Estrógeno vaginal

Contenido

• Para usar el anillo vaginal, siga estos pasos:
• Para usar la tableta vaginal, siga estos pasos:
• Para usar el inserto vaginal (Imvexxy), siga estos pasos:
• Para usar la crema vaginal, siga estos pasos:
• Antes de usar estrógeno vaginal,
• El estrógeno vaginal puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:
• Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato:
• Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

El estrógeno aumenta el riesgo de que desarrolle cáncer de endometrio (cáncer del revestimiento del útero [matriz]). Cuanto más tiempo use estrógeno, mayor será el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio. Si no se ha sometido a una histerectomía (cirugía para extirpar el útero), es posible que le administren otro medicamento llamado progestina para que lo tome con estrógeno vaginal. Esto puede disminuir su riesgo de desarrollar cáncer de endometrio, pero puede aumentar su riesgo de desarrollar otros problemas de salud, incluido el cáncer de mama. Antes de comenzar a usar estrógeno vaginal, informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido cáncer y si tiene sangrado vaginal inusual. Llame a su médico de inmediato si tiene sangrado vaginal anormal o inusual durante su tratamiento con estrógeno vaginal. Su médico la observará de cerca para asegurarse de que no desarrolle cáncer de endometrio durante o después de su tratamiento.

En un estudio grande, las mujeres que tomaron estrógeno con progestágenos por vía oral tenían un mayor riesgo de sufrir ataques cardíacos, derrames cerebrales, coágulos de sangre en los pulmones o las piernas, cáncer de mama y demencia (pérdida de la capacidad para pensar, aprender y comprender). Las mujeres que usan estrógeno vaginal solo o con progestágenos también pueden tener un mayor riesgo de desarrollar estas afecciones. Informe a su médico si fuma o usa tabaco, si ha tenido un ataque cardíaco o un derrame cerebral en el último año, y si usted o alguien de su familia tiene o alguna vez ha tenido coágulos de sangre o cáncer de mama. Informe también a su médico si tiene o alguna vez ha tenido presión arterial alta, niveles altos de colesterol o grasas en sangre, diabetes, enfermedad cardíaca, lupus (una afección en la que el cuerpo ataca sus propios tejidos causando daño e hinchazón), bultos en los senos o una mamografía anormal (radiografía de las mamas que se usa para detectar el cáncer de mama).

Los siguientes síntomas pueden ser signos de las condiciones de salud graves enumeradas anteriormente. Llame a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas mientras usa estrógeno vaginal: dolor de cabeza repentino y severo; vómitos intensos y repentinos; problemas del habla; mareos o desmayos; pérdida repentina total o parcial de la visión; visión doble; debilidad o entumecimiento de un brazo o una pierna; dolor de pecho aplastante o pesadez en el pecho; tosiendo sangre; dificultad para respirar repentina; dificultad para pensar con claridad, recordar o aprender cosas nuevas; bultos en los senos u otros cambios en los senos; secreción de los pezones; o dolor, sensibilidad o enrojecimiento en una pierna.

Puede tomar medidas para disminuir el riesgo de desarrollar un problema de salud grave mientras usa estrógeno vaginal. No use estrógeno vaginal solo o con progestina para prevenir enfermedades cardíacas, ataques cardíacos, derrames cerebrales o demencia. Use la dosis más baja de estrógeno que controle sus síntomas y solo use estrógeno vaginal durante el tiempo que sea necesario. Hable con su médico cada 3 a 6 meses para decidir si debe usar una dosis más baja de estrógeno o debe dejar de usar el medicamento.

Debe examinarse los senos todos los meses y hacerse una mamografía y un examen de los senos realizado por un médico todos los años para ayudar a detectar el cáncer de mama lo antes posible. Su médico le dirá cómo examinar sus senos correctamente y si debe realizarse estos exámenes con más frecuencia que una vez al año debido a su historial médico personal o familiar.

Informe a su médico si se someterá a una cirugía o si estará en reposo en cama. Es posible que su médico le indique que deje de usar estrógeno vaginal de 4 a 6 semanas antes de la cirugía o del reposo en cama para disminuir el riesgo de que desarrolle coágulos de sangre.

Hable con su médico con regularidad sobre los riesgos y beneficios de usar estrógenos vaginales.

El estrógeno vaginal se usa para tratar la sequedad, picazón y ardor vaginal; micción dolorosa o difícil; y necesidad repentina de orinar inmediatamente en mujeres que están experimentando o han experimentado la menopausia (cambio de vida; fin de los períodos menstruales mensuales). Femring^® El anillo vaginal de marca también se utiliza para tratar los sofocos ("sofocos"; fuertes sensaciones repentinas de calor y sudoración) en mujeres que están experimentando la menopausia. Premarin^® La crema vaginal de marca también se usa para tratar la kraurosis vulvar (una condición que puede causar sequedad vaginal y malestar en mujeres o niñas de cualquier edad). Imvexxy^® Los insertos vaginales de marca se utilizan para el tratamiento de la dispareunia (relaciones sexuales difíciles o dolorosas) en mujeres menopáusicas. El estrógeno vaginal pertenece a una clase de medicamentos llamados hormonas. Actúa reemplazando el estrógeno que normalmente produce el cuerpo.

El estrógeno vaginal viene como un anillo flexible, un inserto vaginal, una tableta para insertar en la vagina y una crema para aplicar en el interior de la vagina. Los anillos vaginales de estrógeno generalmente se insertan en la vagina y se dejan colocados durante 3 meses. Después de 3 meses, se quita el anillo y se puede insertar uno nuevo si aún se necesita tratamiento. Los insertos vaginales de estrógeno generalmente se insertan una vez al día a la misma hora durante 2 semanas, luego se usan una vez cada 3 a 4 días (dos veces por semana) mientras se necesite el tratamiento. Las tabletas vaginales de estrógeno generalmente se colocan una vez al día durante las primeras 2 semanas de tratamiento y luego se colocan dos veces por semana mientras se necesite el tratamiento. Estrace^® La crema vaginal de marca generalmente se aplica una vez al día durante 2 a 4 semanas y luego se aplica de una a tres veces por semana. Premarin^® El producto de crema vaginal de marca generalmente se aplica de acuerdo con un programa rotativo que alterna varias semanas cuando la crema se aplica todos los días con una semana cuando no se aplica la crema. Use estrógeno vaginal aproximadamente a la misma hora del día cada vez que lo use. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Use estrógeno vaginal exactamente como se le indique. No use más o menos, ni lo use con más frecuencia de lo recetado por su médico.

Para usar el anillo vaginal, siga estos pasos:

1. Lávese y séquese las manos.
2. Retire el anillo vaginal de su bolsa.
3. Párese con una pierna sobre una silla, escalón u otro objeto, agáchese o recuéstese. Elija la posición que le resulte más cómoda.
4. Sostenga el anillo vaginal entre el pulgar y el índice y presione los lados del anillo juntos. Es posible que desee girar el anillo en forma de ocho.
5. Mantenga abiertos los pliegues de piel alrededor de su vagina con la otra mano.
6. Coloque la punta del anillo en su vagina y luego use su dedo índice para empujar suavemente el anillo dentro de su vagina lo más que pueda.
7. No es necesario colocar el anillo vaginal de cierta manera dentro de la vagina, pero será más cómodo y será menos probable que se caiga cuando se coloque lo más atrás posible en la vagina. El anillo no puede pasar por el cuello uterino, por lo que no entrará demasiado en la vagina ni se perderá cuando lo presione. Si siente molestias, use el dedo índice para empujar el anillo más adentro de la vagina.
8. Lávate las manos nuevamente.
9. Deje el anillo en su lugar durante 3 meses. El anillo puede caerse si no lo ha insertado profundamente en la vagina, si sus músculos vaginales están débiles o si hace un esfuerzo para defecar. Si el anillo se cae, lávelo con agua tibia y colóquelo en su vagina siguiendo las instrucciones anteriores. Si el anillo se cae y se pierde, inserte un anillo nuevo y déjelo en su lugar hasta por 3 meses. Llame a su médico si su anillo se cae con frecuencia.
10. Puede dejar el anillo en su lugar cuando tenga relaciones sexuales. Si decide quitarlo o si se cae, lávelo con agua tibia y vuelva a colocarlo en su vagina lo antes posible.
11. Cuando esté listo para quitarse el anillo, lávese las manos y póngase de pie o recuéstese en una posición cómoda.
12. Introduzca un dedo en su vagina y engánchelo a través del anillo. Tire suavemente hacia abajo y hacia adelante para quitar el anillo.
13. Envuelva el anillo en un pañuelo de papel o un trozo de papel higiénico y deséchelo de manera segura, de modo que esté fuera del alcance de los niños o las mascotas. No tire el anillo en un inodoro.
14. Lávate las manos nuevamente.

Para usar la tableta vaginal, siga estos pasos:

1. Quite un aplicador de la tira de aplicadores en su caja.
2. Abra la envoltura de plástico y retire el aplicador.
3. Párese con una pierna sobre una silla, escalón u otro objeto, o recuéstese. Elija la posición que le resulte más cómoda.
4. Sostenga el aplicador en una mano con un dedo en el extremo del émbolo.
5. Use la otra mano para guiar suavemente el aplicador hacia la abertura vaginal. Si la tableta se cae del aplicador, no intente reemplazarla. Deseche ese aplicador y tableta y use un aplicador nuevo.
6. Inserte el aplicador en su vagina hasta donde le sea cómodo. No fuerce el aplicador en su vagina ni inserte más de la mitad del aplicador en su vagina.
7. Presione suavemente el émbolo hasta que escuche un clic.
8. Retire el aplicador vacío de su vagina y deséchelo como lo haría con un aplicador de tampones de plástico. No guarde ni reutilice el aplicador.

Para usar el inserto vaginal (Imvexxy), siga estos pasos:

1. Lávese y séquese las manos antes de manipular el inserto vaginal.
2. Empuje un inserto vaginal a través de la lámina del blister.
3. Sostenga el inserto vaginal con el extremo más grande entre sus dedos.
4. Seleccione la mejor posición de inserción para la inserción vaginal, ya sea acostada o de pie,
5. Con el extremo más pequeño hacia arriba, coloque el inserto aproximadamente 2 pulgadas en su vagina usando su dedo.

Para usar la crema vaginal, siga estos pasos:

1. Retire la tapa del tubo de crema.
2. Atornille el extremo de la boquilla del aplicador en el extremo abierto del tubo.
3. Apriete suavemente el tubo desde la parte inferior para llenar el aplicador con la cantidad de crema que su médico le indicó que use. Mire las marcas en el costado del aplicador para ayudar a medir su dosis.
4. Desatornille el aplicador del tubo.
5. Acuéstese boca arriba y levante las rodillas hacia el pecho.
6. Inserte suavemente el aplicador en su vagina y presione el émbolo hacia abajo para liberar la crema.
7. Retire el aplicador de su vagina.
8. Para limpiar el aplicador, tire del émbolo para sacarlo del cañón. Lave el aplicador y el émbolo con un jabón suave y agua tibia. No use agua caliente ni hierva el aplicador.

Pídale a su farmacéutico o médico una copia de la información del fabricante para el paciente.

Este medicamento puede recetarse para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

Antes de usar estrógeno vaginal,

• Informe a su médico y farmacéutico si es alérgica al estrógeno vaginal, a cualquier otro producto de estrógeno, a cualquier otro medicamento oa alguno de los ingredientes del tipo de estrógeno vaginal que planea usar. Pregúntele a su farmacéutico o consulte la información del paciente del fabricante para obtener una lista de los ingredientes.
• dígales a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: amiodarona (Pacerone); ciertos antifúngicos como itraconazol (Sporanox) y ketoconazol; aprepitant (Emend); carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidina (Tagamet); claritromicina (Biaxin); ciclosporina (Neoral, Sandimmune); dexametasona (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, otros); eritromicina (E.E.S, eritrocina); fluoxetina (Prozac, Sarafem); fluvoxamina (Luvox); griseofulvina (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatina (Altocor, Mevacor); medicamentos para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) como atazanavir (Reyataz), delavirdine (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (en Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapina ( Viramune), ritonavir (Norvir, en Kaletra) y saquinavir (Fortovase, Invirase); medicamentos para la enfermedad de la tiroides; otros medicamentos que se usan por vía vaginal; nefazodona; fenobarbital; fenitoína (Dilantin, Phenytek); rifabutina (Mycobutin); rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate), sertralina (Zoloft); troleandomicina (TAO); verapamilo (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); y zafirlukast (Accolate). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo atentamente para detectar efectos secundarios.
• dígale a su médico qué productos a base de hierbas está tomando, especialmente la hierba de San Juan.
• Informe a su médico si tiene una enfermedad hepática o un trastorno sanguíneo como deficiencia de proteína C, deficiencia de proteína S o deficiencia de antitrombina que puede aumentar su riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos anormales. Su médico probablemente le dirá que no use productos vaginales de estrógeno.
• Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido coloración amarillenta de la piel o los ojos durante el embarazo o durante su tratamiento con un producto de estrógeno, endometriosis (una afección en la que el tipo de tejido que recubre el útero [matriz] crece en otras áreas del cuerpo), fibromas uterinos (crecimientos en el útero que no son cancerosos), asma, migrañas, convulsiones, porfiria (afección en la que se acumulan sustancias anormales en la sangre y causan problemas en la piel o el sistema nervioso), muy alto o muy niveles bajos de calcio en la sangre o enfermedad de la tiroides, riñón, vesícula biliar o páncreas. Si va a usar el anillo vaginal, informe también a su médico si tiene una infección vaginal; cualquier condición que haga que su vagina sea más propensa a irritarse; una vagina estrecha; o una afección en la que el recto, la vejiga o el útero se han abultado o caído dentro de la vagina.
• dígale a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Si queda embarazada mientras usa estrógeno vaginal, llame a su médico de inmediato.
• Debe saber que el fabricante de una marca de crema vaginal de estrógeno afirma que el uso de la crema puede debilitar los dispositivos anticonceptivos de látex o de goma, como condones o diafragmas. Es posible que estos dispositivos no sean efectivos si los usa durante su tratamiento con crema vaginal de estrógeno. Hable con su médico sobre los métodos anticonceptivos que funcionarán para usted.

Hable con su médico acerca de comer toronja y beber jugo de toronja mientras usa este medicamento.

Aplique o inserte la dosis omitida tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de la siguiente dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular de dosificación. No use una dosis doble ni aplique crema adicional para compensar la dosis omitida.

El estrógeno vaginal puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

• dolor o sensibilidad en los senos
• náusea
• acidez
• vomitando
• mareo
• nerviosismo
• depresión
• irritabilidad
• dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido
• cambios en el deseo sexual
• perdida de cabello
• crecimiento de vello no deseado
• oscurecimiento irregular de la piel de la cara
• sensación repentina de calor o sudoración
• dificultad para usar lentes de contacto
• calambres en las piernas
• hinchazón, enrojecimiento, ardor, picazón o irritación de la vagina
• flujo vaginal
• micción dolorosa o difícil
• dolor de espalda
• síntomas de resfriado
• sintomas de gripe

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato:

• ojos saltones
• dolor, hinchazón o sensibilidad en el estómago
• pérdida de apetito
• debilidad
• coloración amarillenta de la piel o los ojos
• dolor en las articulaciones
• movimientos que son difíciles de controlar
• erupción o ampollas
• urticaria
• Comezón
• hinchazón de los ojos, la cara, la lengua, la garganta, las manos, los brazos, los pies, los tobillos o la parte inferior de las piernas
• ronquera
• dificultad para respirar o tragar

El estrógeno puede aumentar su riesgo de desarrollar cáncer de ovarios o enfermedad de la vesícula biliar que puede necesitar ser tratada con cirugía. Hable con su médico sobre los riesgos de usar estrógeno vaginal.

El estrógeno puede hacer que el crecimiento sea más lento o se detenga temprano en los niños que reciben grandes dosis durante un tiempo prolongado. El estrógeno vaginal también puede afectar el tiempo y la velocidad del desarrollo sexual en los niños. El médico de su hija la controlará cuidadosamente durante su tratamiento con estrógenos. Hable con el médico de su hijo sobre los riesgos de administrarle este medicamento a su hijo.

El estrógeno vaginal puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa MedWatch Adverse Event Reporting de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño).

Los medicamentos innecesarios deben desecharse de formas especiales para garantizar que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe tirar este medicamento por el inodoro. En cambio, la mejor manera de deshacerse de su medicamento es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o comuníquese con su departamento local de basura / reciclaje para conocer los programas de devolución en su comunidad. Consulte el sitio web de eliminación segura de medicamentos de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obtener más información si no tiene acceso a un programa de devolución.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera de la vista y del alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los que contienen pastillas semanales y los de gotas para los ojos, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños de la intoxicación, siempre cierre las tapas de seguridad y coloque inmediatamente el medicamento en un lugar seguro, uno que esté levantado y fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

Si alguien ingiere estrógeno vaginal, usa tabletas o anillos adicionales o se aplica crema adicional, llame a su centro local de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. Si la víctima se ha desmayado o no respira, llame a los servicios de emergencia locales al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• náusea
• vomitando
• sangrado vaginal

Mantén todas tus citas con tu doctor.

Antes de realizarse cualquier prueba de laboratorio, informe a su médico y al personal del laboratorio que está usando estrógeno vaginal.

No dejes que nadie más use tu medicación. Pregúntele a su farmacéutico cualquier pregunta que tenga sobre la renovación de su receta.

Es importante que mantenga una lista escrita de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que está tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si ingresa en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

• Estrace^® Crema
• Estring^® Insertar
• Femring^® Insertar
• Imvexxy^®
• Ogen^® Crema^¶
• Premarin^® Crema
• Vagifem^® Tabletas vaginales

• estrógenos conjugados
• estradiol

^¶ Este producto de marca ya no está en el mercado. Puede haber alternativas genéricas disponibles.