Neumonitis por hipersensibilidad

La neumonitis por hipersensibilidad es la inflamación de los pulmones debido a la inhalación de una sustancia extraña, generalmente ciertos tipos de polvo, hongos o mohos.

La neumonitis por hipersensibilidad generalmente ocurre en personas que trabajan en lugares donde hay altos niveles de polvos orgánicos, hongos o mohos.

La exposición prolongada puede provocar inflamación pulmonar y enfermedad pulmonar aguda. Con el tiempo, la afección aguda se convierte en una enfermedad pulmonar duradera (crónica).

La neumonitis por hipersensibilidad también puede ser causada por hongos o bacterias en humidificadores, sistemas de calefacción y acondicionadores de aire que se encuentran en hogares y oficinas. La exposición a ciertos productos químicos, como isocianatos o anhídridos de ácido, también puede provocar neumonitis por hipersensibilidad.

Los ejemplos de neumonitis por hipersensibilidad incluyen:

Pulmón de colombófilo: Este es el tipo más común de neumonitis por hipersensibilidad. Es causada por la exposición repetida o intensa a proteínas que se encuentran en las plumas o excrementos de muchas especies de aves.

Pulmón de granjero: Este tipo de neumonitis por hipersensibilidad es causada por la exposición al polvo de heno, paja y granos enmohecidos.

Los síntomas de la neumonitis por hipersensibilidad aguda a menudo ocurren de 4 a 6 horas después de haber abandonado el área donde se encuentra la sustancia ofensiva. Esto dificulta encontrar una conexión entre su actividad y la enfermedad. Los síntomas pueden desaparecer antes de que regrese al área donde encontró la sustancia. En la fase crónica de la afección, los síntomas son más constantes y se ven menos afectados por la exposición a la sustancia.

Los síntomas pueden incluir:

• Escalofríos
• Tos
• Fiebre
• Malestar (sentirse enfermo)
• Dificultad para respirar

Los síntomas de la neumonitis por hipersensibilidad crónica pueden incluir:

• Falta de aliento, especialmente con actividad.
• Tos, a menudo seca
• Pérdida de apetito
• Pérdida de peso involuntaria

El médico realizará un examen físico y le preguntará acerca de sus síntomas.

Su proveedor puede escuchar ruidos pulmonares anormales llamados crepitantes (estertores) al escuchar su pecho con un estetoscopio.

Los cambios pulmonares debidos a la neumonitis por hipersensibilidad crónica pueden verse en una radiografía de tórax. Otras pruebas pueden incluir:

• Análisis de sangre de precipitina para la aspergilosis para comprobar si ha estado expuesto al hongo aspergillus
• Broncoscopia con lavados, biopsia y lavado broncoalveolar
• Conteo sanguíneo completo (CBC)
• Tomografía computarizada del tórax
• Análisis de sangre de anticuerpos contra neumonitis por hipersensibilidad
• Análisis de sangre del ensayo Krebs von den Lungen-6 (KL-6)
• Pruebas de función pulmonar.
• Biopsia quirúrgica de pulmón

Primero, se debe identificar la sustancia ofensiva. El tratamiento implica evitar esta sustancia en el futuro. Algunas personas pueden necesitar cambiar de trabajo si no pueden evitar la sustancia en el trabajo.

Si tiene una forma crónica de esta enfermedad, su médico puede recomendarle que tome glucocorticoides (medicamentos antiinflamatorios). A veces, los tratamientos que se usan para el asma pueden ayudar a las personas con neumonitis por hipersensibilidad.

La mayoría de los síntomas desaparecen cuando evita o limita su exposición al material que causó el problema. Si la prevención se realiza en la etapa aguda, las perspectivas son buenas. Cuando alcanza la etapa crónica, la enfermedad puede continuar progresando, incluso si se evita la sustancia ofensiva.

La forma crónica de esta enfermedad puede provocar fibrosis pulmonar. Se trata de una cicatrización del tejido pulmonar que a menudo no es reversible. Eventualmente, pueden ocurrir enfermedades pulmonares en etapa terminal e insuficiencia respiratoria.

Llame a su proveedor si presenta síntomas de neumonitis por hipersensibilidad.

La forma crónica se puede prevenir evitando el material que causa la inflamación pulmonar.

Alveolitis alérgica extrínseca; Pulmón de granjero; Enfermedad del recolector de hongos; Pulmón humidificador o acondicionador de aire; Pulmón de criador de aves o colombófilo

• Enfermedad pulmonar intersticial - adultos - alta

• Broncoscopia
• Sistema respiratorio

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