Vasculitis por IgA - púrpura de Henoch-Schönlein

La vasculitis por IgA es una enfermedad que involucra manchas moradas en la piel, dolor en las articulaciones, problemas gastrointestinales y glomerulonefritis (un tipo de trastorno renal). También se conoce como púrpura de Henoch-Schönlein (HSP).

La vasculitis por IgA es causada por una respuesta anormal del sistema inmunológico. El resultado es una inflamación de los vasos sanguíneos microscópicos de la piel. Los vasos sanguíneos de las articulaciones, los riñones o los intestinos también pueden verse afectados. No está claro por qué ocurre esto.

El síndrome se observa principalmente en niños de entre 3 y 15 años, pero se puede observar en adultos. Es más común en niños que en niñas. Muchas personas que desarrollan esta enfermedad tuvieron una infección de las vías respiratorias superiores en las semanas anteriores.

Los síntomas y características de la vasculitis por IgA pueden incluir:

• Manchas moradas en la piel (púrpura). Esto ocurre en casi todos los niños con la afección. Esto ocurre con mayor frecuencia en las nalgas, la parte inferior de las piernas y los codos.
• Dolor abdominal.
• Dolor en las articulaciones.
• Orina anormal (puede no presentar síntomas).
• Diarrea, a veces con sangre.
• Urticaria o angioedema.
• Náuseas y vómitos.
• Hinchazón y dolor en el escroto de los niños.
• Dolor de cabeza.

El médico examinará su cuerpo y su piel. El examen físico mostrará llagas en la piel (púrpura, lesiones) y dolor en las articulaciones.

Las pruebas pueden incluir:

• En todos los casos se debe realizar un análisis de orina.
• Hemograma completo. La plaqueta debería ser normal.
• Pruebas de coagulación: deben ser normales.
• Biopsia de piel, especialmente en adultos.
• Análisis de sangre para buscar otras causas de inflamación de los vasos sanguíneos, como lupus eritematoso sistémico, vasculitis asociada a ANCA o hepatitis.
• En los adultos, se debe realizar una biopsia de riñón.
• Pruebas de imágenes del abdomen si hay dolor.

No existe un tratamiento específico. La mayoría de los casos desaparecen por sí solos. El dolor articular puede mejorar con AINE como el naproxeno. Si los síntomas no desaparecen, es posible que le receten un medicamento corticosteroide como prednisona.

La enfermedad suele mejorar por sí sola. Dos tercios de los niños con vasculitis por IgA tienen un solo episodio. Un tercio de los niños tiene más episodios. Las personas deben tener un seguimiento médico cercano durante 6 meses después de los episodios para buscar signos de enfermedad renal. Los adultos tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica.

Las complicaciones pueden incluir:

• Sangrado dentro del cuerpo
• Bloqueo del intestino (en niños)
  
• Problemas renales (en casos raros)

Llame a su proveedor si:

• Desarrolla síntomas de vasculitis por IgA y duran más de unos pocos días.
• Tiene orina de color o baja producción de orina después de un episodio.

Vasculitis por inmunoglobulina A; Vasculitis leucocitoclástica; Púrpura de Henoch-Schönlein; HSP

• Púrpura de Henoch-Schonlein en la parte inferior de las piernas
• Púrpura de Henoch-Schonlein
• Púrpura de Henoch-Schonlein
• Púrpura de Henoch-Schonlein
• Púrpura de Henoch-Schonlein en el pie de un bebé
• Púrpura de Henoch-Schonlein en las piernas de un bebé
• Púrpura de Henoch-Schonlein en las piernas de un bebé
• Púrpura de Henoch-Schonlein en las piernas

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