¿Qué es la azotemia y los síntomas principales?
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La azotemia es una alteración bioquímica caracterizada por la presencia de altas concentraciones de productos nitrogenados, como urea, creatinina, ácido úrico y proteínas, en sangre, suero o plasma, que pueden interferir con la tasa de filtración glomerular y, en consecuencia, conducir a progresivas y posiblemente permanente a los riñones.
Este cambio puede ser el resultado de cualquier condición que interfiera con el flujo sanguíneo a los riñones, como insuficiencia cardíaca, deshidratación, sangrado o tumores de las vías urinarias, por ejemplo. Es importante que el nivel de estas sustancias se identifique rápidamente para que el médico pueda iniciar el tratamiento adecuado para el caso.
Principales causas
La azotemia se puede clasificar según su causa en:
- Azoemia prerrenal: La acumulación de sustancias nitrogenadas se produce debido a situaciones que disminuyen el volumen sanguíneo, interfiriendo con la llegada de sangre a los riñones, como insuficiencia cardíaca, deshidratación aguda, hemorragia, dieta rica en proteínas y aumento de la concentración de cortisol debido a alguna base de enfermedad.
- Azotemia renal: En este tipo de azoemia existe una acumulación de sustancias nitrogenadas debido a la falla en el proceso de excreción de estas sustancias por los riñones, lo que lleva a un aumento de la concentración de urea y creatinina en el plasma. La azotemia renal suele producirse por insuficiencia renal, necrosis tubular y glomerulonefritis.
- Azoemia posrrenal: Este tipo de azotemia se caracteriza por un aumento desproporcionado de la urea en relación a la creatinina debido a cambios en el flujo urinario u obstrucción de las vías excretoras, que puede ser causada por nefrolitiasis o un tumor en el sistema urinario, por ejemplo.
La presencia de urea y creatinina en la sangre es normal, sin embargo cuando hay algún cambio en los riñones o que interfiere con la circulación sanguínea, la concentración de estas sustancias puede aumentar con el fin de resultar tóxico para el organismo, lo que puede resultar en permanente daño a los riñones.
Síntomas de azotemia
La azotemia puede presentar algunos síntomas, llamándose, en estos casos, uremia. Los principales síntomas son:
- Disminución del volumen total de orina;
- Piel pálida;
- Sed y sequedad de boca;
- Cansancio excesivo;
- Temblor;
- Falta de apetito;
- Dolor abdominal.
Además de estos síntomas, también puede haber dificultad para concentrarse y prestar atención, confusión mental y cambios en el color de la orina. Comprende qué es la uremia.
Cómo se hace el diagnóstico
El diagnóstico de azotemia se realiza mediante pruebas de laboratorio, principalmente la medición de urea y creatinina en sangre. Además, es importante controlar los niveles de proteínas totales y ácido úrico en sangre, además de una prueba de orina de 24 horas, que permite evaluar la función renal. Descubra cómo se realiza la prueba de orina de 24 horas.
Cómo tratar
El tratamiento de la azotemia tiene como objetivo disminuir la concentración de compuestos nitrogenados en la sangre y aliviar cualquier otro síntoma asociado, evitando daños permanentes a los riñones. Así, según la causa y el tipo de azotemia, el nefrólogo puede indicar el mejor tipo de tratamiento.
El médico puede recomendar la administración de líquidos directamente en la vena para aumentar el volumen sanguíneo y así disminuir la concentración de compuestos nitrogenados en la sangre. Además, el médico puede recomendar el uso de medicamentos diuréticos, que reducen la concentración de potasio en la sangre o antibióticos, en caso de que exista una infección que pueda causar azotemia.
Es importante mantener hábitos saludables, con ejercicio regular y una alimentación saludable, reduciendo el consumo de alimentos ricos en potasio y proteínas, además de incrementar el consumo de verduras. Sepa qué comer para mejorar la función renal.
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