Biopsia de mama - estereotáctica
Una biopsia de mama es la extracción de tejido mamario para examinarlo en busca de signos de cáncer de mama u otros trastornos.
Hay varios tipos de biopsias de mama, que incluyen biopsia de mama estereotáctica, guiada por ultrasonido, guiada por resonancia magnética y por escisión. Este artículo se centra en la biopsia de mama estereotáctica, que utiliza la mamografía para ayudar a identificar el punto del seno que debe extirparse.
Se le pide que se desviste de la cintura para arriba. Durante la biopsia, está despierto.
Lo más probable es que le pidan que se acueste boca abajo en la mesa de biopsia. El seno que se está sometiendo a la biopsia cuelga a través de una abertura en la mesa. Se levanta la mesa y el médico realiza la biopsia desde abajo. En algunos casos, la biopsia de mama estereotáctica se realiza mientras usted está sentada en posición vertical.
La biopsia se realiza de la siguiente manera:
- El médico primero limpia el área de su seno. Se inyecta un anestésico.
- El seno se presiona hacia abajo para mantenerlo en posición durante el procedimiento. Debe permanecer quieto mientras se realiza la biopsia.
- El médico hace un corte muy pequeño en su seno sobre el área que necesita una biopsia.
- Con una máquina especial, se guía una aguja o vaina hasta la ubicación exacta del área anormal. Se toman varias muestras de tejido mamario.
- Es posible que se coloque un pequeño clip de metal en el seno en el área de la biopsia. El clip lo marca para una biopsia quirúrgica posterior, si es necesario.
La biopsia en sí se realiza mediante uno de los siguientes:
- Aguja hueca (llamada aguja central)
- Dispositivo de vacío
- Tanto una aguja como un dispositivo de vacío.
El procedimiento suele durar alrededor de 1 hora. Esto incluye el tiempo que tardan las radiografías. La biopsia real toma solo varios minutos.
Una vez que se ha tomado la muestra de tejido, se retira la aguja. Se aplica hielo y presión en el sitio para detener cualquier sangrado. Se aplicará un vendaje para absorber cualquier líquido. No se necesitan puntos de sutura. Se pueden colocar tiras adhesivas sobre cualquier herida, si es necesario.
El proveedor le preguntará sobre su historial médico. Se puede realizar un examen de los senos.
Si toma medicamentos (como aspirina, suplementos o hierbas), pregúntele a su médico si debe dejar de tomarlos antes de la biopsia.
Informe a su médico si puede estar embarazada.
NO use loción, perfume, talco ni desodorante debajo de los brazos o en los senos.
Cuando se inyecta el anestésico, es posible que le pique un poco.
Durante el procedimiento, es posible que sienta una leve molestia o una ligera presión.
Acostarse boca abajo hasta por 1 hora puede resultar incómodo. El uso de cojines o almohadas puede ayudar. A algunas personas se les administra una pastilla para ayudar a relajarlas antes del procedimiento.
Después de la prueba, la mama puede estar adolorida y sensible durante varios días. Siga las instrucciones sobre las actividades que puede realizar, cómo cuidar su seno y qué medicamentos puede tomar para el dolor.
La biopsia de mama estereotáctica se usa cuando se observa un pequeño crecimiento o un área de calcificaciones en una mamografía, pero no se puede ver con una ecografía de la mama.
Las muestras de tejido se envían a un patólogo para que las examine.
Un resultado normal significa que no hay signos de cáncer.
Su proveedor le informará cuando necesite una mamografía de seguimiento u otras pruebas.
Si la biopsia muestra tejido mamario benigno sin cáncer, es probable que no necesite cirugía.
A veces, los resultados de la biopsia muestran signos anormales que no son cáncer. En este caso, se podría recomendar una biopsia quirúrgica para extirpar toda el área anormal para su examen.
Los resultados de la biopsia pueden mostrar afecciones como:
- Hiperplasia ductal atípica
- Hiperplasia lobulillar atípica
- Papiloma intraductal
- Atipia epitelial plana
- Cicatriz radial
- Carcinoma lobulillar in situ
Los resultados anormales pueden significar que tiene cáncer de mama. Se pueden encontrar dos tipos principales de cáncer de mama:
- El carcinoma ductal comienza en los conductos (conductos) que transportan la leche desde el seno hasta el pezón. La mayoría de los cánceres de mama son de este tipo.
- El carcinoma lobulillar comienza en partes de la mama llamadas lóbulos, que producen leche.
Dependiendo de los resultados de la biopsia, es posible que necesite más cirugía o tratamiento.
Su proveedor le explicará el significado de los resultados de la biopsia.
Existe una pequeña posibilidad de infección en el lugar de la inyección o del corte quirúrgico.
Los hematomas son comunes, pero el sangrado excesivo es raro.
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Sitio web del Colegio Americano de Radiología. Parámetro de práctica ACR para la realización de procedimientos intervencionistas mamarios guiados por estereotáxicos. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/stereo-breast.pdf. Actualizado en 2016. Consultado el 3 de abril de 2019.
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