Trastornos circulatorios vertebrobasilares

Los trastornos circulatorios vertebrobasilares son afecciones en las que se interrumpe el suministro de sangre a la parte posterior del cerebro.

Dos arterias vertebrales se unen para formar la arteria basilar. Estos son los principales vasos sanguíneos que proporcionan flujo sanguíneo a la parte posterior del cerebro.

Las áreas de la parte posterior del cerebro que reciben sangre de estas arterias son necesarias para mantener viva a una persona. Estas áreas controlan la respiración, la frecuencia cardíaca, la deglución, la visión, el movimiento y la postura o el equilibrio. Todas las señales del sistema nervioso que conectan el cerebro con el resto del cuerpo pasan por la parte posterior del cerebro.

Muchas afecciones diferentes pueden reducir o detener el flujo sanguíneo en la parte posterior del cerebro. Los factores de riesgo más comunes son el tabaquismo, la hipertensión arterial, la diabetes y un nivel alto de colesterol. Estos son similares a los factores de riesgo de cualquier accidente cerebrovascular.

Otras causas incluyen:

• Desgarro en la pared de una arteria
• Coágulos de sangre en el corazón que viajan a las arterias vertebrobasilares y causan un derrame cerebral
• Inflamación de los vasos sanguíneos
• Enfermedades del tejido conectivo
• Problemas en los huesos espinales del cuello.
• Presión externa sobre las arterias vertebrobasilares, como la de un lavabo de salón (apodado síndrome del salón de belleza)

Los síntomas comunes pueden incluir:

• Dificultad para pronunciar palabras, dificultad para hablar
• Dificultad para tragar
• Visión doble o pérdida de la visión
• Entumecimiento u hormigueo, con mayor frecuencia en la cara o el cuero cabelludo
• Caídas repentinas (ataques de caída)
• Vértigo (sensación de que las cosas dan vueltas)
• Pérdida de memoria

Otros síntomas pueden incluir:

• Problemas de control de la vejiga o los intestinos
• Dificultad para caminar (marcha inestable)
• Dolor de cabeza, dolor de cuello
• Pérdida de la audición
• Debilidad muscular
• Náuseas y vómitos
• Dolor en una o más partes del cuerpo, que empeora con el tacto y las temperaturas frías.
• Coordinacion pobre
• Somnolencia o sueño del que no se puede despertar a la persona
• Movimientos repentinos y descoordinados
• Sudoración en la cara, los brazos o las piernas

Es posible que le realicen las siguientes pruebas, según la causa:

• CT o MRI del cerebro
• Angiografía por tomografía computarizada (ATC), angiografía por resonancia magnética (ARM) o ecografía para observar los vasos sanguíneos del cerebro
• Análisis de sangre, incluidos estudios de coagulación sanguínea.
• Ecocardiograma
• Electrocardiograma (ECG) y monitor Holter (ECG de 24 horas)
• Radiografías de las arterias (angiograma)

Los síntomas vertebrobasilares que comienzan repentinamente son una emergencia médica que debe tratarse de inmediato. El tratamiento es similar al del accidente cerebrovascular.

Para tratar y prevenir la afección, su proveedor de atención médica puede recomendar:

• Tomar medicamentos anticoagulantes, como aspirina, warfarina (Coumadin) o clopidogrel (Plavix) para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular.
• Cambia tu dieta
• Medicamento para reducir el colesterol y controlar mejor la presión arterial.
• Ejercitándose
• Perder peso
• Dejar de fumar

Los procedimientos invasivos o la cirugía para tratar el estrechamiento de las arterias en esta parte del cerebro no están bien estudiados ni probados.

La perspectiva depende de:

• La cantidad de daño cerebral
• Qué funciones corporales se han visto afectadas
• Qué tan rápido recibe tratamiento
• Que tan rápido te recuperas

Cada persona tiene un tiempo de recuperación diferente y necesita cuidados a largo plazo. Los problemas para moverse, pensar y hablar a menudo mejoran en las primeras semanas o meses. Algunas personas seguirán mejorando durante meses o años.

Las complicaciones de los trastornos circulatorios vertebrobasilares son el accidente cerebrovascular y sus complicaciones. Éstas incluyen:

• Insuficiencia respiratoria (que puede requerir el uso de una máquina para ayudar a la persona a respirar)
• Problemas pulmonares (especialmente infecciones pulmonares)
• Infarto de miocardio
• Falta de líquidos en el cuerpo (deshidratación) y problemas para tragar (a veces requieren alimentación por sonda)
• Problemas con el movimiento o las sensaciones, que incluyen parálisis y entumecimiento.
• Formación de coágulos en las piernas.
• Pérdida de la visión

También pueden ocurrir complicaciones causadas por medicamentos o cirugía.

Llame al 911 o al número de emergencia local, o vaya a la sala de emergencias si tiene algún síntoma de un trastorno circulatorio vertebrobasilar.

Insuficiencia vertebrobasilar; Isquemia de la circulación posterior; Síndrome del salón de belleza; AIT - insuficiencia vertebrobasilar; Mareos - insuficiencia vertebrobasilar; Vértigo - insuficiencia vertebrobasilar

• Arterias del cerebro

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