Disfunción del nervio cubital

La disfunción del nervio cubital es un problema con el nervio que viaja desde el hombro hasta la mano, llamado nervio cubital. Le ayuda a mover el brazo, la muñeca y la mano.

El daño a un grupo de nervios, como el nervio cubital, se llama mononeuropatía. La mononeuropatía significa que hay daño en un solo nervio. Las enfermedades que afectan a todo el cuerpo (trastornos sistémicos) también pueden causar daño nervioso aislado.

Las causas de la mononeuropatía incluyen:

• Una enfermedad en todo el cuerpo que daña un solo nervio.
• Lesión directa al nervio
• Presión a largo plazo sobre el nervio
• Presión sobre el nervio causada por hinchazón o lesión de estructuras corporales cercanas

La neuropatía cubital también es común en personas con diabetes.

La neuropatía cubital ocurre cuando hay daño en el nervio cubital. Este nervio viaja por el brazo hasta la muñeca, la mano y los dedos anular y meñique. Pasa cerca de la superficie del codo. Entonces, golpear el nervio allí causa el dolor y el hormigueo de "golpear el hueso de la risa".

Cuando el nervio se comprime en el codo, puede producirse un problema llamado síndrome del túnel cubital.

Cuando el daño destruye la cubierta nerviosa (vaina de mielina) o parte del propio nervio, la señalización nerviosa se ralentiza o se previene.

El daño al nervio cubital puede ser causado por:

• Presión prolongada sobre el codo o la base de la palma.
• Una fractura o dislocación de codo.
• Flexión repetida del codo, como al fumar cigarrillos

En algunos casos, no se puede encontrar la causa.

Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

• Sensaciones anormales en el dedo meñique y parte del dedo anular, generalmente en el lado de la palma.
• Debilidad, pérdida de coordinación de los dedos.
• Deformidad similar a una garra de la mano y la muñeca.
• Dolor, entumecimiento, disminución de la sensibilidad, hormigueo o sensación de ardor en las áreas controladas por el nervio.

El dolor o el entumecimiento pueden despertarlo del sueño. Actividades como el tenis o el golf pueden empeorar la afección.

El médico lo examinará y le preguntará acerca de sus síntomas e historial médico. Es posible que le pregunten qué estaba haciendo antes de que aparecieran los síntomas.

Las pruebas que pueden ser necesarias incluyen:

• Análisis de sangre
• Pruebas de imágenes, como una resonancia magnética para ver el nervio y las estructuras cercanas
• Pruebas de conducción nerviosa para comprobar qué tan rápido viajan las señales nerviosas
• Electromiografía (EMG) para verificar la salud del nervio cubital y los músculos que controla.
• Biopsia de nervio para examinar un fragmento de tejido nervioso (rara vez se necesita)

El objetivo del tratamiento es permitirle utilizar la mano y el brazo tanto como sea posible. Su proveedor encontrará y tratará la causa, si es posible. A veces, no se necesita ningún tratamiento y usted mejorará por su cuenta.

Si se necesitan medicamentos, estos pueden incluir:

• Medicamentos de venta libre o recetados (como gabapentina y pregabalina)
• Inyecciones de corticosteroides alrededor del nervio para reducir la hinchazón y la presión.

Es probable que su proveedor le sugiera medidas de cuidado personal. Estos pueden incluir:

• Una férula de apoyo en la muñeca o el codo para ayudar a prevenir más lesiones y aliviar los síntomas. Es posible que deba usarlo todo el día y la noche, o solo por la noche.
• Una almohadilla para el codo si el nervio cubital está lesionado en el codo. Además, evite golpearse o apoyarse en el codo.
• Ejercicios de fisioterapia para ayudar a mantener la fuerza muscular en el brazo.

Es posible que se necesite terapia ocupacional o asesoramiento para sugerir cambios en el lugar de trabajo.

La cirugía para aliviar la presión sobre el nervio puede ayudar si los síntomas empeoran o si hay pruebas de que parte del nervio se está consumiendo.

Si se puede encontrar la causa de la disfunción nerviosa y tratarla satisfactoriamente, es muy probable que se recupere por completo. En algunos casos, puede haber una pérdida parcial o total de movimiento o sensación.

Las complicaciones pueden incluir:

• Deformidad de la mano
• Pérdida parcial o total de la sensibilidad en la mano o los dedos.
• Pérdida parcial o total del movimiento de la muñeca o la mano.
• Lesión recurrente o inadvertida en la mano.

Llame a su proveedor si tiene una lesión en el brazo y presenta entumecimiento, hormigueo, dolor o debilidad en el antebrazo y los dedos anular y meñique.

Evite la presión prolongada sobre el codo o la palma. Evite doblar los codos de forma prolongada o repetida. Los yesos, férulas y otros aparatos siempre deben examinarse para verificar que calcen correctamente.

Neuropatía - nervio cubital; Parálisis del nervio cubital; Mononeuropatía; Síndrome del túnel cubital

• Daño al nervio cubital

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