Prueba de orina de 17-hidroxicorticosteroides

La prueba de 17-hidroxicorticosteroides (17-OHCS) mide el nivel de 17-OHCS en la orina.

Se necesita una muestra de orina de 24 horas. Deberá recolectar su orina durante 24 horas. Su proveedor de atención médica le dirá cómo hacer esto. Siga las instrucciones exactamente.

El proveedor le indicará, si es necesario, que suspenda los medicamentos que puedan interferir con la prueba. Estos pueden incluir:

• Pastillas anticonceptivas que contienen estrógeno
• Ciertos antibióticos
• Glucocorticoides

La prueba implica solo una micción normal. No hay ninguna molestia.

17-OHCS es un producto que se forma cuando el hígado y otros tejidos corporales descomponen la hormona esteroide cortisol.

Esta prueba puede ayudar a determinar si el cuerpo está produciendo demasiado cortisol. La prueba se puede usar para diagnosticar el síndrome de Cushing. Este es un trastorno que ocurre cuando el cuerpo tiene un nivel alto constante de cortisol.

El volumen de orina y la creatinina en orina a menudo se realizan con la prueba de 17-OHCS al mismo tiempo. Esto ayuda al proveedor a interpretar la prueba.

Esta prueba no se realiza con frecuencia en la actualidad. La prueba de cortisol libre en orina es una mejor prueba de detección para la enfermedad de Cushing.

Valores normales:

• Hombres: 3 a 9 mg / 24 horas (8,3 a 25 µmol / 24 horas)
• Mujeres: 2 a 8 mg / 24 horas (5,5 a 22 µmol / 24 horas)

Rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o prueban diferentes muestras. Hable con su proveedor sobre el significado de los resultados específicos de su prueba.

Un nivel de 17-OHCS más alto de lo normal puede indicar:

• Un tipo de síndrome de Cushing causado por un tumor en la glándula suprarrenal que produce cortisol.
• Depresión
• Terapia de hidrocortisona
• Desnutrición
• Obesidad
• El embarazo
• Una causa hormonal de hipertensión arterial grave
• Estrés físico o emocional severo
• Tumor en la glándula pituitaria o en otra parte del cuerpo que libera una hormona llamada hormona adrenocorticotrópica (ACTH)

Un nivel más bajo de lo normal de 17-OHCS puede indicar:

• Las glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas.
• La glándula pituitaria no produce suficientes hormonas.
• Deficiencia enzimática hereditaria
• Cirugía previa para extirpar la glándula suprarrenal.

Orinar más de 3 litros al día (poliuria) puede hacer que el resultado de la prueba sea alto, aunque la producción de cortisol sea normal.

No hay riesgos con esta prueba.

Corticosteroides 17-OH; 17-OHCS

Chernecky CC, Berger BJ. 17-hidroxicorticosteroides (17-OHCS): orina de 24 horas. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Pruebas de laboratorio y procedimientos de diagnóstico. 6ª ed. San Luis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 659-660.

Juszczak A, Morris DG, Grossman AB, Nieman LK. Síndrome de Cushing. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinología: adultos y pediátricos. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capítulo 13.