Erupciones

Las erupciones implican cambios en el color, la sensación o la textura de la piel.

A menudo, la causa de una erupción se puede determinar por su apariencia y sus síntomas. Las pruebas cutáneas, como una biopsia, también se pueden utilizar para ayudar con el diagnóstico. Otras veces, se desconoce la causa de la erupción.

Una simple erupción se llama dermatitis, que significa inflamación de la piel. La dermatitis de contacto es causada por cosas que su piel toca, como:

• Productos químicos en productos elásticos, de látex y de caucho
• Cosméticos, jabones y detergentes.
• Tintes y otros productos químicos en la ropa.
• Hiedra, roble o zumaque venenosos

La dermatitis seborreica es una erupción que aparece en parches de enrojecimiento y descamación alrededor de las cejas, párpados, boca, nariz, tronco y detrás de las orejas. Si ocurre en el cuero cabelludo, se llama caspa en adultos y costra láctea en bebés.

La edad, el estrés, la fatiga, las condiciones climáticas extremas, la piel grasa, el champú poco frecuente y las lociones a base de alcohol agravan esta condición inofensiva pero molesta.

Otras causas comunes de erupción incluyen:

• Eccema (dermatitis atópica): tiende a ocurrir en personas con alergias o asma. La erupción es generalmente roja, con picazón y escamosa.
• Psoriasis: tiende a presentarse como parches rojos y escamosos sobre las articulaciones y a lo largo del cuero cabelludo. A veces pica. Las uñas también pueden verse afectadas.
• Impétigo: común en los niños, esta infección es causada por bacterias que viven en las capas superiores de la piel. Aparece como llagas rojas que se convierten en ampollas, supuran y luego forman una costra de color miel.
• Herpes zóster: una afección dolorosa de la piel con ampollas causada por el mismo virus que la varicela. El virus puede permanecer latente en su cuerpo durante muchos años y volver a emerger como herpes zóster. Por lo general, afecta solo un lado del cuerpo.
• Enfermedades de la infancia como varicela, sarampión, roséola, rubéola, fiebre aftosa, quinta enfermedad y escarlatina.
• Medicamentos y picaduras o picaduras de insectos.

Muchas afecciones médicas también pueden causar un sarpullido. Éstas incluyen:

• Lupus eritematoso (una enfermedad del sistema inmunológico)
• Artritis reumatoide, especialmente de tipo juvenil
• Enfermedad de Kawasaki (inflamación de los vasos sanguíneos)
• Ciertas infecciones virales, bacterianas o fúngicas en todo el cuerpo (sistémicas)

La mayoría de las erupciones simples mejorarán con un cuidado suave de la piel y evitando las sustancias irritantes. Siga estas pautas generales:

• Evite frotar su piel.
• Use limpiadores suaves
• Evite aplicar lociones o ungüentos cosméticos directamente sobre la erupción.
• Use agua tibia (no caliente) para limpiar. Seque con palmaditas, no frote.
• Deje de usar cosméticos o lociones recientemente agregados.
• Deje la zona afectada expuesta al aire tanto como sea posible.
• Pruebe la loción medicada con calamina para la hiedra, el roble o el zumaque venenosos, así como para otros tipos de dermatitis de contacto.

La crema de hidrocortisona (1%) está disponible sin receta y puede aliviar muchas erupciones. Las cremas de cortisona más fuertes están disponibles con receta. Si tiene eccema, aplique humectantes sobre la piel. Pruebe los productos de baño de avena, disponibles en las farmacias, para aliviar los síntomas del eccema o la psoriasis. Los antihistamínicos orales pueden ayudar a aliviar la picazón en la piel.

Llame al 911 o al número de emergencia local si:

• Tiene dificultad para respirar, su garganta está apretada o su cara está hinchada
• Su hijo tiene un sarpullido morado que parece un hematoma.

Llame a su proveedor de atención médica si:

• Tiene dolor en las articulaciones, fiebre o dolor de garganta.
• Tiene rayas de enrojecimiento, hinchazón o áreas muy sensibles, ya que pueden indicar una infección.
• Está tomando un nuevo medicamento: NO cambie ni suspenda ninguno de sus medicamentos sin hablar con su proveedor.
• Puede que le pique una garrapata
• El tratamiento en el hogar no funciona o sus síntomas empeoran

Su proveedor realizará un examen físico y le preguntará sobre su historial médico y sus síntomas. Las preguntas pueden incluir:

• ¿Cuándo empezó la erupción?
• ¿Qué partes de tu cuerpo se ven afectadas?
• ¿Hay algo que mejore la erupción? ¿Peor?
• ¿Ha usado jabones, detergentes, lociones o cosméticos nuevos recientemente?
• ¿Has estado en áreas boscosas recientemente?
• ¿Ha notado una picadura de garrapata o insecto?
• ¿Ha tenido algún cambio en sus medicamentos?
• ¿Has comido algo inusual?
• ¿Tiene otros síntomas, como picazón o descamación?
• ¿Qué problemas médicos tiene, como asma o alergias?
• ¿Ha viajado recientemente fuera del área donde vive?

Las pruebas pueden incluir:

• Pruebas de alergia
• Análisis de sangre
• Biopsia de piel
• Raspados de piel

Dependiendo de la causa de su erupción, los tratamientos pueden incluir cremas o lociones medicinales, medicamentos por vía oral o cirugía de la piel.

Muchos proveedores de atención primaria se sienten cómodos al lidiar con erupciones comunes. Para trastornos de la piel más complicados, es posible que necesite una derivación a un dermatólogo.

Enrojecimiento o inflamación de la piel; Lesion de piel; Rubor; Erupción cutanea; Eritema

• Erupción de roble venenoso en el brazo
• Eritema tóxico en el pie.
• Acrodermatitis
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• Psoriasis: guttata en los brazos y el pecho
• Psoriasis - guttata en la mejilla
• Erupción de lupus eritematoso sistémico en la cara
• Hiedra venenosa en la rodilla
• Hiedra venenosa en la pierna
• Eritema multiforme, lesiones circulares - manos
• Eritema multiforme, lesiones diana en la palma
• Eritema multiforme en la pierna.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Signos cutáneos y diagnóstico. En: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Enfermedades de la piel de Andrews. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 2.

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