscribirse en Medicare. Este período inicial comienza 3 meses antes de que cumpla 65 años y se extiende 3 meses adicionales después de su cumpleaños.


El período de inscripción anual de Medicare es del 15 de octubre al 7 de diciembre. Durante este tiempo, puede elegir un nuevo plan.

También hay un período de inscripción abierta para Medicare Advantage desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo. Durante este período de inscripción abierta, puede cambiar de Medicare original a Medicare Advantage o cambiarse a un plan Medicare Advantage diferente.

También puede solicitar Medicare Georgia durante un período de inscripción especial. Puede calificar para la inscripción especial si el seguro de su empleador ha cambiado o si tiene una discapacidad.

Consejos para inscribirse en Medicare en Georgia

Al elegir entre planes y proveedores, primero querrá pensar exactamente en lo que necesita.

Antes de inscribirse en un plan Medicare en Georgia, haga una lista completa de todos sus medicamentos y cuánto está pagando por estas recetas. También querrá pensar en la frecuencia con la que visita a su médico.

Dependiendo de sus gastos médicos conocidos, un plan Medicare Advantage o la Parte D (cobertura de medicamentos recetados) pueden tener sentido para usted.

Si está muy satisfecho con su médico actual, llame al consultorio de su médico para averiguar qué proveedores de seguros aceptan. Si está considerando un plan Medicare Advantage, muchos de los proveedores solo trabajarán con médicos de la red.

Lea las reseñas de los transportistas en su área para encontrar planes altamente recomendados. Puede averiguar cómo funciona un plan accediendo al sistema de clasificación por estrellas de CMS. Este es un sistema de calificación de una a cinco estrellas donde una calificación alta significa que el plan funcionó bien durante el año pasado. Los planes cambian de un año a otro, así que verifique las calificaciones.

Recursos adicionales de Georgia Medicare

Puede encontrar más información sobre los planes de Medicare en Georgia comunicándose con las siguientes organizaciones. Estarán felices de brindarle más información sobre Medicare Georgia y ayudarlo a encontrar el plan adecuado para usted.

  • GeorgiaCares: Obtenga ayuda del Programa de Ahorros de Medicare de Georgia llamado GeorgiaCares. Como parte del Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud (SHIP), GeorgiaCares proporciona información sobre Medicare, servicios de asesoramiento gratuitos y asistencia para inscribirse en un plan de Medicare en Georgia. Puede comunicarse con ellos por teléfono al 866-552-4464.
  • División de Servicios para Ancianos: La División de Servicios para Ancianos de Georgia puede brindar ayuda y apoyo a las personas mayores en Georgia. Puede hablar con alguien por teléfono al 404-657-5258.
  • Tarjeta de drogas de Georgia. Este programa de asistencia hace que los medicamentos sean más asequibles para los residentes de Georgia. Comuníquese al 404-657-3127 para obtener más información.

También puede averiguar cómo inscribirse en un plan de Medicare en Georgia y explorar sus opciones de cobertura llamando al 800-633-4227.

¿Qué debería hacer después?

¿Está listo para inscribirse en un plan Medicare Advantage en Georgia y encontrar el mejor plan para usted para 2021?

  • Visite Medicare.gov para ver una lista de los planes de Medicare Georgia en su área, luego visite el sitio web del proveedor para obtener más información sobre planes específicos.
  • Limite su búsqueda verificando las calificaciones de estrellas de CMS, usando su código postal y determinando su presupuesto mientras evalúa los planes Advantage.
  • Inscríbase en línea, use un formulario en papel o llame a la compañía de seguros directamente para inscribirse en un plan de Medicare.

Los planes de Medicare en Georgia pueden ayudarlo a cubrir el costo de sus servicios de salud. Ya sea que esté a punto de calificar para Medicare por primera vez o desee aumentar su cobertura, tómese un tiempo para evaluar sus opciones.

Puede obtener suficiente cobertura con Medicare original Georgia o elegir agregar el Plan D. Dependiendo de su situación, un plan Medicare Advantage puede ayudarlo a ahorrar dinero todos los meses, brindarle servicios adicionales que se adapten a sus necesidades o brindarle más flexibilidad.

Este artículo se actualizó el 10 de noviembre de 2020 para reflejar la información de Medicare de 2021.

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