Trombocitopenia inducida por fármacos

La trombocitopenia es cualquier trastorno en el que no hay suficientes plaquetas. Las plaquetas son células de la sangre que ayudan a que la sangre se coagule. Un recuento de plaquetas bajo aumenta las probabilidades de sangrado.

Cuando los medicamentos o los fármacos son las causas de un recuento bajo de plaquetas, se denomina trombocitopenia inducida por fármacos.

La trombocitopenia inducida por medicamentos ocurre cuando ciertos medicamentos destruyen las plaquetas o interfieren con la capacidad del cuerpo para producir una cantidad suficiente.

Hay dos tipos de trombocitopenia inducida por fármacos: inmunes y no inmunes.

Si un medicamento hace que su cuerpo produzca anticuerpos, que buscan y destruyen sus plaquetas, la afección se denomina trombocitopenia inmunitaria inducida por medicamentos. La heparina, un anticoagulante, es la causa más común de trombocitopenia inmunitaria inducida por fármacos.

Si un medicamento evita que la médula ósea produzca suficientes plaquetas, la afección se denomina trombocitopenia no inmunitaria inducida por medicamentos. Los medicamentos de quimioterapia y un medicamento para las convulsiones llamado ácido valproico pueden provocar este problema.

Otros medicamentos que causan trombocitopenia inducida por fármacos incluyen:

• Furosemida
• Oro, utilizado para tratar la artritis.
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
• Penicilina
• Quinidina
• Quinina
• Ranitidina
• Sulfonamidas
• Linezolid y otros antibióticos
• Estatinas

La disminución de plaquetas puede causar:

• Sangrado anormal
• Sangrado cuando te cepillas los dientes
• Moretones con facilidad
• Identificar manchas rojas en la piel (petequias)

El primer paso es dejar de usar el medicamento que está causando el problema.

Para las personas que tienen hemorragias potencialmente mortales, los tratamientos pueden incluir:

• Terapia de inmunoglobulina (IGIV) administrada a través de una vena
• Intercambio de plasma (plasmaféresis)
• Transfusiones de plaquetas
• Medicina corticosteroide

El sangrado puede poner en peligro la vida si ocurre en el cerebro u otros órganos.

Una mujer embarazada que tiene anticuerpos contra las plaquetas puede transmitir los anticuerpos al bebé en el útero.

Llame a su proveedor de atención médica si tiene hemorragias o hematomas inexplicables y está tomando medicamentos, como los mencionados anteriormente en Causas.

Trombocitopenia inducida por fármacos; Trombocitopenia inmunitaria - fármaco

• Formación de coágulos de sangre
• Coágulos de sangre

Abrams CS. Trombocitopenia. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capítulo 172.

Warkentin TE. Trombocitopenia causada por destrucción de plaquetas, hiperesplenismo o hemodilución. En: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematología: principios básicos y práctica. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 132.