Enfermedad por arañazo de gato

La enfermedad por arañazo de gato es una infección con la bacteria bartonella que se cree que se transmite por arañazos de gato, mordeduras de gato o picaduras de pulgas.

La enfermedad por arañazo de gato es causada por la bacteriaBartonella henselae. La enfermedad se transmite a través del contacto con un gato infectado (una mordedura o rasguño) o la exposición a pulgas de gato. También se puede contagiar a través del contacto con la saliva de los gatos en la piel lesionada o superficies mucosas como las de la nariz, la boca y los ojos.

Una persona que ha tenido contacto con un gato infectado puede mostrar síntomas comunes, que incluyen:

• Protuberancia (pápula) o ampolla (pústula) en el sitio de la lesión (generalmente el primer signo)
• Fatiga
• Fiebre (en algunas personas)
• Dolor de cabeza
• Inflamación de los ganglios linfáticos (linfadenopatía) cerca del sitio del rasguño o la mordedura
• Malestar general (malestar)

Los síntomas menos comunes pueden incluir:

• Pérdida de apetito
• Dolor de garganta
• Pérdida de peso

Si tiene los ganglios linfáticos inflamados y un gato se rasca o muerde, su proveedor de atención médica puede sospechar de la enfermedad por arañazo de gato.

Un examen físico también puede revelar un bazo agrandado.

A veces, un ganglio linfático infectado puede formar un túnel (fístula) a través de la piel y drenar (pérdida de líquido).

Esta enfermedad a menudo no se encuentra porque es difícil de diagnosticar. La Bartonella henselaeEl análisis de sangre del ensayo de inmunofluorescencia (IFA) es una forma precisa de detectar la infección causada por estas bacterias. Los resultados de esta prueba deben considerarse junto con otra información de su historial médico, pruebas de laboratorio o biopsia.

También se puede realizar una biopsia de ganglio linfático para buscar otras causas de inflamación de los ganglios.

Generalmente, la enfermedad por arañazo de gato no es grave. Es posible que no se necesite tratamiento médico. En algunos casos, el tratamiento con antibióticos como azitromicina puede ser útil. Se pueden usar otros antibióticos, como claritromicina, rifampicina, trimetoprim-sulfametoxazol o ciprofloxacina.

En las personas con VIH / SIDA y otras personas que tienen un sistema inmunológico debilitado, la enfermedad por arañazo de gato es más grave. Se recomienda el tratamiento con antibióticos.

Las personas que tienen un sistema inmunológico saludable deben recuperarse completamente sin tratamiento. En personas con un sistema inmunológico debilitado, el tratamiento con antibióticos generalmente conduce a la recuperación.

Las personas cuyo sistema inmunológico está debilitado pueden desarrollar complicaciones como:

• Encefalopatía (pérdida de la función cerebral)
• Neurorretinitis (inflamación de la retina y el nervio óptico del ojo)
• Osteomielitis (infección ósea)
• Síndrome de Parinaud (ojo rojo, irritado y doloroso)

Llame a su proveedor si tiene ganglios linfáticos agrandados y ha estado expuesto a un gato.

Para prevenir la enfermedad por arañazo de gato:

• Lávese bien las manos con agua y jabón después de jugar con su gato. En especial, lave las picaduras o rasguños.
• Juegue suavemente con los gatos para que no se rasquen ni muerdan.
• No permita que un gato lama su piel, ojos, boca o heridas abiertas o rasguños.
• Use medidas de control de pulgas para reducir el riesgo de que su gato desarrolle la enfermedad.
• No manejes gatos salvajes.

CSD; La fiebre por arañazo de gato; Bartonelosis

• Enfermedad por arañazo de gato
• Anticuerpos

Rolain JM, Raoult D. Bartonella infecciones. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 299.

Rose SR, Koehler JE. Bartonella, incluida la enfermedad por arañazo de gato. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios y práctica de las enfermedades infecciosas de Mandell, Douglas y Bennett. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 234.