Insuficiencia cardíaca - medicamentos

La mayoría de las personas que padecen insuficiencia cardíaca necesitan tomar medicamentos. Algunos de estos medicamentos se utilizan para tratar sus síntomas. Otros pueden ayudar a prevenir que su insuficiencia cardíaca empeore y permitirle vivir más tiempo.

Deberá tomar la mayoría de sus medicamentos para la insuficiencia cardíaca todos los días. Algunos medicamentos se toman una vez al día. Otros deben tomarse 2 o más veces al día. Es muy importante que tome sus medicamentos en el momento adecuado y de la forma que le haya indicado su médico.

Nunca deje de tomar sus medicamentos para el corazón sin antes hablar con su proveedor de atención médica. Esto también se aplica a otros medicamentos que toma, como los medicamentos para la diabetes, la presión arterial alta y otras afecciones graves.

Su proveedor también puede indicarle que tome ciertos medicamentos o cambie sus dosis cuando sus síntomas empeoren. NO cambie sus medicamentos o dosis sin hablar con su proveedor.

Informe siempre a su proveedor antes de tomar cualquier medicamento nuevo. Esto incluye medicamentos de venta libre como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn), así como medicamentos como sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) y tadalafil (Cialis).

También informe a su proveedor antes de tomar cualquier tipo de hierba o suplemento.

Los inhibidores de la ECA (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina) y los ARB (bloqueadores de los receptores de angiotensina II) actúan abriendo los vasos sanguíneos y reduciendo la presión arterial. Estos medicamentos pueden:

• Reduce el trabajo que tiene que hacer tu corazón
• Ayude a su músculo cardíaco a bombear mejor
• Evite que su insuficiencia cardíaca empeore

Los efectos secundarios comunes de estos medicamentos incluyen:

• Tos seca
• Aturdimiento
• Fatiga
• Malestar estomacal
• Edema
• Dolor de cabeza
• Diarrea

Cuando tome estos medicamentos, deberá hacerse análisis de sangre para comprobar qué tan bien están funcionando sus riñones y medir sus niveles de potasio.

La mayoría de las veces, su proveedor le recetará un inhibidor de la ECA o un ARB. Una nueva clase de fármacos denominada inhibidores del receptor de angiotensina-neprilisina (ARNI) combina un fármaco ARA con un nuevo tipo de fármaco. Los ARNI se pueden usar para tratar la insuficiencia cardíaca.

Los betabloqueantes ralentizan la frecuencia cardíaca y disminuyen la fuerza con la que se contrae el músculo cardíaco a corto plazo. Los betabloqueantes a largo plazo ayudan a evitar que su insuficiencia cardíaca empeore. Con el tiempo, también pueden ayudar a fortalecer su corazón.

Los betabloqueantes comunes que se usan para la insuficiencia cardíaca incluyen carvedilol (Coreg), bisoprolol (Zebeta) y metoprolol (Toprol).

NO deje de tomar estos medicamentos de forma abrupta. Esto puede aumentar el riesgo de angina e incluso de un ataque cardíaco. Otros efectos secundarios incluyen mareos, depresión, fatiga y pérdida de memoria.

Los diuréticos ayudan a su cuerpo a eliminar el exceso de líquido. Algunos tipos de diuréticos también pueden ayudar de otras formas. Estos medicamentos a menudo se llaman "píldoras de agua". Existen muchas marcas de diuréticos. Algunos se toman una vez al día. Otros se toman 2 veces al día. Los tipos más comunes son:

• Tiazidas. Clorotiazida (Diuril), clortalidona (Hygroton), indapamida (Lozol), hidroclorotiazida (Esidrix, HydroDiuril) y metolazona (Mykrox, Zaroxolyn)
• Diuréticos de asa. Bumetanida (Bumex), furosemida (Lasix) y torasemida (Demadex)
• Agentes ahorradores de potasio. Amilorida (Midamor), espironolactona (Aldactone) y triamtereno (Dyrenium)

Cuando tome estos medicamentos, necesitará análisis de sangre periódicos para comprobar qué tan bien están funcionando sus riñones y medir sus niveles de potasio.

Muchas personas con enfermedades cardíacas toman aspirina o clopidogrel (Plavix). Estos medicamentos ayudan a prevenir la formación de coágulos de sangre en las arterias. Esto puede reducir su riesgo de sufrir un derrame cerebral o un ataque cardíaco.

Coumadin (warfarina) se recomienda para pacientes con insuficiencia cardíaca que tienen un mayor riesgo de coágulos de sangre.Deberá realizarse análisis de sangre adicionales para asegurarse de que su dosis sea la correcta. También es posible que deba realizar cambios en su dieta.

Los medicamentos que se usan con menos frecuencia para la insuficiencia cardíaca incluyen:

• Digoxina para ayudar a aumentar la fuerza de bombeo del corazón y disminuir la frecuencia cardíaca.
• Hidralazina y nitratos para abrir las arterias y ayudar al músculo cardíaco a bombear mejor. Estos fármacos son utilizados principalmente por pacientes que no pueden tolerar los inhibidores de la ECA y los bloqueadores de los receptores de angiotensina.
• Bloqueadores de los canales de calcio para controlar la presión arterial o la angina (dolor de pecho) por enfermedad de las arterias coronarias (CAD).

Se utilizan estatinas y otros medicamentos para reducir el colesterol cuando es necesario.

En ocasiones, los pacientes con insuficiencia cardíaca que tienen ritmos cardíacos anormales utilizan medicamentos antiarrítmicos. Uno de esos medicamentos es la amiodarona.

Un nuevo medicamento, la ivabradina (Corlanor), actúa para reducir la frecuencia cardíaca y puede ayudar a las personas con insuficiencia cardíaca al reducir la carga de trabajo del corazón.

CHF - medicamentos; Insuficiencia cardíaca congestiva: medicamentos; Cardiomiopatía - medicamentos; HF - medicamentos

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• Insuficiencia cardiaca