Parche transdérmico de fentanilo

Contenido

• Para aplicar el parche, siga estos pasos:
• Antes de usar parches de fentanilo,
• Los parches de fentanilo pueden provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:
• Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de estos síntomas o los que se enumeran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:
• Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

Los parches de fentanilo pueden crear hábito, especialmente con el uso prolongado. Use el parche de fentanilo exactamente como se le indique. No aplique más parches, aplique los parches con más frecuencia ni use los parches de una manera diferente a la recetada por su médico. Mientras usa los parches de fentanilo, hable con su proveedor de atención médica sobre sus objetivos de tratamiento del dolor, la duración del tratamiento y otras formas de controlar su dolor. Dígale a su médico si usted o alguien de su familia bebe o alguna vez ha bebido grandes cantidades de alcohol, usa o alguna vez ha usado drogas ilegales, o ha usado en exceso medicamentos recetados, o ha tenido una sobredosis, o si tiene o alguna vez ha tenido depresión o otra enfermedad mental. Existe un mayor riesgo de que use en exceso los parches de fentanilo si tiene o alguna vez ha tenido alguna de estas afecciones. Hable con su proveedor de atención médica de inmediato y pida orientación si cree que tiene una adicción a los opioides o llame a la Línea de ayuda nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias de EE. UU. (SAMHSA) al 1-800-662-HELP.

Los parches de fentanilo pueden causar problemas respiratorios graves o potencialmente mortales, especialmente durante las primeras 24 a 72 horas de su tratamiento y siempre que se aumente su dosis. Su médico lo controlará cuidadosamente durante su tratamiento. Debido a este grave riesgo, los parches de fentanilo solo deben usarse para tratar a personas que son tolerantes (acostumbradas a los efectos del medicamento) a los medicamentos opioides porque han tomado este tipo de medicamentos durante al menos una semana y no deben usarse para tratar dolor leve o moderado, dolor a corto plazo, dolor después de una operación o procedimiento médico o dental, o dolor que puede controlarse con medicamentos que se toman según sea necesario. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido respiración lenta o asma. Su médico probablemente le dirá que no use parches de fentanilo. También informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido una enfermedad pulmonar como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC; un grupo de enfermedades que afectan los pulmones y las vías respiratorias), una lesión en la cabeza, un tumor cerebral o cualquier afección que aumente la cantidad de presión en tu cerebro. El riesgo de que desarrolle problemas respiratorios puede ser mayor si es un adulto mayor o está débil o desnutrido debido a una enfermedad. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia: respiración lenta, pausas prolongadas entre respiraciones o dificultad para respirar.

Tomar ciertos medicamentos con fentanilo puede aumentar el riesgo de problemas respiratorios graves o potencialmente mortales, sedación o coma. Informe a su médico y farmacéutico si está tomando o planea tomar alguno de los siguientes medicamentos: amiodarona (Nexterone, Pacerone); aprepitant (Emend); benzodiazepinas como alprazolam (Xanax), clordiazepóxido (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, temazepam (Restoril), y carzolamina (Halobamazina) , Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); ciertos antifúngicos como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox) y ketoconazol (Nizoral); claritromicina (Biaxin, en Prevpac); diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, Taztia); eritromicina (E-Mycin, Erythrocin); fosamprenavir (Lexiva); medicamentos para enfermedades mentales y náuseas; otros medicamentos para el dolor; relajantes musculares; nefazodona; nelfinavir (Viracept); fenitoína (Dilantin, Phenytek); rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate, en Rifater); ritonavir (Norvir, en Kaletra); sedantes pastillas para dormir; tranquilizantes troleandomicina (TAO) (no disponible en los Estados Unidos); y verapamilo (Calan, Covera, Verelan). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos y lo controlará cuidadosamente. Si usa fentanilo con cualquiera de estos medicamentos y presenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia de inmediato: mareos inusuales, aturdimiento, somnolencia extrema, respiración lenta o difícil o falta de respuesta. Asegúrese de que su médico o los miembros de su familia sepan qué síntomas pueden ser graves para que puedan llamar al médico o atención médica de emergencia si usted no puede buscar tratamiento por su cuenta. Si usa fentanilo con cualquiera de estos medicamentos y presenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia: mareos inusuales, aturdimiento, somnolencia extrema, respiración lenta o difícil o falta de respuesta. Asegúrese de que su médico o los miembros de su familia sepan qué síntomas pueden ser graves para que puedan llamar al médico o atención médica de emergencia si usted no puede buscar tratamiento por su cuenta.

Beber alcohol, tomar medicamentos recetados o sin receta que contengan alcohol o consumir drogas ilícitas durante su tratamiento con fentanilo aumenta el riesgo de que experimente estos efectos secundarios graves y potencialmente mortales. No beba alcohol, no tome medicamentos recetados o de venta libre que contengan alcohol, ni consuma drogas ilegales durante su tratamiento.

No permita que nadie más use su medicamento. Los parches de fentanilo pueden dañar o causar la muerte a otros adultos y niños que los usen. Guarde los parches de fentanilo en un lugar seguro para que nadie más pueda usarlos accidentalmente o intencionalmente. Tenga especial cuidado de mantener los parches de fentanilo fuera del alcance de los niños. Lleve un registro de cuántos parches quedan para saber si falta alguno.

Las personas que no reciben tratamiento con parches de fentanilo pueden sufrir daños graves o morir si el lado adhesivo del parche toca su piel. Tenga cuidado de no permitir que el lado adhesivo del parche toque la piel de otra persona. Si está cargando o cuidando niños, asegúrese de que no toquen su parche. Si el parche se desprende accidentalmente de su cuerpo y se pega a la piel de otra persona, quítese el parche inmediatamente, lave el área con agua limpia y busque atención médica de emergencia.

Los parches de fentanilo que se han usado durante 3 días aún contienen suficiente medicamento para causar daños graves o la muerte a adultos o niños que no están siendo tratados con el medicamento. Nunca arroje los parches usados ​​o sin usar a la basura ni los deje en un lugar donde puedan ser encontrados por otras personas, especialmente los niños. Deseche los parches usados ​​y no deseados correctamente de acuerdo con las instrucciones. (Ver ALMACENAMIENTO y ELIMINACIÓN).

Si su parche de fentanilo está expuesto a un calor extremo, puede liberar demasiado medicamento en su cuerpo a la vez. Esto puede provocar síntomas graves o potencialmente mortales. No exponga el parche o la piel que lo rodea al calor directo, como almohadillas térmicas, mantas eléctricas, lámparas de calor, saunas, jacuzzis y camas de agua con calefacción. No tome baños calientes prolongados ni tome el sol mientras esté usando el parche. Su parche también puede liberar demasiado medicamento si tiene fiebre o si tiene mucho calor después de la actividad física. Evite la actividad física que pueda causarle mucho calor. Llame a su médico de inmediato si tiene fiebre. Es posible que su médico necesite ajustar su dosis.

Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Si usa parches de fentanilo con regularidad durante su embarazo, su bebé puede experimentar síntomas de abstinencia potencialmente mortales después del nacimiento. Informe al médico de su bebé de inmediato si su bebé experimenta alguno de los siguientes síntomas: irritabilidad, hiperactividad, sueño anormal, llanto agudo, temblores incontrolables de una parte del cuerpo, vómitos, diarrea o falta de aumento de peso.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información para el paciente del fabricante (Guía del medicamento) cuando comience el tratamiento con parches de fentanilo y cada vez que surta su receta. Lea la información detenidamente y pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

Hable con su médico sobre los riesgos de usar este medicamento.

Los parches de fentanilo se utilizan para aliviar el dolor intenso en personas que se espera que necesiten analgésicos las 24 horas del día durante un tiempo prolongado y que no pueden ser tratadas con otros medicamentos. El fentanilo pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos opiáceos (narcóticos). Actúa cambiando la forma en que el cerebro y el sistema nervioso responden al dolor.

El fentanilo transdérmico viene en forma de parche para aplicar sobre la piel. El parche generalmente se aplica sobre la piel una vez cada 72 horas. Cambie su parche aproximadamente a la misma hora del día cada vez que lo cambie. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Aplique los parches de fentanilo exactamente como se le indique.

Su médico puede comenzar con un parche de fentanilo de dosis baja y aumentar gradualmente su dosis, no más de una vez cada 3 días al principio, y luego no más de una vez cada 6 días. Su médico puede reducir su dosis si experimenta efectos secundarios. Hable con su médico sobre cómo se siente durante su tratamiento con parches de fentanilo.

Los parches de fentanilo son solo para usar en la piel. No coloque parches en su boca ni mastique o trague los parches.

No deje de usar los parches de fentanilo sin consultar a su médico. Tu doctor probablemente reducirá tu dosis de forma gradual. Si deja de usar los parches de fentanilo de forma repentina, es posible que tenga síntomas de abstinencia. Llame a su médico si experimenta alguno de estos síntomas de abstinencia: inquietud, ojos llorosos, secreción nasal, bostezos, sudoración, escalofríos, dolor muscular, pupilas dilatadas (círculos negros en el centro de los ojos), irritabilidad, ansiedad, dolor de espalda, dolor. en las articulaciones, debilidad, calambres estomacales, dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, náuseas, pérdida del apetito, vómitos, diarrea, latidos cardíacos acelerados o respiración acelerada.

No use un parche de fentanilo que esté cortado, dañado o cambiado de alguna manera.Si usa parches cortados o dañados, puede recibir la mayor parte o la totalidad del medicamento a la vez, en lugar de hacerlo lentamente durante 3 días. Esto puede causar problemas graves, incluida una sobredosis y la muerte.

Puede bañarse, nadar o ducharse mientras esté usando un parche de fentanilo. Si el parche se cae durante estas actividades, deséchelo correctamente. Luego seque su piel completamente y aplique un nuevo parche. Deje el parche nuevo en su lugar durante 72 horas después de aplicarlo.

Puede aplicar un parche de fentanilo en el pecho, la espalda, la parte superior de los brazos o los lados de la cintura. Si le está aplicando el parche a un niño oa una persona que no puede pensar con claridad, elija un área en la parte superior de la espalda para que a la persona le resulte más difícil quitarse el parche y colocarlo en la boca. Elija un área de piel plana y sin vello. No aplique el parche en partes del cuerpo que se muevan mucho o en piel que haya estado expuesta a radiación o que sea sensible, muy grasosa, rota, irritada, rota, cortada o dañada. Si hay vello en la piel, use unas tijeras para cortar el cabello lo más cerca posible de la piel. No afeites la zona.

Para aplicar el parche, siga estos pasos:

1. Limpie el área donde planea aplicar el parche con agua limpia y seque completamente. No use jabones, lociones, alcoholes ni aceites.
2. Abra la bolsa que contiene el parche de fentanilo a lo largo de la línea de puntos, comenzando en la ranura. Retire el parche de la bolsa y retire ambas partes del forro protector de la parte posterior del parche. Trate de no tocar el lado adhesivo del parche.
3. Presione inmediatamente el lado adhesivo del parche sobre el área de piel elegida con la palma de su mano.
4. Presione el parche firmemente durante al menos 30 segundos. Asegúrese de que el parche se adhiera bien a su piel, especialmente alrededor de los bordes.
5. Si el parche no se pega bien o se suelta después de aplicarlo, pegue los bordes a su piel con cinta de primeros auxilios. Si el parche aún no se adhiere bien, puede cubrirlo con apósitos transparentes Bioclusive o Tegaderm. No cubra el parche con ningún otro tipo de vendaje o cinta.
6. Si un parche se cae antes de que sea el momento de quitarlo, deséchelo correctamente y aplíquese uno nuevo. Deje el parche nuevo en su lugar durante 72 horas.
7. Cuando termine de aplicar el parche, lávese las manos con agua de inmediato.
8. Cuando sea el momento de cambiarse el parche, retire el parche anterior y aplique un parche nuevo en un área diferente de la piel.
9. Después de quitarse el parche, dóblelo por la mitad con los lados adhesivos juntos y tírelo al inodoro.

Este medicamento a veces se prescribe para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

Antes de usar parches de fentanilo,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al fentanilo, a cualquier otro medicamento oa alguno de los ingredientes de los parches de fentanilo. Pregúntele a su médico o farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
• dígale a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los medicamentos enumerados en la ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes medicamentos: antidepresivos; antihistamínicos (que se encuentran en medicamentos para la tos, el resfriado y las alergias); buprenorfina (Buprenex, Subutex, en Suboxone); butorfanol; dextrometorfano (que se encuentra en muchos medicamentos para la tos; en Nuedexta); litio (Lithobid); medicamentos para las migrañas como almotriptán (Axert), eletriptán (Relpax), frovatriptán (Frova), naratriptán (Amerge), rizatriptán (Maxalt), sumatriptán (Alsuma, Imitrex, en Treximet) y zolmitriptán (Zomig); mirtazapina (Remeron); nalbufina; pentazocina (Talwin); sedantes 5HT₃ bloqueadores de serotonina como alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) o palonosetron (Aloxi); inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina como citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, en Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva) y sertralina (Zoloft); inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina como desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), milnacipran (Savella) y venlafaxina (Effexor), trazodona (Oleptro); o antidepresivos tricíclicos ("elevadores del ánimo") como amitriptilina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Silenor), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) y trimipramina. También informe a su médico o farmacéutico si está tomando o recibiendo los siguientes medicamentos o ha dejado de tomarlos en las últimas 2 semanas: inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) que incluyen isocarboxazida (Marplan), linezolid (Zyvox), azul de metileno, fenelzina (Nardil) , selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate). Muchos otros medicamentos también pueden interactuar con el fentanilo, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluso los que no aparecen en esta lista. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo atentamente para detectar efectos secundarios.
• dígale a su médico qué productos a base de hierbas está tomando, especialmente la hierba de San Juan y el triptófano.
• Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido íleo paralítico (afección en la que los alimentos digeridos no se mueven a través de los intestinos). Es posible que su médico le indique que no use parches de fentanilo.
• dígale a su médico si tiene o alguna vez ha tenido convulsiones; latido del corazón más lento; dificultad para orinar presión arterial baja; o enfermedad de la tiroides, el corazón, el hígado, el páncreas, la vesícula biliar o los riñones.
• dígale a su médico si está amamantando.
• Debe saber que este medicamento puede disminuir la fertilidad en hombres y mujeres. Hable con su médico sobre los riesgos de usar el parche transdérmico de fentanilo.
• Si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, informe al médico o al dentista que está usando parches de fentanilo.
• Debe saber que este medicamento puede causarle somnolencia. No conduzca un automóvil, opere maquinaria ni realice otras actividades posiblemente peligrosas hasta que sepa cómo lo afecta este medicamento.
• Debe saber que los parches de fentanilo pueden causar mareos, aturdimiento y desmayo cuando se levanta demasiado rápido después de estar acostado. Esto es más común cuando comienza a usar parches de fentanilo. Para evitar este problema, levántese de la cama lentamente, apoyando los pies en el suelo durante unos minutos antes de ponerse de pie.
• Debe saber que los parches de fentanilo pueden causar estreñimiento. Hable con su médico sobre cambiar su dieta o usar otros medicamentos para prevenir o tratar el estreñimiento mientras usa parches de fentanilo.

Hable con su médico acerca de comer toronja y beber jugo de toronja mientras usa este medicamento.

Si olvida aplicar o cambiar un parche de fentanilo, aplíquese el parche tan pronto como lo recuerde. Asegúrese de quitarse el parche usado antes de aplicar un parche nuevo. Use el parche nuevo durante el período de tiempo prescrito por su médico (generalmente 3 días) y luego reemplácelo. No use dos parches a la vez a menos que su médico le haya indicado que debe hacerlo.

Los parches de fentanilo pueden provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

• dolor de cabeza
• cambios de humor
• siento frio
• somnolencia
• depresión
• dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido
• temblor incontrolable de una parte del cuerpo
• dolor, ardor, hormigueo o entumecimiento en las manos o los pies
• boca seca
• dolor de estómago
• indigestión
• dolor de espalda
• dificultad para orinar
• Comezón
• irritación de la piel, enrojecimiento, picazón o hinchazón en el área donde usó el parche

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de estos síntomas o los que se enumeran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:

• cambios en los latidos del corazón
• agitación, alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen), fiebre, sudoración, confusión, latidos cardíacos acelerados, escalofríos, rigidez o espasmos musculares graves, pérdida de coordinación, náuseas, vómitos o diarrea
• náuseas, vómitos, pérdida de apetito, debilidad o mareos
• incapacidad para tener o mantener una erección
• menstruación irregular
• disminución del deseo sexual
• Dolor de pecho
• embargo
• erupción
• urticaria
• hinchazón de los ojos, la cara, la boca, la lengua, la garganta, los brazos, las manos, los pies, los tobillos o la parte inferior de las piernas
• ronquera
• dificultad para respirar o tragar

Los parches de fentanilo pueden provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa los parches de fentanilo.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa MedWatch Adverse Event Reporting de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).

Guarde los parches de fentanilo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño).

Debe deshacerse de inmediato de los parches usados ​​o sin usar que estén desactualizados o que ya no sean necesarios a través de un programa de devolución de medicamentos. Si no tiene un programa de devolución cerca o uno al que pueda acceder de inmediato, elimine los parches quitando primero con cuidado el respaldo adhesivo, doblando los lados adhesivos de cada parche para que se adhieran a sí mismo y luego enjuagando los parches doblados por el inodoro. Deseche las bolsas y los revestimientos protectores en la basura. Lávese bien las manos con agua después de desechar los parches de fentanilo. No coloque parches de fentanilo usados ​​o innecesarios en un bote de basura.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera de la vista y del alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los que contienen pastillas semanales y los de gotas para los ojos, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños de la intoxicación, siempre cierre las tapas de seguridad y coloque inmediatamente el medicamento en un lugar seguro, uno que esté levantado y fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

En caso de sobredosis, retire el parche de fentanilo de la piel de la víctima y llame a los servicios de emergencia locales al 911.

Mientras usa los parches de fentanilo, debe hablar con su médico acerca de tener un medicamento de rescate llamado naloxona disponible (por ejemplo, en el hogar, en la oficina). La naloxona se usa para revertir los efectos potencialmente mortales de una sobredosis. Actúa bloqueando los efectos de los opiáceos para aliviar los síntomas peligrosos causados ​​por los altos niveles de opiáceos en la sangre. Su médico también puede recetarle naloxona si vive en un hogar donde hay niños pequeños o alguien que ha abusado de medicamentos recetados o de la calle. Debe asegurarse de que usted y los miembros de su familia, los cuidadores o las personas que pasan tiempo con usted sepan cómo reconocer una sobredosis, cómo usar la naloxona y qué hacer hasta que llegue la ayuda médica de emergencia. Su médico o farmacéutico le mostrará a usted y a los miembros de su familia cómo usar el medicamento. Pídale a su farmacéutico las instrucciones o visite el sitio web del fabricante para obtener las instrucciones. Si se presentan síntomas de una sobredosis, un amigo o familiar debe darle la primera dosis de naloxona, llamar al 911 de inmediato y quedarse con usted y vigilarlo de cerca hasta que llegue la ayuda médica de emergencia. Sus síntomas pueden reaparecer unos minutos después de recibir naloxona. Si sus síntomas regresan, la persona debe darle otra dosis de naloxona. Se pueden administrar dosis adicionales cada 2 a 3 minutos, si los síntomas reaparecen antes de que llegue la ayuda médica.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• respiración dificultosa
• respiración lenta o superficial
• somnolencia o cansancio extremos
• dificultad para pensar, hablar o caminar normalmente
• pupilas pequeñas y puntiagudas (círculos negros en el centro del ojo)
• debilidad
• mareo
• Confusión
• incapaz de responder o despertar

Mantenga todas las citas con su médico y laboratorio. Su médico ordenará determinadas pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta de su cuerpo al fentanilo.

Antes de realizarse cualquier prueba de laboratorio (especialmente aquellas que involucren azul de metileno), informe a su médico y al personal del laboratorio que está usando fentanilo.

Esta receta no se puede rellenar. Asegúrese de programar citas con su médico de manera regular para que no se quede sin medicamentos si su médico quiere que continúe usando los parches de fentanilo.

Es importante que mantenga una lista escrita de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que está tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si ingresa en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

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