Neumomediastino

El neumomediastino es aire en el mediastino. El mediastino es el espacio en el medio del pecho, entre los pulmones y alrededor del corazón.

El neumomediastino es poco común. La afección puede ser causada por una lesión o una enfermedad. Con mayor frecuencia, ocurre cuando el aire se filtra desde cualquier parte del pulmón o las vías respiratorias hacia el mediastino.

El aumento de presión en los pulmones o las vías respiratorias puede deberse a:

• Demasiada tos
• Empujar hacia abajo repetidamente para aumentar la presión abdominal (como empujar durante el parto o una evacuación intestinal)
• Estornudos
• Vómitos

También puede ocurrir después de:

• Una infección en el cuello o en el centro del pecho.
• Aumentos rápidos de altitud o buceo.
• Desgarro del esófago (el tubo que conecta la boca y el estómago)
• Desgarro de la tráquea (tráquea)
• Uso de un respirador (ventilador)
• Uso de drogas recreativas inhaladas, como marihuana o cocaína crack
• Cirugía
• Trauma en el pecho

El neumomediastino también puede ocurrir con el pulmón colapsado (neumotórax) u otras enfermedades.

Puede que no haya síntomas. La afección generalmente causa dolor en el pecho detrás del esternón, que puede extenderse al cuello o los brazos. El dolor puede empeorar al respirar o tragar.

Durante un examen físico, el médico puede sentir pequeñas burbujas de aire debajo de la piel del pecho, los brazos o el cuello.

Se puede realizar una radiografía de tórax o una tomografía computarizada del tórax. Esto es para confirmar que hay aire en el mediastino y para ayudar a diagnosticar un orificio en la tráquea o el esófago.

Cuando se examina, a veces la persona puede verse muy hinchada (hinchada) en la cara y los ojos. Esto puede verse peor de lo que realmente es.

A menudo, no se necesita ningún tratamiento porque el cuerpo absorberá gradualmente el aire. Respirar altas concentraciones de oxígeno puede acelerar este proceso.

El proveedor puede colocarle un tubo torácico si usted también tiene un pulmón colapsado. Es posible que también necesite tratamiento para la causa del problema. Un agujero en la tráquea o el esófago debe repararse con cirugía.

El pronóstico depende de la enfermedad o los eventos que causaron el neumomediastino.

El aire puede acumularse y entrar en el espacio alrededor de los pulmones (espacio pleural), provocando el colapso del pulmón.

En casos raros, el aire puede ingresar al área entre el corazón y el saco delgado que lo rodea. Esta condición se llama neumopericardio.

En otros casos raros, se acumula tanto aire en el medio del pecho que empuja el corazón y los grandes vasos sanguíneos, por lo que no pueden funcionar correctamente.

Todas estas complicaciones requieren atención urgente porque pueden poner en peligro la vida.

Vaya a la sala de emergencias o llame al 911 o al número local de emergencias si tiene dolor de pecho severo o dificultad para respirar.

Enfisema mediastínico

• Sistema respiratorio

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