Anestesia espinal y epidural

La anestesia espinal y epidural son procedimientos que administran medicamentos que adormecen partes de su cuerpo para bloquear el dolor. Se administran mediante inyecciones en la columna vertebral o alrededor de ella.

El médico que le administra la anestesia epidural o espinal se llama anestesiólogo.

Primero, el área de su espalda donde se inserta la aguja se limpia con una solución especial. También se puede adormecer el área con un anestésico local.

Es probable que reciba líquidos a través de una línea intravenosa (IV) en una vena. Es posible que le administren un medicamento por vía intravenosa para ayudarlo a relajarse.

Para una epidural:

• El médico inyecta el medicamento justo fuera del saco de líquido que rodea la médula espinal. A esto se le llama espacio epidural.
• El medicamento adormece o bloquea la sensación en una determinada parte del cuerpo para que usted sienta menos dolor o no sienta ningún dolor, según el procedimiento. El medicamento comienza a hacer efecto en aproximadamente 10 a 20 minutos. Funciona bien para procedimientos más largos. Las mujeres suelen recibir una epidural durante el parto.
• A menudo se deja colocado un pequeño tubo (catéter). Puede recibir más medicamento a través del catéter para ayudar a controlar su dolor durante o después de su procedimiento.

Para una columna vertebral:

• El médico inyecta medicamento en el líquido que rodea la médula espinal. Por lo general, esto se hace solo una vez, por lo que no será necesario que le coloquen un catéter.
• El medicamento comienza a hacer efecto de inmediato.

Durante el procedimiento se controlan el pulso, la presión arterial y el nivel de oxígeno en la sangre. Después del procedimiento, tendrá un vendaje donde se insertó la aguja.

La anestesia espinal y epidural funciona bien para ciertos procedimientos y no requiere colocar un tubo de respiración en la tráquea. Las personas suelen recuperar los sentidos mucho más rápido. A veces, tienen que esperar a que desaparezca el efecto de la anestesia para poder caminar u orinar.

La anestesia espinal se usa a menudo para procedimientos genitales, del tracto urinario o de la parte inferior del cuerpo.

La anestesia epidural se usa a menudo durante el trabajo de parto y el parto, y durante la cirugía en la pelvis y las piernas.

La anestesia epidural y espinal se usa a menudo cuando:

• El procedimiento o el trabajo de parto es demasiado doloroso sin ningún analgésico.
• El procedimiento se realiza en el abdomen, las piernas o los pies.
• Su cuerpo puede permanecer en una posición cómoda durante su procedimiento.
• Quiere menos medicamentos sistémicos y menos "resaca" de la que tendría con la anestesia general.

La anestesia espinal y epidural generalmente son seguras. Pregúntele a su médico acerca de estas posibles complicaciones:

• Reacción alérgica a la anestesia utilizada.
• Sangrado alrededor de la columna vertebral (hematoma)
• Dificultad para orinar
• Caída de la presión arterial
• Infección en la columna (meningitis o absceso)
• Daño en el nervio
• Convulsiones (esto es raro)
• Dolor de cabeza intenso

Dígale a su proveedor de atención médica:

• Si está o podría estar embarazada
• Qué medicamentos está tomando, incluidos medicamentos, suplementos o hierbas que compró sin receta

Durante los días previos al procedimiento:

• Informe a su médico sobre cualquier alergia o afección que tenga, qué medicamentos está tomando y qué anestesia o sedación ha tenido anteriormente.
• Si su procedimiento está planificado, es posible que le pidan que deje de tomar aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) y cualquier otro anticoagulante.
• Pregúntele a su médico qué medicamentos debe tomar aún el día de su procedimiento.
• Haga arreglos para que un adulto responsable lo lleve y lo lleve del hospital o la clínica.
• Si fumas, trata de parar. Pídale ayuda a su proveedor para dejar de fumar.

El día del procedimiento:

• Siga las instrucciones sobre cuándo dejar de comer y beber.
• No beba alcohol la noche anterior y el día de su procedimiento.
• Tome los medicamentos que le indicó su médico con un pequeño sorbo de agua.
• Siga las instrucciones sobre cuándo llegar al hospital. Asegúrate de llegar a tiempo.

Después de cualquier tipo de anestesia:

• Se acuesta en la cama hasta que sienta las piernas y pueda caminar.
• Puede sentirse mal del estómago y mareado. Estos efectos secundarios generalmente desaparecen pronto.
• Puede estar cansado.

Es posible que la enfermera le pida que intente orinar. Esto es para asegurarse de que los músculos de la vejiga estén funcionando. La anestesia relaja los músculos de la vejiga, dificultando la micción. Esto puede provocar una infección de la vejiga.

La mayoría de las personas no sienten dolor durante la anestesia espinal y epidural y se recuperan por completo.

Anestesia intratecal; Anestesia subaracnoidea; Epidural

• Anestesia - qué preguntarle a su médico - adulto
• Anestesia - qué preguntarle a su médico - niño
• Cirugía de columna - alta

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