¿Qué causa el dolor debajo de las costillas en el cuadrante superior derecho de mi abdomen?

Contenido

• Síntomas
• Causas del dolor RUQ
• Problemas de riñon
• Condiciones del higado
• Preeclampsia
• Problemas de la vesícula biliar
• Problemas gastrointestinales
• Condiciones pancreáticas
• Desencadenantes adicionales del dolor en el cuadrante superior derecho
• Diagnóstico
• Tratamiento
• Procedimientos médicos y recuperación
• Complicaciones
• Prevención
• panorama

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Visión de conjunto

Su abdomen se divide en cuatro cuartos o cuadrantes. Imagina una línea vertical que divide tu abdomen por la mitad. Luego, imagina una línea horizontal al nivel de tu ombligo. El cuarto superior de su lado derecho es su cuadrante superior derecho (RUQ).

El RUQ contiene muchos órganos importantes, incluidas partes del hígado, riñón derecho, vesícula biliar, páncreas e intestino grueso y delgado.

Es importante que preste atención al dolor en su RUQ porque podría ser un indicador de una serie de enfermedades o afecciones.

Síntomas

El dolor RUQ puede variar en intensidad según la afección subyacente. El dolor puede sentirse como un dolor sordo o una sensación punzante aguda.

Si ha tenido dolores abdominales que duran más de unos pocos días, debe programar una cita con su médico para que evalúen sus síntomas.

Sin embargo, algunos síntomas pueden indicar una emergencia médica. Debe buscar ayuda médica de inmediato si tiene:

• dolores abdominales severos
• fiebre
• náuseas y vómitos persistentes
• sangre en las heces
• hinchazón o sensibilidad de su abdomen
• pérdida de peso inexplicable
• piel amarillenta (ictericia)

Causas del dolor RUQ

Problemas de riñon

Los problemas renales como cálculos renales, una infección del tracto urinario (UTI), una infección renal o cáncer de riñón pueden provocar dolor RUQ.

Los síntomas que pueden acompañar al dolor RUQ debido a un problema renal incluyen:

• dolor que se irradia a la zona lumbar o la ingle
• dolor al orinar
• orina maloliente
• micción frecuente
• sangre en tu orina
• fiebre
• náuseas o vómitos

Si tiene dolor RUQ y sospecha que puede deberse a un problema renal, debe programar una cita con su médico.

Condiciones del higado

Las afecciones hepáticas también pueden provocar dolor RUQ. Los ejemplos incluyen hepatitis, un absceso hepático o cáncer de hígado.

Además del dolor RUQ, otros síntomas de una afección hepática pueden incluir:

• piel amarillenta (ictericia)
• sensibilidad abdominal
• náuseas o vómitos
• orina oscurecida
• fiebre
• fatiga
• pérdida de peso inexplicable

Si tiene dolor RUQ y síntomas que son compatibles con una afección hepática, debe consultar a su médico.

Preeclampsia

La preeclampsia es una afección que generalmente ocurre en mujeres que tienen al menos 20 semanas de embarazo. También puede desarrollarse más temprano en el embarazo o, en algunos casos, después del parto.

El sello distintivo de la preeclampsia es un aumento de la presión arterial, pero a menudo también se presenta dolor RUQ.

Los síntomas adicionales pueden incluir:

• dolor de cabeza intenso
• náuseas o vómitos
• disminución de la micción
• proteína en la orina
• problemas de riñón o hígado
• visión borrosa o sensibilidad a la luz
• dificultad para respirar

Su médico debe controlar su presión arterial como parte de sus visitas de atención prenatal. Sin embargo, si experimenta síntomas de preeclampsia como dolor RUQ, visión borrosa o dificultad para respirar, debe buscar atención médica inmediata, ya que puede ser potencialmente mortal para usted y su hijo si no se trata.

Problemas de la vesícula biliar

Los problemas de la vesícula biliar, como los cálculos biliares o la coledocolitiasis, pueden causar dolor RUQ. La coledocolitiasis es la presencia de cálculos biliares dentro de los conductos biliares.

El dolor RUQ debido a cálculos biliares puede durar varias horas y ocurre con mayor frecuencia después de una comida abundante o por la noche. Los síntomas adicionales a tener en cuenta pueden incluir:

• náuseas y vómitos
• fiebre
• resfriado
• orina oscura o heces de color claro
• piel amarillenta (ictericia)

Si experimenta síntomas consistentes con cálculos biliares o coledocolitiasis, debe consultar a su médico. Los cálculos en los conductos biliares pueden provocar complicaciones graves.

Problemas gastrointestinales

Una variedad de problemas gastrointestinales, como indigestión, gastritis y úlceras pépticas, pueden causar dolor RUQ.

Por lo general, el dolor causado por estas afecciones es un tipo de dolor sordo y ardiente. Otros síntomas pueden incluir:

• una sensación de plenitud incómoda
• distensión abdominal
• eructos o gases
• náuseas o vómitos

Si bien la mayoría de los casos de indigestión y gastritis son leves y se resolverán por sí solos, debe consultar a su médico si tiene síntomas durante una semana o más. Si sospecha que tiene una úlcera péptica, debe consultar a su médico.

Condiciones pancreáticas

Puede sentir dolor RUQ si su páncreas está inflamado, lo que se conoce como pancreatitis. El dolor que experimenta por la pancreatitis empeora lentamente con el tiempo y los síntomas adicionales pueden incluir:

• náuseas o vómitos
• fiebre
• aumento de la frecuencia cardíaca

La mayoría de los casos de pancreatitis requieren hospitalización para recibir tratamiento.

Desencadenantes adicionales del dolor en el cuadrante superior derecho

Además de las condiciones discutidas anteriormente, otras condiciones subyacentes pueden desencadenar dolor en su RUQ.

Estos incluyen una lesión o trauma, neumonía y herpes zóster.

Diagnóstico

Para diagnosticar la causa de su dolor RUQ, su médico le solicitará su historial médico y también le realizará un examen físico.

Además, pueden solicitar algunas pruebas para llegar a un diagnóstico, que incluyen:

• un panel metabólico básico o completo (BMP o CMP) para evaluar su función hepática, recuentos de células sanguíneas y niveles de electrolitos
• análisis de orina para evaluar su función renal o para detectar una infección urinaria o cálculos renales
• cultivo de heces para ver si hay patógenos presentes en sus heces
• endoscopia para verificar la presencia de úlceras
• Pruebas de diagnóstico por imágenes, como ultrasonido, radiografía o tomografía computarizada, para ayudar a ver el interior de su abdomen o para verificar la presencia de cálculos.

Tratamiento

El tratamiento para el dolor RUQ depende de la causa. Ejemplos incluyen:

• analgésicos como acetaminofén (Tylenol) o ibuprofeno para aliviar el malestar
• antiácidos para ayudar a neutralizar el ácido del estómago
• medicamentos como inhibidores de la bomba de protones o bloqueadores de ácido para reducir la cantidad de ácido en su estómago o intestinos
• antibióticos para matar las bacterias que están causando una infección
• procedimientos quirúrgicos, como los que se utilizan para extraer cálculos o extirpar un tumor
• tratamientos contra el cáncer, como quimioterapia, radioterapia o inmunoterapia

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Procedimientos médicos y recuperación

Por lo general, su médico intentará evitar realizar una cirugía siempre que sea posible. Puede ser necesario para algunas afecciones para evitar complicaciones o el empeoramiento de la enfermedad.

Por ejemplo, si los cálculos biliares que bloquean un conducto biliar (coledocolitiasis) no se eliminan, puede haber complicaciones potencialmente mortales. En algunos casos, su médico puede optar por extirpar completamente la vesícula biliar.

Si sus cálculos renales son demasiado grandes para pasar de forma natural, su médico puede optar por usar ondas sonoras para romper los cálculos en pedazos más pequeños que se puedan pasar. También pueden usar un endoscopio para quitar las piedras.

Si se le diagnostica cáncer de riñón o de hígado, es posible que sea necesaria una cirugía para extirpar un tumor, según el estadio y la gravedad del cáncer.

Complicaciones

Dado que su RUQ contiene muchos órganos importantes, es importante controlar el dolor RUQ y cualquier síntoma adicional para buscar tratamiento de manera oportuna y evitar complicaciones.

Los ejemplos de posibles complicaciones incluyen:

• infección renal debido a una infección urinaria no tratada
• presión arterial alta, insuficiencia renal o cicatrización renal debido a una infección renal no tratada
• bajo peso al nacer, parto prematuro, daño orgánico o muerte por preeclampsia no tratada
• inflamación o infección de la vesícula biliar o el páncreas debido a cálculos biliares no tratados
• mayor riesgo de úlceras o cáncer de estómago por gastritis no tratada
• progresión de cánceres que no se detectan temprano

Prevención

Puede ayudar a prevenir algunos casos de dolor RUQ al:

• comer una dieta saludable, que incluye:
  • alimentos ricos en fibra, como cereales integrales, frutas, verduras y frijoles
  • alimentos con grasas saludables, como aceite de oliva y aceite de pescado, evitando las grasas no saludables como los alimentos fritos
  • evitar los alimentos que contienen carbohidratos refinados, azúcares y sal
  • mantenerse hidratado, porque beber muchos líquidos puede ayudar a eliminar las bacterias de su tracto urinario
  • usar suplementos de calcio con precaución para evitar cálculos renales
  • Evitar la indigestión asegurándose de que los alimentos se hayan cocinado completamente y evitando los alimentos o bebidas picantes, grasosos o que contengan mucho ácido o cafeína.
  • dejar de fumar y reducir la ingesta de alcohol
  • mantener un peso saludable.

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panorama

Las posibles causas del dolor RUQ pueden variar. Algunos de ellos, como la indigestión, son muy comunes y, a menudo, desaparecen por sí solos. Otras, como la preeclampsia o la pancreatitis, deben tratarse de inmediato.

Dado que su RUQ contiene una variedad de órganos importantes, es importante controlar el dolor RUQ.

Si ha tenido dolor RUQ durante una semana o más, debe programar una cita para ver a su médico.