Resonancia magnética lumbar

Una exploración por imágenes de resonancia magnética (IRM) lumbar utiliza energía de imanes potentes para crear imágenes de la parte inferior de la columna (columna lumbar).

Una resonancia magnética no usa radiación (rayos X).

Las imágenes de resonancia magnética individuales se denominan cortes. Las imágenes pueden almacenarse en una computadora o imprimirse en una película. Un examen produce muchas imágenes.

Los exámenes relacionados incluyen:

• Resonancia magnética cervical (resonancia magnética del cuello)
• Resonancia magnética

Llevará una bata de hospital o ropa sin cierres o broches metálicos (como pantalones deportivos y una camiseta). Asegúrese de quitarse el reloj, las joyas y los relojes. Algunos tipos de metal pueden producir imágenes borrosas.

Se acostará en una mesa estrecha que se desliza dentro de un tubo grande en forma de túnel.

Algunos exámenes requieren un tinte especial (contraste). La mayoría de las veces, recibirá el tinte a través de una vena (IV) en su mano o brazo antes de la prueba. También puede obtener el tinte mediante una inyección. El tinte ayuda al radiólogo a ver ciertas áreas con mayor claridad.

Durante la resonancia magnética, la persona que opera la máquina lo observará desde otra habitación. La prueba suele durar de 30 a 60 minutos, pero puede tardar más.

Es posible que le pidan que no coma ni beba nada durante 4 a 6 horas antes de la exploración.

Informe a su proveedor de atención médica si tiene miedo a los espacios cerrados (tiene claustrofobia). Es posible que le den un medicamento para ayudarlo a sentirse somnoliento y menos ansioso. Su proveedor puede sugerir una resonancia magnética "abierta", en la que la máquina no está tan cerca del cuerpo.

Antes de la prueba, dígale a su proveedor si tiene:

• Clips para aneurismas cerebrales
• Ciertos tipos de válvulas cardíacas artificiales.
• Desfibrilador cardíaco o marcapasos
• Implantes de oído interno (cocleares)
• Enfermedad renal o diálisis (es posible que no pueda recibir contraste)
• Articulaciones artificiales recientemente colocadas
• Ciertos tipos de stents vasculares
• Trabajó con láminas de metal en el pasado (es posible que necesite pruebas para verificar si hay piezas de metal en sus ojos)

Debido a que la resonancia magnética contiene imanes fuertes, no se permiten objetos metálicos en la habitación con el escáner de resonancia magnética:

• Los bolígrafos, navajas y anteojos pueden volar por la habitación.
• Los artículos como joyas, relojes, tarjetas de crédito y audífonos pueden dañarse.
• Los alfileres, horquillas, cremalleras metálicas y elementos metálicos similares pueden distorsionar las imágenes.
• El trabajo dental removible debe retirarse justo antes de la exploración.

Un examen de resonancia magnética no causa dolor. Deberá permanecer quieto, ya que demasiado movimiento puede hacer que las imágenes de resonancia magnética se vuelvan borrosas y provocar errores.

La mesa puede estar dura o fría, pero puedes pedir una manta o una almohada. La máquina emite fuertes golpes y zumbidos cuando se enciende. Puede usar tapones para los oídos para ayudar a bloquear el ruido.

Un intercomunicador en la habitación le permite hablar con alguien en cualquier momento. Algunas resonancias magnéticas tienen televisores y auriculares especiales que puede usar para ayudar a que pase el tiempo.

No hay tiempo de recuperación, a menos que le hayan dado un medicamento para relajarse. Después de una resonancia magnética, puede volver a su dieta, actividad y medicamentos normales.

Es posible que necesite una resonancia magnética lumbar si tiene:

• Dolor lumbar o pélvico que no mejora después del tratamiento
• Debilidad, entumecimiento u otros síntomas en las piernas que no mejoran o empeoran

Su proveedor también puede ordenar una resonancia magnética lumbar si tiene:

• Dolor de espalda y fiebre
• Defectos congénitos de la columna lumbar
• Lesión o trauma en la columna lumbar
• Dolor lumbar y antecedentes o signos de cáncer
• Esclerosis múltiple
• Problemas para controlar o vaciar la vejiga.
• Hernia de disco

Un resultado normal significa que su columna y los nervios cercanos se ven bien.

La mayoría de las veces, los resultados anormales se deben a:

• Disco herniado o "deslizado" (radiculopatía lumbar)
• Estrechamiento de la columna vertebral (estenosis espinal)
• Desgaste anormal de los huesos y cartílagos de la columna (espondilitis)

Otros resultados anormales pueden deberse a:

• Cambios degenerativos debidos a la edad
• Espondilitis anquilosante, un tipo de artritis.
• Infección ósea
• Síndrome de cola de caballo
• Fracturas de la zona lumbar por osteoporosis.
• Inflamación del disco (discitis)
• Absceso de la médula espinal
• Lesión de la médula espinal
• Tumor espinal
• Siringomielia

Hable con su proveedor sobre sus preguntas e inquietudes.

La resonancia magnética no contiene radiación. No se han informado efectos secundarios de los campos magnéticos y las ondas de radio.

También es seguro realizarse una resonancia magnética durante el embarazo. No se han probado efectos secundarios ni complicaciones.

El tipo de contraste (tinte) que se utiliza con más frecuencia es el gadolinio. Es muy seguro. Las reacciones alérgicas a este tinte son raras. Sin embargo, el gadolinio puede ser perjudicial para las personas con problemas renales que necesitan diálisis. Si tiene problemas renales, informe a su proveedor antes de la prueba.

Los fuertes campos magnéticos creados durante una resonancia magnética pueden hacer que los marcapasos cardíacos y otros implantes no funcionen tan bien. También puede hacer que otras piezas de metal dentro de su cuerpo se muevan o se muevan. Por razones de seguridad, no traiga nada que contenga metal a la sala del escáner.

Imágenes por resonancia magnética - columna lumbar; Resonancia magnética - espalda baja

Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Comité de Guías Clínicas del Colegio Americano de Médicos. Diagnóstico por imágenes para el dolor lumbar: consejos para la atención médica de alto valor del American College of Physicians. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.

Curry BP, Rosner MK. Evaluación y tratamiento de la enfermedad del disco lumbar. En: Winn HR, ed. Cirugía neurológica de Youmans y Winn. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 286.

Gardocki RJ, Park AL. Trastornos degenerativos de la columna torácica y lumbar. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia quirúrgica de Campbell. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 39.

Sayah A, Berkowitz F. Imágenes de la cabeza y la columna. En: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina deportiva ortopédica de DeLee y Drez. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capítulo 124.

Identificación de Wilkinson, Graves MJ. Imagen de resonancia magnética. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología de diagnóstico de Grainger & Allison: un libro de texto sobre imágenes médicas. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: capítulo 5.