Espirometría: qué esperar y cómo interpretar sus resultados

Contenido

• ¿Qué es la espirometría?
• Cómo prepararse para una prueba de espirometría
• Procedimiento de espirometría
• Efectos secundarios de la espirometría
• Valores normales de espirometría y cómo leer los resultados de su prueba
• Medida de FVC
• Medición de FEV1
• Relación FEV1 / FVC
• Gráfico de espirometría
• Próximos pasos

¿Qué es la espirometría?

La espirometría es una prueba estándar que los médicos usan para medir qué tan bien funcionan sus pulmones. La prueba funciona midiendo el flujo de aire dentro y fuera de los pulmones.

Para realizar una prueba de espirometría, te sientas y respiras en una pequeña máquina llamada espirómetro. Este dispositivo médico registra la cantidad de aire que inhala y exhala y la velocidad de su respiración.

Las pruebas de espirometría se usan para diagnosticar estas afecciones:

• EPOC
• asma
• enfermedad pulmonar restrictiva (como la fibrosis pulmonar intersticial)
• otros trastornos que afectan la función pulmonar

También le permiten a su médico controlar afecciones pulmonares crónicas para verificar que su tratamiento actual esté mejorando su respiración.

La espirometría a menudo se realiza como parte de un grupo de pruebas conocidas como pruebas de función pulmonar.

Cómo prepararse para una prueba de espirometría

No debe fumar una hora antes de una prueba de espirometría. También necesitarás evitar el alcohol ese día. Comer una comida demasiado grande también podría afectar su capacidad de respirar.

No use ropa tan ajustada que pueda restringir su respiración. Su médico también puede tener instrucciones sobre si debe evitar el uso de medicamentos para la respiración inhalados u otros medicamentos antes de su prueba.

Procedimiento de espirometría

Una prueba de espirometría generalmente toma alrededor de 15 minutos y generalmente se realiza en el consultorio de su médico. Esto es lo que sucede durante un procedimiento de espirometría:

1. Te sentarás en una silla en una sala de examen en el consultorio de tu médico. Su médico o enfermera coloca un clip en su nariz para mantener ambas fosas nasales cerradas. También colocan una máscara de respiración en forma de copa alrededor de la boca.
2. Luego, su médico o enfermera le indica que respire profundamente, contenga la respiración durante unos segundos y luego exhale lo más fuerte que pueda hacia la máscara de respiración.
3. Repita esta prueba al menos tres veces para asegurarse de que sus resultados sean consistentes. Es posible que su médico o enfermera le pida que repita la prueba más veces si hay mucha variación entre los resultados de su prueba. Tomarán el valor más alto de tres lecturas de prueba cercanas y lo usarán como resultado final.

Si tiene evidencia de un trastorno respiratorio, su médico podría darle un medicamento inhalado conocido como broncodilatador para abrir los pulmones después de la primera ronda de pruebas. Luego le pedirán que espere 15 minutos antes de realizar otro conjunto de mediciones. Luego, su médico comparará los resultados de las dos mediciones para ver si el broncodilatador ayudó a aumentar su flujo de aire.

Cuando se usa para controlar los trastornos respiratorios, una prueba de espirometría se realiza generalmente una vez al año o una vez cada dos años para controlar los cambios en la respiración en personas con EPOC o asma bien controladas. Se recomienda a las personas con problemas respiratorios más graves o problemas respiratorios que no están bien controlados que se realicen pruebas de espirometría más frecuentes.

Efectos secundarios de la espirometría

Pocas complicaciones pueden ocurrir durante o después de una prueba de espirometría. Puede sentirse un poco mareado o tener dificultad para respirar inmediatamente después de realizar la prueba. En casos muy raros, la prueba puede desencadenar problemas respiratorios graves.

La prueba requiere un poco de esfuerzo, por lo que no se recomienda si recientemente tuvo una afección cardíaca o tiene otros problemas cardíacos.

Valores normales de espirometría y cómo leer los resultados de su prueba

Los resultados normales para una prueba de espirometría varían de persona a persona. Se basan en su edad, altura, raza y sexo. Su médico calcula el valor normal previsto para usted antes de realizar la prueba. Una vez que haya realizado la prueba, verán su puntaje y compararán ese valor con el valor predicho. Su resultado se considera normal si su puntaje es 80 por ciento o más del valor predicho.

Puede obtener una idea general de su valor normal predicho con una calculadora de espirometría. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades proporcionan una calculadora que le permite ingresar sus detalles específicos. Si ya conoce sus resultados de espirometría, también puede ingresarlos, y la calculadora le dirá qué porcentaje de los valores pronosticados son sus resultados.

La espirometría mide dos factores clave: capacidad vital forzada espiratoria (FVC) y volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1). Su médico también los considera como un número combinado conocido como la relación FEV1 / FVC. Si ha obstruido las vías respiratorias, se reducirá la cantidad de aire que puede expulsar rápidamente de los pulmones. Esto se traduce en una relación FEV1 y FEV1 / FVC más baja.

Medida de FVC

Una de las principales medidas de espirometría es FVC, que es la mayor cantidad total de aire que puede exhalar con fuerza después de inhalar lo más profundamente posible. Si su FVC es más baja de lo normal, algo está restringiendo su respiración.

Los resultados normales o anormales se evalúan de manera diferente entre adultos y niños:

Para niños de 5 a 18 años:

Para adultos:

Una FVC anormal podría deberse a una enfermedad pulmonar restrictiva u obstructiva, y se requieren otros tipos de mediciones de espirometría para determinar qué tipo de enfermedad pulmonar está presente. Una enfermedad pulmonar obstructiva o restrictiva podría estar presente por sí sola, pero es posible tener una mezcla de estos dos tipos al mismo tiempo.

Medición de FEV1

La segunda medición clave de espirometría es el volumen espiratorio forzado (FEV1). Esta es la cantidad de aire que puede expulsar de sus pulmones en un segundo. Puede ayudar a su médico a evaluar la gravedad de sus problemas respiratorios. Una lectura de FEV1 inferior a la normal muestra que puede tener una obstrucción respiratoria significativa.

Su médico usará su medición de FEV1 para evaluar la gravedad de las anomalías. La siguiente tabla describe lo que se considera normal y anormal cuando se trata de los resultados de la prueba de espirometría FEV1, de acuerdo con las pautas de la American Thoracic Society:

Relación FEV1 / FVC

Los médicos a menudo analizan el FVC y el FEV1 por separado, y luego calculan su relación FEV1 / FVC. La relación FEV1 / FVC es un número que representa el porcentaje de la capacidad pulmonar que puede exhalar en un segundo. Cuanto mayor sea el porcentaje derivado de su relación FEV1 / FVC, en ausencia de enfermedad pulmonar restrictiva que cause una relación FEV1 / FVC normal o elevada, más saludables serán sus pulmones. Una relación baja sugiere que algo está bloqueando sus vías respiratorias:

Gráfico de espirometría

La espirometría produce un gráfico que muestra su flujo de aire a lo largo del tiempo.Si sus pulmones están sanos, sus puntajes de FVC y FEV1 se trazan en un gráfico que podría verse así:

Si sus pulmones estuvieran obstruidos de alguna manera, su gráfico podría verse así:

Próximos pasos

Si su médico descubre que sus resultados son anormales, es probable que le realicen otras pruebas para determinar si su dificultad respiratoria es causada o no por un trastorno respiratorio. Estos podrían incluir radiografías de tórax y seno o análisis de sangre.

Las condiciones pulmonares principales que causarán resultados anormales de la espirometría incluyen enfermedades obstructivas como el asma y la EPOC y enfermedades restrictivas como la fibrosis pulmonar intersticial. Su médico también puede detectar afecciones que ocurren comúnmente junto con trastornos respiratorios que pueden empeorar sus síntomas. Estos incluyen acidez estomacal, fiebre del heno y sinusitis.