Equinococosis

La equinococosis es una infección causada por el Echinococcus granulosus o Echinococcus multilocularis tenia. La infección también se llama enfermedad hidatídica.

Los seres humanos se infectan cuando ingieren los huevos de tenia en alimentos contaminados. Luego, los huevos forman quistes dentro del cuerpo. Un quiste es un bolsillo o bolsa cerrada. Los quistes siguen creciendo, lo que provoca síntomas.

E granulosus es una infección causada por tenias que se encuentran en perros y ganado, como ovejas, cerdos, cabras y ganado. Estas tenias miden entre 2 y 7 mm de largo. La infección se llama equinococosis quística (CE). Conduce al crecimiento de quistes principalmente en los pulmones y el hígado. Los quistes también se pueden encontrar en el corazón, los huesos y el cerebro.

E multilocularis es la infección causada por tenias que se encuentran en perros, gatos, roedores y zorros. Estas tenias miden alrededor de 1 a 4 mm de largo. La infección se llama equinococosis alveolar (EA). Es una afección potencialmente mortal porque se forman crecimientos similares a tumores en el hígado. Otros órganos, como los pulmones y el cerebro, pueden verse afectados.

Los niños o los adultos jóvenes son más propensos a contraer la infección.

La equinococosis es común en:

• África
• Asia Central
• Sur de América del Sur
• El Mediterraneo
• El medio Oriente

En casos raros, la infección se ve en los Estados Unidos. Se ha informado en California, Arizona, Nuevo México y Utah.

Los factores de riesgo incluyen estar expuesto a:

• Ganado
• Ciervo
• Heces de perros, zorros, lobos o coyotes
• Cerdos
• Oveja
• Camellos

Los quistes pueden no producir síntomas durante 10 años o más.

A medida que la enfermedad avanza y los quistes se hacen más grandes, los síntomas pueden incluir:

• Dolor en la parte superior derecha del abdomen (quiste hepático)
• Aumento del tamaño del abdomen debido a la hinchazón (quiste hepático).
• Esputo con sangre (quiste pulmonar)
• Dolor de pecho (quiste pulmonar)
• Tos (quiste pulmonar)
• Reacción alérgica grave (anafilaxia) cuando los quistes se abren

El médico realizará un examen físico y le preguntará acerca de los síntomas.

Si el proveedor sospecha de CE o AE, las pruebas que se pueden realizar para encontrar los quistes incluyen:

• Radiografía, ecocardiograma, tomografía computarizada, tomografía por emisión de positrones o ultrasonido para ver los quistes
• Análisis de sangre, como inmunoensayo ligado a enzimas (ELISA), pruebas de función hepática
• Biopsia por aspiración con aguja fina

Con mayor frecuencia, los quistes de equinococosis se encuentran cuando se realiza una prueba de imagen por otro motivo.

Muchas personas pueden recibir tratamiento con medicamentos contra las lombrices.

Se puede intentar un procedimiento que implica insertar una aguja a través de la piel en el quiste. El contenido del quiste se extrae (aspira) a través de la aguja. Luego, se envía un medicamento a través de la aguja para matar la tenia. Este tratamiento no es para quistes en los pulmones.

La cirugía es el tratamiento de elección para los quistes grandes, infectados o ubicados en órganos como el corazón y el cerebro.

Si los quistes responden a los medicamentos orales, es probable que el resultado sea bueno.

Comuníquese con su proveedor si presenta síntomas de este trastorno.

Las medidas para prevenir la EC y la EA incluyen:

• Mantenerse alejado de los animales salvajes, incluidos zorros, lobos y coyotes
• Evitar el contacto con perros callejeros
• Lavarse bien las manos después de tocar perros o gatos domésticos y antes de manipular alimentos

Hidatidosis; Enfermedad hidatídica, enfermedad del quiste hidatídico; Enfermedad del quiste alveolar; Equinococosis poliquística

• Equinococo hepático - tomografía computarizada
• Anticuerpos

Sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Parásitos: equinococosis. www.cdc.gov/parasites/echinococcosis/treatment.html. Actualizado el 12 de diciembre de 2012. Consultado el 5 de noviembre de 2020.

Gottstein B, Beldi G. Echinococcosis. En: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, eds. Enfermedades infecciosas. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 120.