Venas varicosas

Las venas varicosas son venas hinchadas, retorcidas y agrandadas que se pueden ver debajo de la piel. A menudo son de color rojo o azul. Aparecen con mayor frecuencia en las piernas, pero pueden ocurrir en otras partes del cuerpo.

Normalmente, las válvulas unidireccionales en las venas de las piernas mantienen la sangre en movimiento hacia el corazón. Cuando las válvulas no funcionan correctamente, permiten que la sangre regrese a la vena. La vena se hincha debido a la sangre que se acumula allí, lo que provoca venas varicosas.

Las venas varicosas son comunes y afectan a más mujeres que hombres. No causan problemas a la mayoría de las personas. Sin embargo, si el flujo de sangre a través de las venas empeora, pueden presentarse problemas como hinchazón y dolor en las piernas, coágulos de sangre y cambios en la piel.

Los factores de riesgo incluyen:

• Edad avanzada
• Ser mujer (los cambios hormonales de la pubertad, el embarazo y la menopausia pueden provocar venas varicosas, y tomar píldoras anticonceptivas o reemplazo hormonal puede aumentar su riesgo)
• Nacer con válvulas defectuosas
• Obesidad
• El embarazo
• Historial de coágulos de sangre en las piernas
• Estar de pie o sentado durante largos períodos de tiempo.
• Antecedentes familiares de venas varicosas.

Los síntomas de las venas varicosas incluyen:

• Plenitud, pesadez, dolor y, a veces, dolor en las piernas
• Venas visibles e hinchadas
• Venas más pequeñas que se pueden ver en la superficie de la piel, llamadas arañas vasculares.
• Calambres en el muslo o la pantorrilla (a menudo por la noche)
• Hinchazón leve de pies o tobillos.
• Picor
• Síntomas de piernas inquietas

Si el flujo de sangre a través de las venas empeora, los síntomas pueden incluir:

• Hinchazón de la pierna
• Dolor en la pierna o la pantorrilla después de estar sentado o de pie durante períodos prolongados
• Cambios en el color de la piel de las piernas o los tobillos.
• Piel seca, irritada y escamosa que se puede agrietar fácilmente
• Llagas en la piel (úlceras) que no se curan fácilmente.
• Engrosamiento y endurecimiento de la piel de las piernas y los tobillos (esto puede suceder con el tiempo)

Su proveedor de atención médica examinará sus piernas para buscar hinchazón, cambios en el color de la piel o llagas. Su proveedor también puede:

• Verifique el flujo sanguíneo en las venas.
• Descartar otros problemas en las piernas (como un coágulo de sangre).

Su proveedor puede sugerirle que tome las siguientes medidas de cuidado personal para ayudar a controlar las venas varicosas:

• Use medias de compresión para disminuir la hinchazón. Estas medias aprietan suavemente sus piernas para mover la sangre hacia su corazón.
• NO se siente ni se pare por períodos prolongados. Incluso mover ligeramente las piernas ayuda a que la sangre fluya.
• Levante las piernas por encima del corazón 3 o 4 veces al día durante 15 minutos a la vez.
• Cuide las heridas si tiene llagas abiertas o infecciones. Su proveedor puede mostrarle cómo hacerlo.
• Pierde peso si tienes sobrepeso.
• Hacer mas ejercicio. Esto puede ayudarlo a no perder peso y ayudar a que la sangre suba por las piernas. Caminar o nadar son buenas opciones.
• Si tiene la piel seca o agrietada en las piernas, la hidratación puede ayudar. Sin embargo, algunos tratamientos para el cuidado de la piel pueden empeorar el problema. Hable con su proveedor antes de usar lociones, cremas o ungüentos antibióticos. Su proveedor puede recomendar lociones que pueden ayudar.

Si solo hay una pequeña cantidad de venas varicosas, se pueden usar los siguientes procedimientos:

• Escleroterapia. Se inyecta agua salada o una solución química en la vena. La vena se endurece y desaparece.
• Flebectomía. Se hacen pequeños cortes quirúrgicos en la pierna cerca de la vena dañada. La vena se extrae a través de uno de los cortes.
• Si las venas varicosas son más grandes, más largas o están más extendidas en la pierna, su proveedor sugerirá un procedimiento con un láser o radiofrecuencia, que se puede realizar en el consultorio o la clínica del proveedor.

Las venas varicosas tienden a empeorar con el tiempo. Tomar medidas de cuidado personal puede ayudar a aliviar el dolor y el dolor, evitar que las venas varicosas empeoren y prevenir problemas más graves.

Llame a su proveedor si:

• Las venas varicosas son dolorosas.
• Empeoran o no mejoran con el cuidado personal, como usar medias de compresión o evitar estar de pie o sentarse por mucho tiempo.
• Tiene un aumento repentino del dolor o la hinchazón, fiebre, enrojecimiento de la pierna o llagas en las piernas.
• Desarrolla llagas en las piernas que no sanan.

Varicosidad

• Venas varicosas: que preguntarle a su médico

• Venas varicosas

Freischlag JA, Heller JA. Enfermedad venosa. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston. 20ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 64.

Iafrati MD, O'Donnell TF. Varices: tratamiento quirúrgico. En: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirugía vascular y terapia endovascular de Rutherford. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 154.

Sadek M, Kabnick LS. Varices: ablación endovenosa y escleroterapia. En: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirugía vascular y terapia endovascular de Rutherford. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 155.