Angiografía mesentérica

La angiografía mesentérica es una prueba que se utiliza para observar los vasos sanguíneos que irrigan los intestinos delgado y grueso.

La angiografía es una prueba de imágenes que utiliza rayos X y un tinte especial para ver el interior de las arterias. Las arterias son vasos sanguíneos que transportan sangre desde el corazón.

Esta prueba se realiza en un hospital. Se acostará en una mesa de rayos X. Puede solicitar un medicamento para ayudarlo a relajarse (sedante) si lo necesita.

• Durante la prueba, se controlarán su presión arterial, frecuencia cardíaca y respiración.
• El médico se afeitará y limpiará la ingle. Se inyecta un anestésico en la piel sobre una arteria. Se inserta una aguja en una arteria.
• Se pasa un tubo delgado y flexible llamado catéter a través de la aguja. Se mueve hacia la arteria y hacia arriba a través de los vasos principales del área del abdomen hasta que se coloca correctamente en una arteria mesentérica. El médico usa radiografías como guía. El médico puede ver imágenes en vivo del área en un monitor similar a un televisor.
• Se inyecta un medio de contraste a través de este tubo para ver si hay algún problema con los vasos sanguíneos. Se toman imágenes de rayos X de la arteria.

Se pueden realizar ciertos tratamientos durante este procedimiento. Estos elementos se pasan a través del catéter al área de la arteria que necesita tratamiento. Éstas incluyen:

• Disolver un coágulo de sangre con medicamentos
• Abrir una arteria parcialmente bloqueada con un globo
• Colocar un pequeño tubo llamado stent en una arteria para ayudar a mantenerla abierta.

Una vez que se terminan las radiografías o los tratamientos, se retira el catéter. Se aplica presión en el lugar de la punción durante 20 a 45 minutos para detener el sangrado. Pasado ese tiempo se revisa el área y se aplica un vendaje apretado. Por lo general, la pierna se mantiene recta durante otras 6 horas después del procedimiento.

No debe comer ni beber nada durante 6 a 8 horas antes de la prueba.

Se le pedirá que use una bata de hospital y firme un formulario de consentimiento para el procedimiento. Quítese las joyas del área de la imagen.

Dígale a su proveedor:

• Sí estas embarazada
• Si alguna vez ha tenido reacciones alérgicas al material de contraste de rayos X, mariscos o sustancias de yodo.
• Si es alérgico a algún medicamento.
• Qué medicamentos está tomando (incluidos los preparados a base de hierbas)
• Si alguna vez ha tenido problemas de sangrado

Es posible que sienta un breve pinchazo cuando le administren el anestésico. Sentirá un breve dolor agudo y algo de presión a medida que se coloca el catéter y se introduce en la arteria. En la mayoría de los casos, solo sentirá una sensación de presión en el área de la ingle.

A medida que se inyecta el tinte, sentirá una sensación cálida y enrojecida. Es posible que sienta dolor a la palpación y hematomas en el lugar de la inserción del catéter después de la prueba.

Esta prueba se realiza:

• Cuando hay síntomas de un vaso sanguíneo estrecho o bloqueado en los intestinos.
• Para encontrar la fuente del sangrado en el tracto gastrointestinal.
• Para encontrar la causa del dolor abdominal continuo y la pérdida de peso cuando no se puede identificar una causa.
• Cuando otros estudios no brindan suficiente información sobre crecimientos anormales a lo largo del tracto intestinal
• Para observar el daño de los vasos sanguíneos después de una lesión abdominal.

Se puede realizar un angiograma mesentérico después de que exploraciones de medicina nuclear más sensibles hayan identificado sangrado activo. Luego, el radiólogo puede identificar y tratar la fuente.

Los resultados son normales si las arterias examinadas tienen un aspecto normal.

Un hallazgo anormal común es el estrechamiento y endurecimiento de las arterias que irrigan el intestino grueso y delgado. Esto se llama isquemia mesentérica. El problema ocurre cuando se acumula material graso (placa) en las paredes de las arterias.

Los resultados anormales también pueden deberse a hemorragias en el intestino delgado y grueso. Esto puede deberse a:

• Angiodisplasia del colon
• Rotura de vasos sanguíneos por lesión

Otros resultados anormales pueden deberse a:

• Coágulos de sangre
• Cirrosis
• Tumores

Existe cierto riesgo de que el catéter dañe la arteria o suelte un pedazo de la pared de la arteria. Esto puede reducir o bloquear el flujo sanguíneo y provocar la muerte del tejido. Ésta es una complicación poco común.

Otros riesgos incluyen:

• Reacción alérgica al medio de contraste.
• Daño al vaso sanguíneo donde se insertan la aguja y el catéter
• Sangrado excesivo o un coágulo de sangre donde se inserta el catéter, lo que puede reducir el flujo sanguíneo a la pierna
• Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular
• Hematoma, una acumulación de sangre en el sitio de la punción de la aguja.
• Infección
• Lesión de los nervios en el lugar de la punción de la aguja.
• Daño renal por el tinte
• Daño al intestino si se reduce el suministro de sangre

Arteriograma abdominal; Arteriograma - abdomen; Angiograma mesentérico

• Arteriografía mesentérica

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