Prolactina alta: síntomas, causas y tratamiento

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La prolactina alta, también conocida como hiperprolactinemia, es una condición caracterizada por el aumento de esta hormona en la sangre, que generalmente está relacionada con la estimulación de la producción de leche por las glándulas mamarias durante el embarazo, la regulación de las hormonas femeninas relacionadas con la ovulación y la menstruación, y relajación después del orgasmo, para hombres.
Así, la prolactina alta puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres y ser consecuencia de un embarazo, síndrome de ovario poliquístico, estrés o tumor en la glándula pituitaria, por ejemplo, y puede causar síntomas que pueden variar según la causa.
Es importante que se consulte al médico de cabecera, ginecólogo o urólogo en cuanto aparezcan los signos y síntomas indicativos de hiperprolactinemia, ya que de esta forma es posible confirmar el diagnóstico, identificar la causa e iniciar el tratamiento más adecuado.

Síntomas de prolactina alta
Los síntomas de la prolactina alta pueden variar de un hombre a otra y también de acuerdo con la causa del aumento de los niveles de prolactina en la sangre. Sin embargo, en general, los principales signos y síntomas de la hiperprolactinemia son:
- Disminución de la libido;
- Alteración en el ciclo menstrual, en el que la mujer puede tener menstruación irregular o ausente;
- Disfunción eréctil;
- Esterilidad;
- Osteoporosis;
- Aumento de senos en hombres;
- Disminución del nivel de testosterona y producción de esperma.
La prolactina alta suele ser identificada por el ginecólogo, urólogo o médico de cabecera evaluando los síntomas que presenta la persona, antecedentes de salud y realizando la medición de esta hormona en la sangre.
Se considera hiperprolactinemia cuando los niveles de prolactina son superiores a 29,2 ng / mL, en el caso de mujeres no embarazadas y fuera del periodo de lactancia, y superiores a 20 ng / mL en el caso de los hombres, siendo posible que el valor de referencia varíe entre laboratorios. Obtenga más información sobre la prueba de prolactina y cómo comprender el resultado.

Principales causas
La prolactina es una hormona producida naturalmente durante el embarazo y cuya función es estimular las glándulas mamarias para producir leche, considerándose este aumento normal, además de notarse un aumento cercano al período menstrual. Sin embargo, otras afecciones que pueden provocar un aumento de la prolactina y que deben investigarse y tratarse de acuerdo con las recomendaciones del médico son:
- Cambios en la tiroides, principalmente hipotiroidismo;
- Sindrome de Ovario poliquistico;
- Efecto secundario de algunos medicamentos, como antidepresivos y anticonvulsivos;
- Estrés;
- La enfermedad de Addison;
- Exposición a radiación en la región de la cabeza;
- Cirugía de cabeza o tórax o traumatismo en estos sitios;
- Ejercicio físico intenso.
Además, es común que los cambios en la glándula pituitaria, especialmente los nódulos o tumores, aumenten los niveles de prolactina y otras hormonas, porque esta glándula endocrina es la encargada de regular la producción de hormonas. Por lo tanto, cuando hay un cambio en esta glándula, hay una disfunción en la producción de algunas hormonas, incluida la prolactina.
Como es el tratamiento
El tratamiento para la prolactina alta suele variar en función de la causa del aumento de los niveles de esta hormona y tiene como objetivo controlar y aliviar los signos y síntomas, además de controlar los niveles de prolactina en sangre.
Así, cuando el aumento de prolactina se debe al uso de fármacos hormonales, por ejemplo, el médico puede indicar la suspensión del fármaco, intercambio o cambio de dosis. En el caso de los tumores, puede estar indicada una cirugía para extirpar el tumor, seguida de sesiones de quimioterapia.
Cuando el aumento de prolactina ocurre debido al embarazo, no es necesario el tratamiento, pues este aumento se considera normal y necesario para que se produzca suficiente leche para amamantar al bebé. En ese caso, los niveles de prolactina disminuyen a medida que ocurre la lactancia.
Además, cuando la hiperprolactinemia ocasiona disfunción sexual, especialmente en hombres, o provoca debilitamiento de los huesos, desregulación del ciclo menstrual o cambios en algunas funciones del organismo, puede estar indicado el uso de medicamentos específicos para estas situaciones.