Sarampión

El sarampión es una enfermedad muy contagiosa (que se propaga fácilmente) causada por un virus.

El sarampión se transmite por contacto con gotitas de la nariz, boca o garganta de una persona infectada. Los estornudos y la tos pueden lanzar gotitas contaminadas al aire.

Si una persona tiene sarampión, el 90% de las personas que entran en contacto con esa persona contraerán el sarampión, a menos que hayan sido vacunadas.

Las personas que han tenido sarampión o que han sido vacunadas contra el sarampión están protegidas de la enfermedad. En 2000, el sarampión se había eliminado en los Estados Unidos. Sin embargo, las personas no vacunadas que viajan a otros países donde el sarampión es común han traído la enfermedad de regreso a los Estados Unidos. Esto ha dado lugar a brotes recientes de sarampión en grupos de personas que no están vacunadas.

Algunos padres no permiten que sus hijos se vacunen. Esto se debe a temores infundados de que la vacuna MMR, que protege contra el sarampión, las paperas y la rubéola, pueda causar autismo. Los padres y cuidadores deben saber que:

• Grandes estudios de miles de niños no han encontrado conexión entre esta o cualquier vacuna y el autismo.
• Las revisiones de las principales organizaciones de salud en los Estados Unidos, Gran Bretaña y otros lugares NO encontraron ningún vínculo entre la vacuna MMR y el autismo.
• Se ha demostrado que el estudio que informó por primera vez un riesgo de autismo debido a esta vacuna es fraudulento.

Los síntomas del sarampión generalmente comienzan de 10 a 14 días después de la exposición al virus. A esto se le llama período de incubación.

La erupción suele ser el síntoma principal. El sarpullido:

• Suele aparecer de 3 a 5 días después de los primeros signos de enfermedad.
• Puede durar de 4 a 7 días
• Por lo general, comienza en la cabeza y se extiende a otras áreas, bajando por el cuerpo.
• Puede aparecer como áreas planas, decoloradas (máculas) y áreas sólidas, rojas y elevadas (pápulas) que luego se unen
• Pica

Otros síntomas pueden incluir:

• Ojos inyectados en sangre
• Tos
• Fiebre
• Sensibilidad a la luz (fotofobia)
• Dolor muscular
• Ojos rojos e inflamados (conjuntivitis)
• Nariz que moquea
• Dolor de garganta
• Pequeñas manchas blancas dentro de la boca (manchas de Koplik)

El médico realizará un examen físico y le preguntará acerca de los síntomas. El diagnóstico se puede hacer observando la erupción y viendo manchas de Koplik en la boca. A veces, el sarampión puede ser difícil de diagnosticar, en cuyo caso es necesario realizar análisis de sangre.

No existe un tratamiento específico para el sarampión.

Lo siguiente puede aliviar los síntomas:

• Acetaminofén (Tylenol)
• Reposo en cama
• Aire humidificado

Algunos niños pueden necesitar suplementos de vitamina A, que reducen el riesgo de muerte y complicaciones en los niños que NO obtienen suficiente vitamina A.

Aquellos que NO tienen complicaciones como la neumonía lo hacen muy bien.

Las complicaciones de la infección por sarampión pueden incluir:

• Irritación e hinchazón de los conductos principales que llevan aire a los pulmones (bronquitis)
• Diarrea
• Irritación e hinchazón del cerebro (encefalitis)
• Infección del oído (otitis media)
• Neumonía

Llame a su proveedor si usted o su hijo tienen síntomas de sarampión.

Vacunarse es una forma muy eficaz de prevenir el sarampión. Las personas que no están vacunadas o que no han recibido la inmunización completa tienen un alto riesgo de contraer la enfermedad si están expuestas.

Tomar inmunoglobulina sérica dentro de los 6 días posteriores a la exposición al virus puede reducir el riesgo de desarrollar sarampión o hacer que la enfermedad sea menos grave.

Rubeola

• Sarampión, manchas de Koplik - primer plano
• Sarampión en la espalda
• Anticuerpos

Sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Sarampión (rubéola). www.cdc.gov/measles/index.html. Actualizado el 5 de noviembre de 2020. Consultado el 6 de noviembre de 2020.

Cherry JD, Lugo D. Sarampión. En: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Libro de texto de enfermedades infecciosas pediátricas de Feigin y Cherry. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 180.

Maldonado YA, Shetty AK. Virus de la rubéola: sarampión y panencefalitis esclerosante subaguda. En: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Principios y práctica de las enfermedades infecciosas pediátricas. 5ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 227.