Insuficiencia cardíaca en niños: atención domiciliaria

La insuficiencia cardíaca es una afección que se produce cuando el corazón ya no puede bombear con eficacia sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo para satisfacer las necesidades de los tejidos y órganos del cuerpo.

Los padres y cuidadores, así como los niños mayores con insuficiencia cardíaca, deben aprender a:

• Monitorear y administrar la atención de la insuficiencia cardíaca en el hogar.
• Reconozca los síntomas de que la insuficiencia cardíaca está empeorando.

La monitorización en el hogar les ayuda a usted y a su hijo a controlar la insuficiencia cardíaca de su hijo. Hacerlo puede ayudar a detectar los problemas antes de que se vuelvan demasiado graves. A veces, estas sencillas comprobaciones le recordarán que su hijo ha bebido demasiado líquido o ha ingerido demasiada sal.

Asegúrese de anotar los resultados de los controles domiciliarios de su hijo para poder compartirlos con el proveedor de atención médica de su hijo. Es posible que deba mantener una tabla o el consultorio del médico puede tener un "telemonitor", un dispositivo que puede usar para enviar la información de su hijo automáticamente. Una enfermera repasará los resultados del hogar de su hijo con usted en una llamada telefónica regular.

Durante el día, observe estos signos o síntomas en su hijo:

• Nivel de energía bajo
• Dificultad para respirar al realizar las actividades diarias.
• Ropa o zapatos que se sientan apretados
• Hinchazón de tobillos o piernas.
• Tos con más frecuencia o tos húmeda
• Dificultad para respirar por la noche

Pesar a su hijo le ayudará a saber si hay demasiado líquido en su cuerpo. Debería:

• Pese a su hijo todas las mañanas en la misma balanza al despertar. Antes de comer y después de ir al baño. Asegúrese de que su hijo use ropa similar cada vez.
• Pregúntele al proveedor de su hijo en qué rango debe permanecer su peso.
• También llame al proveedor si su hijo pierde mucho peso.

Los bebés y los cuerpos de los bebés están trabajando más duro debido a la insuficiencia cardíaca. Los bebés pueden estar demasiado cansados ​​para beber suficiente leche materna o fórmula cuando se alimentan. Por eso, a menudo necesitan calorías adicionales para crecer. El proveedor de su hijo puede sugerir una fórmula que contenga más calorías en cada onza. Es posible que deba llevar un registro de la cantidad de fórmula que toma e informar cuando su hijo tiene diarrea. Los bebés y los bebés también necesitarán nutrición adicional a través de un tubo de alimentación.

Es posible que los niños mayores tampoco coman lo suficiente debido a una disminución del apetito. Incluso los niños mayores pueden necesitar una sonda de alimentación, ya sea todo el tiempo, solo una parte del día, o cuando se produce una pérdida de peso.

Cuando hay insuficiencia cardíaca más grave, es posible que su hijo deba limitar la cantidad de sal y el total de líquidos que ingiere todos los días.

Su hijo necesitará tomar medicamentos para tratar la insuficiencia cardíaca. Los medicamentos tratan los síntomas y previenen que la insuficiencia cardíaca empeore. Es muy importante que su hijo tome el medicamento según las indicaciones del equipo de atención médica.

Estos medicamentos:

• Ayuda al músculo cardíaco a bombear mejor
• Evitar que la sangre se coagule
• Abre los vasos sanguíneos o reduce la frecuencia cardíaca para que el corazón no tenga que trabajar tan duro
• Reducir el daño al corazón.
• Reducir el riesgo de ritmos cardíacos anormales.
• Reemplazar potasio
• Deshacerse del cuerpo del exceso de líquido y sal (sodio)

Su hijo debe tomar los medicamentos para la insuficiencia cardíaca según las indicaciones. No permita que su hijo tome ningún otro medicamento o hierba sin antes preguntarle al proveedor de su hijo acerca de ellos. Los medicamentos comunes que pueden empeorar la insuficiencia cardíaca incluyen:

• Ibuprofeno (Advil, Motrin)
• Naproxeno (Aleve, Naprosyn)

Si su hijo necesita oxígeno en casa, deberá saber cómo almacenar y utilizar el oxígeno. Si viaja, planifique con anticipación. También necesitará aprender sobre la seguridad del oxígeno en el hogar.

Algunos niños pueden necesitar limitar o restringir ciertas actividades o deportes. Asegúrese de discutir esto con el proveedor.

Llame al proveedor de su hijo si su hijo:

• Está cansado o débil.
• Siente dificultad para respirar cuando está activo o en reposo.
• Tiene un color de piel azulado alrededor de la boca o en los labios y la lengua.
• Tiene sibilancias y dificultad para respirar. Esto se ve más en bebés.
• Tiene tos que no desaparece. Puede estar seco y seco, o puede sonar húmedo y producir saliva rosada y espumosa.
• Tiene hinchazón en los pies, tobillos o piernas.
• Ha ganado o perdido peso.
• Tiene dolor y sensibilidad en el vientre.
• Tiene un pulso o latido cardíaco muy lento o muy rápido, o no es regular.
• Tiene la presión arterial más baja o más alta de lo normal para su hijo.

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Sitio web de la American Heart Association. Insuficiencia cardíaca en niños y adolescentes. www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/what-is-heart-failure/heart-failure-in-children-and-adolescents#. Actualizado el 31 de mayo de 2017. Consultado el 18 de marzo de 2021.

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• Insuficiencia cardiaca