Accidente cerebrovascular isquémico: que es, causas, síntomas y tratamiento

Contenido

• Síntomas principales
• ¿Qué es un accidente isquémico transitorio?
• Cómo confirmar el diagnóstico
• ¿Qué causa el accidente cerebrovascular isquémico?
• Como se hace el tratamiento
• ¿Cuál es la diferencia entre accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico?

El accidente cerebrovascular isquémico es el tipo más común de accidente cerebrovascular y ocurre cuando uno de los vasos del cerebro se obstruye, impidiendo el paso de la sangre. Cuando esto sucede, la región afectada no recibe oxígeno y, por tanto, no puede funcionar con normalidad, provocando la aparición de síntomas como dificultad para hablar, boca torcida, pérdida de fuerza en un lado del cuerpo y cambios en la visión, por ejemplo.

Por lo general, este tipo de accidente cerebrovascular es más común en personas de edad avanzada o personas que tienen algún tipo de trastorno cardiovascular, como presión arterial alta, colesterol alto o diabetes, pero puede ocurrir en cualquier persona y edad.

Dado que las células cerebrales comienzan a morir minutos después de la interrupción de la circulación sanguínea, el accidente cerebrovascular siempre se considera una emergencia médica, que debe tratarse lo antes posible en el hospital, para evitar secuelas graves, como parálisis, cambios cerebrales e incluso la muerte. .

Síntomas principales

Los síntomas más característicos, que pueden indicar que la persona está sufriendo un ictus, incluyen:

• Dificultad para hablar o sonreír;
• Boca torcida y cara asimétrica;
• Pérdida de fuerza en un lado del cuerpo;
• Dificultad para levantar los brazos;
• Dificultad para caminar.

Además, pueden aparecer otros síntomas, como hormigueo, alteraciones de la visión, desmayos, dolor de cabeza e incluso vómitos, según la región cerebral afectada.

Vea cómo identificar un derrame cerebral y los primeros auxilios que deben realizarse.

¿Qué es un accidente isquémico transitorio?

Los síntomas del ictus son persistentes y persisten hasta que la persona inicia el tratamiento en el hospital, sin embargo, también existen situaciones en las que los síntomas pueden desaparecer a las pocas horas, sin ningún tratamiento.

Estas situaciones se conocen como "Accidente Isquémico Transitorio" o AIT, y ocurren cuando el ictus fue causado por un coágulo muy pequeño que, sin embargo, fue empujado por la circulación sanguínea y dejó de obstruir el vaso. En estos episodios, además de la mejoría de los síntomas, es común que los exámenes realizados en el hospital no muestren ningún tipo de alteración cerebral.

Cómo confirmar el diagnóstico

Siempre que se sospeche un ictus, es muy importante acudir al hospital para confirmar el diagnóstico. Generalmente, el médico utiliza pruebas de imagen, como la tomografía computarizada o la resonancia magnética, para identificar el bloqueo que está causando el ictus y así iniciar el tratamiento más adecuado.

¿Qué causa el accidente cerebrovascular isquémico?

El accidente cerebrovascular isquémico surge cuando uno de los vasos del cerebro se obstruye, por lo que la sangre no puede pasar y alimentar a las células cerebrales con oxígeno y nutrientes. Esta obstrucción puede ocurrir de dos formas diferentes:

• Bloqueo por un coágulo: es más común en ancianos o personas con problemas cardíacos, especialmente fibrilación auricular;
• Estrechamiento del vaso: generalmente ocurre en personas con hipertensión arterial no controlada o aterosclerosis, ya que los vasos se vuelven menos flexibles y más estrechos, disminuyendo o impidiendo el paso de la sangre.

Además, existen muchas otras situaciones que aumentan el riesgo de desarrollar un coágulo de sangre y sufrir un ictus isquémico, como tener antecedentes familiares de ictus, fumar, tener sobrepeso, no hacer ejercicio o tomar una píldora anticonceptiva, por ejemplo.

Como se hace el tratamiento

El tratamiento para el accidente cerebrovascular isquémico se realiza en el hospital y generalmente comienza con la inyección de medicamentos trombolíticos directamente en la vena, que son medicamentos que diluyen la sangre y ayudan a eliminar el coágulo que está causando el bloqueo en el vaso.

Sin embargo, cuando el coágulo es muy grande y no se elimina solo con el uso de trombolíticos, puede ser necesario realizar una trombectomía mecánica, que consiste en insertar un catéter, que es un tubo delgado y flexible, en una de las arterias del la ingle o el cuello, y guíelo hasta el vaso cerebral donde se encuentra el coágulo. Luego, con la ayuda de este catéter, el médico extrae el coágulo.

En los casos en los que el accidente cerebrovascular no es causado por un coágulo, sino por el estrechamiento del vaso, el médico también puede usar un catéter para colocar un stent, que es una pequeña malla metálica que ayuda a mantener el vaso abierto, permitiendo el paso de sangre.

Después del tratamiento, la persona debe estar siempre en observación en el hospital y, por tanto, es necesario permanecer en el hospital unos días. Durante la hospitalización, el médico valorará la presencia de secuelas y podrá indicar el uso de medicamentos para reducir estas secuelas, así como sesiones de fisioterapia y logopedia. Vea las 6 secuelas más comunes después de un accidente cerebrovascular y cómo es la recuperación.

¿Cuál es la diferencia entre accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico?

A diferencia del accidente cerebrovascular isquémico, el accidente cerebrovascular hemorrágico es más raro y ocurre cuando un vaso en el cerebro se rompe y, por lo tanto, la sangre no puede pasar correctamente. El accidente cerebrovascular hemorrágico es más común en personas con presión arterial alta no controlada, que toman anticoagulantes o tienen un aneurisma. Obtenga más información sobre los dos tipos de golpes y cómo diferenciarlos.