Replantación de dígitos

El trasplante de dedos es una cirugía para volver a unir los dedos de las manos o de los pies que han sido cortados (amputados).

La cirugía se realiza de la siguiente manera:

• Se le administrará anestesia general. Esto significa que la persona estará dormida y no podrá sentir dolor. O se administrará anestesia regional (espinal y epidural) para adormecer el brazo o la pierna.
• El cirujano extrae el tejido dañado.
• Se recortan los extremos de los huesos.
• El cirujano coloca el dedo de la mano o del pie (llamado dedo) en su lugar. Los huesos se vuelven a unir con alambres o una placa y tornillos.
• Se reparan los tendones, seguidos de los nervios y los vasos sanguíneos. La reparación de vasos sanguíneos y nervios es el paso más importante para el éxito del procedimiento. Si es necesario, se usa tejido con nervios y vasos sanguíneos de otra parte del cuerpo.
• La herida se cierra con puntos de sutura y se venda.

La cirugía se realiza cuando los dedos de las manos o de los pies han sido amputados y aún se encuentran en una condición que permitiría la reimplantación.

Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general incluyen:

• Reacciones a medicamentos, problemas respiratorios.
• Sangrado, coágulos de sangre, infección.

Los riesgos de esta cirugía incluyen:

• Muerte del tejido replantado
• Disminución de la función nerviosa o del movimiento en el dedo replantado
• Pérdida de sensibilidad en el tejido replantado.
• Rigidez de los dedos
• Dolor que continúa después de la cirugía.
• Se requieren más cirugías para el dígito replantado

Se tendrá especial cuidado mientras esté en el hospital para asegurarse de que la sangre fluya correctamente a la parte que se volvió a unir. El brazo o la pierna se mantendrán elevados. La habitación se puede mantener caliente para asegurar un flujo sanguíneo adecuado. La parte que se vuelve a unir se revisará con frecuencia para asegurarse de que haya un buen flujo sanguíneo.

Después de que le den de alta del hospital, es posible que deba usar un yeso para proteger el dedo de la mano o del pie. El cirujano puede recetar medicamentos anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos de sangre.

El cuidado adecuado de la parte o partes amputadas es muy importante para una reimplantación exitosa. En las condiciones adecuadas, existe una buena posibilidad de que la cirugía pueda restaurar el uso del dedo de la mano o del pie. Necesitará visitas de seguimiento con su proveedor de atención médica, quien continuará controlando el flujo sanguíneo en el área de la cirugía.

Los niños son mejores candidatos para la cirugía de reimplantación debido a su mayor capacidad para curar y regenerar tejido.

Es mejor realizar un nuevo trasplante de una parte amputada dentro de las 6 horas posteriores a la lesión. Pero la reimplantación aún puede tener éxito si la parte amputada se ha enfriado hasta 24 horas después de la lesión.

No tendrá la misma flexibilidad en el dedo de la mano o del pie después de la cirugía. Es posible que continúen los cambios de dolor y sensación.

Revascularización de dedos amputados; Reinserción de dedos amputados

• Dedo amputado
• Replantación de dígitos - serie

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