Análisis de sangre de hormona paratiroidea (PTH)
La prueba de PTH mide el nivel de hormona paratiroidea en la sangre.
PTH significa hormona paratiroidea. Es una hormona proteica liberada por la glándula paratiroidea.
Se puede realizar una prueba de laboratorio para medir la cantidad de PTH en su sangre.
Se necesita una muestra de sangre.
Pregúntele a su proveedor de atención médica si debe dejar de comer o beber durante algún tiempo antes de la prueba. La mayoría de las veces, no necesitará ayunar ni dejar de beber.
Cuando se inserta la aguja para extraer sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otros solo sienten un pinchazo o escozor. Posteriormente, puede haber algunos latidos o leves hematomas. Esto pronto desaparece.
La PTH es liberada por las glándulas paratiroides. Las 4 glándulas paratiroides pequeñas están ubicadas en el cuello, cerca o unidas a la parte posterior de la glándula tiroides. La glándula tiroides está ubicada en el cuello, justo arriba de donde las clavículas se unen en el medio.
La PTH controla los niveles de calcio, fósforo y vitamina D en la sangre. Es importante para regular el crecimiento óseo. Su proveedor puede solicitar esta prueba si:
- Tiene un nivel alto de calcio o un nivel bajo de fósforo en sangre.
- Tiene osteoporosis grave que no se puede explicar o no responde al tratamiento.
- Tiene una enfermedad de los riñones.
Para ayudar a comprender si su PTH es normal, su proveedor medirá su calcio en sangre al mismo tiempo.
Los valores normales son de 10 a 55 picogramos por mililitro (pg / mL).
Rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o prueban diferentes muestras. Hable con su proveedor sobre el significado de los resultados específicos de su prueba.
Un valor de PTH en el rango normal aún puede ser inapropiado cuando los niveles de calcio sérico son altos. Hable con su proveedor sobre lo que significa su resultado.
Un nivel más alto de lo normal puede ocurrir con:
- Trastornos que aumentan los niveles de fosfato o fósforo en la sangre, como enfermedad renal prolongada (crónica).
- Fracaso del cuerpo para responder a la PTH (pseudohipoparatiroidismo)
- Falta de calcio, que puede deberse a no comer suficiente calcio, no absorber calcio en el intestino o perder demasiado calcio en la orina
- Embarazo o lactancia (poco común)
- Inflamación de las glándulas paratiroides, llamada hiperparatiroidismo primario.
- Tumores en la glándula paratiroidea, llamados adenomas
- Trastornos de la vitamina D, incluida la falta de luz solar en los adultos mayores y problemas para absorber, descomponer y usar la vitamina D en el cuerpo
Un nivel más bajo de lo normal puede ocurrir con:
- Extirpación accidental de glándulas paratiroides durante una cirugía de tiroides
- Destrucción autoinmune de la glándula paratiroidea.
- Cánceres que comienzan en otra parte del cuerpo (como la mama, los pulmones o el colon) y se diseminan hasta los huesos
- Exceso de calcio durante un período prolongado, generalmente debido al exceso de suplementos de calcio o ciertos antiácidos, que contienen carbonato de calcio o bicarbonato de sodio (bicarbonato de sodio).
- Las glándulas paratiroides no producen suficiente PTH (hipoparatiroidismo)
- Niveles bajos de magnesio en sangre.
- Radiación a las glándulas paratiroides.
- Sarcoidosis y tuberculosis
- Exceso de ingesta de vitamina D
Otras afecciones por las que se puede solicitar la prueba incluyen:
- Neoplasia endocrina múltiple (MEN) I
- Neoplasia endocrina múltiple (MEN) II
Hay poco riesgo relacionado con la extracción de sangre. Las venas y las arterias varían de tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede resultar más difícil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:
- Sangrado excesivo
- Múltiples pinchazos para localizar venas.
- Desmayo o sensación de mareo
- Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
- Infección (un riesgo leve cada vez que se rompe la piel)
Parathormone; Molécula intacta de parathormona (PTH); PTH intacta; Hiperparatiroidismo: análisis de sangre de PTH; Hipoparatiroidismo: análisis de sangre de PTH
Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Hormonas y trastornos del metabolismo mineral. En: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Libro de texto de Williams de endocrinología. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: capítulo 28.
Klemm KM, Klein MJ. Marcadores bioquímicos del metabolismo óseo. En: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico clínico y manejo de Henry por métodos de laboratorio. 23ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 15.