Mononeuropatía craneal III - tipo diabético

Este tipo diabético de mononeuropatía III craneal es una complicación de la diabetes. Provoca visión doble y caída de los párpados.

La mononeuropatía significa que solo un nervio está dañado. Este trastorno afecta el tercer par craneal del cráneo. Este es uno de los nervios craneales que controlan el movimiento de los ojos.

Este tipo de daño puede ocurrir junto con la neuropatía periférica diabética. La mononeuropatía III craneal es el trastorno de los nervios craneales más común en personas con diabetes. Se debe al daño de los pequeños vasos sanguíneos que alimentan el nervio.

La mononeuropatía III craneal también puede ocurrir en personas que no tienen diabetes.

Los síntomas pueden incluir:

• Visión doble
• Caída de un párpado (ptosis)
• Dolor alrededor del ojo y la frente.

La neuropatía a menudo se desarrolla dentro de los 7 días posteriores al inicio del dolor.

Un examen de los ojos determinará si solo el tercer nervio está afectado o si también se han dañado otros nervios. Los signos pueden incluir:

• Ojos que no están alineados
• Reacción de la pupila que casi siempre es normal.

Su proveedor de atención médica realizará un examen completo para determinar el posible efecto en otras partes del sistema nervioso. Dependiendo de la causa sospechada, es posible que necesite:

• Análisis de sangre
• Pruebas para observar los vasos sanguíneos del cerebro (angiografía cerebral, angiografía por tomografía computarizada, angiografía por resonancia magnética)
• Resonancia magnética o tomografía computarizada del cerebro
• Punción lumbar (punción lumbar)

Es posible que deba ser derivado a un médico que se especialice en problemas de visión relacionados con los nervios del ojo (neurooftalmólogo).

No existe un tratamiento específico para corregir la lesión nerviosa.

Los tratamientos para aliviar los síntomas pueden incluir:

• Estrecho control del nivel de azúcar en sangre
• Parche ocular o anteojos con prismas para reducir la visión doble
• Analgésicos
• Terapia antiplaquetaria
• Cirugía para corregir la caída del párpado o los ojos que no están alineados

Algunas personas pueden recuperarse sin tratamiento.

El pronóstico es bueno. Muchas personas mejoran en el transcurso de 3 a 6 meses. Sin embargo, algunas personas tienen debilidad permanente de los músculos del ojo.

Las complicaciones pueden incluir:

• Caída permanente de párpados
• Cambios permanentes en la visión

Llame a su proveedor si tiene visión doble y no desaparece en unos minutos, especialmente si también tiene párpados caídos.

Controlar su nivel de azúcar en sangre puede reducir el riesgo de desarrollar este trastorno.

Parálisis diabética del tercer nervio; Parálisis del tercer par craneal que conserva la pupila; Neuropatía diabética ocular

• Sistema nervioso central y sistema nervioso periférico.

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