Enfermedad de Legg-Calve-Perthes

La enfermedad de Legg-Calve-Perthes ocurre cuando la bola del hueso del muslo en la cadera no recibe suficiente sangre, lo que hace que el hueso muera.

La enfermedad de Legg-Calve-Perthes generalmente ocurre en niños de 4 a 10 años. Existen muchas teorías sobre la causa de esta enfermedad, pero en realidad se sabe poco.

Sin suficiente sangre en el área, el hueso muere. La bola de la cadera colapsa y se vuelve plana. La mayoría de las veces, solo se ve afectada una cadera, aunque puede ocurrir en ambos lados.

El suministro de sangre regresa durante varios meses, trayendo nuevas células óseas. Las nuevas células reemplazan gradualmente el hueso muerto durante 2 a 3 años.

El primer síntoma suele ser la cojera, que suele ser indolora. A veces puede haber un dolor leve que aparece y desaparece.

Otros síntomas pueden incluir:

• Rigidez de la cadera que limita el movimiento de la cadera.
• Dolor de rodilla
• Rango de movimiento limitado
• Dolor de muslo o ingle que no desaparece.
• Acortamiento de la pierna o piernas de longitud desigual
• Pérdida de masa muscular en la parte superior del muslo.

Durante un examen físico, el médico buscará una pérdida en el movimiento de la cadera y una cojera típica. Una radiografía de la cadera o de la pelvis puede mostrar signos de la enfermedad de Legg-Calve-Perthes. Es posible que se necesite una resonancia magnética.

El objetivo del tratamiento es mantener la bola del fémur dentro de la cavidad. El proveedor puede llamar a esta contención. La razón para hacer esto es asegurarse de que la cadera siga teniendo un buen rango de movimiento.

El plan de tratamiento puede incluir:

• Un breve período de reposo en cama para ayudar con el dolor intenso.
• Limitar la cantidad de peso que se coloca sobre la pierna al restringir actividades como correr
• Fisioterapia para ayudar a mantener fuertes los músculos de las piernas y la cadera
• Tomar medicamentos antiinflamatorios, como ibuprofeno, para aliviar la rigidez en la articulación de la cadera.
• Usar un yeso o un aparato ortopédico para ayudar con la contención
• Usar muletas o un andador

Es posible que se necesite cirugía si otros tratamientos no funcionan. La cirugía abarca desde el alargamiento de un músculo de la ingle hasta una cirugía mayor de cadera, llamada osteotomía, para remodelar la pelvis. El tipo exacto de cirugía depende de la gravedad del problema y de la forma de la bola de la articulación de la cadera.

Es importante que el niño tenga visitas de seguimiento regulares con el proveedor y un especialista en ortopedia.

El pronóstico depende de la edad del niño y la gravedad de la enfermedad.

Los niños menores de 6 años que reciben tratamiento tienen más probabilidades de terminar con una articulación de cadera normal. Los niños mayores de 6 años tienen más probabilidades de terminar con una articulación de la cadera deformada, a pesar del tratamiento, y más tarde pueden desarrollar artritis en esa articulación.

Solicite una cita con su proveedor si un niño presenta algún síntoma de este trastorno.

Coxa plana; Enfermedad de Perthes

• Suministro de sangre al hueso

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