Pericarditis constrictiva

La pericarditis constrictiva es un proceso en el que la cubierta en forma de saco del corazón (el pericardio) se vuelve más gruesa y cicatrizada.

Las condiciones relacionadas incluyen:

• Pericarditis bacteriana
• Pericarditis
• Pericarditis después de un infarto

La mayoría de las veces, la pericarditis constrictiva se produce debido a factores que provocan el desarrollo de inflamación alrededor del corazón, como:

• Cirugía de corazón
• Radioterapia en el pecho.
• Tuberculosis

Las causas menos comunes incluyen:

• Acumulación anormal de líquido en la cubierta del corazón. Esto puede ocurrir debido a una infección o como una complicación de la cirugía.
• Mesotelioma

La afección también puede desarrollarse sin una causa clara.

Es raro en los niños.

Cuando tiene pericarditis constrictiva, la inflamación hace que la cubierta del corazón se vuelva gruesa y rígida. Esto dificulta que el corazón se estire correctamente cuando late. Como resultado, las cámaras del corazón no se llenan con suficiente sangre. La sangre se acumula detrás del corazón, lo que causa inflamación del corazón y otros síntomas de insuficiencia cardíaca.

Los síntomas de la pericarditis constrictiva crónica incluyen:

• Dificultad para respirar (disnea) que se desarrolla lentamente y empeora
• Fatiga
• Hinchazón (edema) prolongada de piernas y tobillos.
• Abdomen hinchado
• Debilidad

La pericarditis constrictiva es muy difícil de diagnosticar. Los signos y síntomas son similares a los de otras afecciones, como la miocardiopatía restrictiva y el taponamiento cardíaco. Su proveedor de atención médica deberá descartar estas afecciones al realizar un diagnóstico.

Un examen físico puede mostrar que las venas del cuello sobresalen. Esto indica un aumento de la presión alrededor del corazón. El proveedor puede notar ruidos cardíacos débiles o distantes al escuchar su pecho con un estetoscopio. También se puede escuchar un golpeteo.

El examen físico también puede revelar inflamación del hígado y líquido en el área del abdomen.

Se pueden solicitar las siguientes pruebas:

• Resonancia magnética de tórax
• Tomografía computarizada de tórax
• Radiografía de pecho
• Angiografía coronaria o cateterismo cardíaco
• ECG
• Ecocardiograma

El objetivo del tratamiento es mejorar la función cardíaca. La causa debe identificarse y tratarse. Según la fuente del problema, el tratamiento puede incluir agentes antiinflamatorios, antibióticos, medicamentos para la tuberculosis u otros tratamientos.

Los diuréticos ("píldoras de agua") a menudo se usan en pequeñas dosis para ayudar al cuerpo a eliminar el exceso de líquido. Es posible que se necesiten analgésicos para aliviar las molestias.

Algunas personas pueden necesitar reducir su actividad. También se puede recomendar una dieta baja en sodio.

Si otros métodos no controlan el problema, es posible que se necesite una cirugía llamada pericardiectomía. Esto implica cortar o eliminar las cicatrices y parte de la cubierta del corazón en forma de saco.

La pericarditis constrictiva puede poner en peligro la vida si no se trata.

Sin embargo, la cirugía para tratar la afección tiene un alto riesgo de complicaciones. Por esta razón, se realiza con mayor frecuencia en personas que tienen síntomas graves.

Las complicaciones pueden incluir:

• Insuficiencia cardiaca
• Edema pulmonar
• Disfunción hepática y renal
• Cicatrización del músculo cardíaco

Llame a su proveedor si tiene síntomas de pericarditis constrictiva.

En algunos casos, la pericarditis constrictiva no se puede prevenir.

Sin embargo, las afecciones que pueden provocar pericarditis constrictiva deben tratarse adecuadamente.

Pericarditis constrictiva

• Pericardio
• Pericarditis constrictiva

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