Oscilopsia

Contenido

• Visión general
• ¿Cuales son las causas?
• ¿Cuales son los sintomas?
• Opciones de tratamiento
• Diagnóstico
• Condiciones asociadas
• panorama

Visión general

La oscilopsia es un problema de visión en el que los objetos parecen saltar, agitarse o vibrar cuando en realidad están quietos. La condición proviene de un problema con la alineación de sus ojos, o con los sistemas en su cerebro y oídos internos que controlan la alineación y el equilibrio de su cuerpo.

La visión borrosa y nerviosa puede ser difícil de vivir. Es posible que pueda tratar la afección que causó su oscilopsia o adaptarse al cambio en su visión.

¿Cuales son las causas?

La oscilopsia es causada por trastornos del sistema nervioso que dañan partes del cerebro o el oído interno que controlan los movimientos y el equilibrio de los ojos.

Una posible causa es la pérdida de su reflejo vestibulo-ocular (VOR). Este reflejo hace que sus ojos se muevan en coordinación con la rotación de su cabeza. Si su VOR no funciona, sus ojos ya no se moverán junto con su cabeza. Como resultado, los objetos parecerán saltar.

Las causas de la pérdida de VOR incluyen:

• meningitis
• daño de medicamentos como gentamicina (un antibiótico)
• daño a los nervios en el cerebro (neuropatía craneal)
• lesión grave en la cabeza

Otra causa de oscilopsia es el nistagmo. Esta es una condición que hace que sus ojos se muevan de un lado a otro, o salten hacia arriba y hacia abajo de manera incontrolada. El nistagmo puede afectar su visión, percepción de profundidad, coordinación y equilibrio.

El nistagmo es más común con:

• esclerosis múltiple
• carrera
• inflamación cerebral
• Tumor cerebral
• lesión craneal
• problemas del oído interno como la enfermedad de Meniere
• el uso de ciertos medicamentos, como litio o medicamentos anticonvulsivos

¿Cuales son los sintomas?

El síntoma principal de la oscilopsia es la visión nerviosa. Los objetos que todavía están, como una señal de alto o un árbol, parecen temblar o vibrar.

Las personas con oscilopsia describen síntomas como estos:

• visión de salto, nerviosa, tambaleante o brillante
• visión borrosa o borrosa
• dificultad para enfocarse
• visión doble
• náusea
• mareo
• vértigo, una sensación como si la habitación girara

La visión temblorosa a menudo ocurre cuando las personas caminan, corren o conducen en un automóvil. Una vez que dejan de caminar, correr o conducir, su visión deja de moverse. Algunas personas experimentan una visión nerviosa solo cuando su cabeza está en una determinada posición. Otros experimentan una visión nerviosa incluso cuando se sientan quietos.

Opciones de tratamiento

Algunas personas pueden eventualmente aprender a compensar la oscilopsia. Otros pueden tener visión permanentemente nerviosa. Si la oscilopsia no mejora, puede ser muy incapacitante.

Su médico tratará cualquier afección médica que pueda haber causado su oscilopsia.

Si el nistagmo causó la afección, medicamentos como estos podrían ayudar:

• 4-aminopiridina (Ampyra), un tratamiento de esclerosis múltiple
• baclofeno (Lioresal), un relajante muscular
• carbamazepina (Tegretol) o gabapentina (Neurontin), medicamentos para la epilepsia
• clonazepam (Klonopin), medicamento contra la ansiedad
• memantina (Namenda), tratamiento para el Alzheimer

Usar anteojos especiales o lentes de contacto puede ayudar a reducir los efectos visuales del nistagmo. Otra opción es inyectarse toxina botulínica en los músculos que controlan el movimiento de los ojos. Sin embargo, las inyecciones de Botox pueden dificultar el movimiento normal de los ojos y sus efectos tienden a desaparecer después de algunas semanas o meses.

Ejercicios como estos podrían ayudarlo a adaptarse o incluso mejorar su visión:

• Mueva sus ojos lentamente hacia arriba y hacia abajo y de lado a lado.
• Incline la cabeza hacia adelante y hacia atrás, y de lado a lado.
• Pase de una posición sentada a una posición de pie con los ojos abiertos y cerrados.
• Camina por la habitación con los ojos abiertos y luego cerrados.
• Lanza una pelota de una mano a la otra.

Su médico o fisioterapeuta pueden recomendarle otros ejercicios para probar.

Diagnóstico

Para diagnosticar la oscilopsia, su médico comenzará preguntando sobre su historial médico. También se le harán preguntas sobre sus síntomas, como estos:

• ¿Cuándo se tambalea su visión? ¿Solo cuando te mueves? ¿Cuándo estás quieto?
• ¿Sus síntomas son constantes o van y vienen?
• ¿Cómo se ve su visión, es vibrar, saltar o tambalearse?
• ¿Los síntomas están en uno o ambos ojos?

Su médico realizará un examen ocular para detectar problemas con la alineación de sus ojos. También podría tener un examen neurológico para diagnosticar problemas como la esclerosis múltiple. Esto podría incluir pruebas de imágenes como la tomografía computarizada (CT) y las imágenes de resonancia magnética (MRI).

Condiciones asociadas

La oscilopsia está relacionada con algunas condiciones neurológicas diferentes, que incluyen:

• Esclerosis múltiple. En esta enfermedad autoinmune, el sistema inmunitario ataca y daña la capa protectora que rodea los nervios. La oscilopsia puede ser un efecto secundario del daño nervioso.
• Problemas del oído interno como la enfermedad de Meniere. Condiciones como la enfermedad de Meniere afectan el oído interno, desestabilizan el sistema de equilibrio del cuerpo y causan síntomas como vértigo y oscilopsia.
• Vértigo. Los trastornos que afectan el sistema vestibular también pueden causar vértigo, que es una sensación de giro.
• Nistagmo Esta condición, en la cual los ojos se mueven hacia adelante y hacia atrás o hacia arriba y hacia abajo, puede causar oscilopsia.

panorama

El pronóstico depende de la causa de la oscilopsia. Algunas condiciones, como la esclerosis múltiple, son tratables. En otros casos, la oscilopsia es permanente.