Cómo elegir el mejor tratamiento para la EM para su estilo de vida
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Visión de conjunto
Existe una variedad de tratamientos para la esclerosis múltiple (EM) diseñados para cambiar la forma en que progresa la enfermedad, controlar las recaídas y ayudar con los síntomas.
Las terapias modificadoras de la enfermedad (DMT) para la EM se dividen en tres categorías: autoinyectables, infusión y oral. Algunos de estos medicamentos se pueden tomar en casa, mientras que otros deben administrarse en un entorno clínico. Cada tipo de medicamento tiene ciertos beneficios y posibles efectos secundarios.
Con tantas opciones, puede ser difícil decidir qué tratamiento probar primero.
Su médico puede ayudarlo a sopesar los pros y los contras de cada opción y cómo afectan su estilo de vida. Aquí hay más información sobre cada tipo de medicamento para ayudarlo a tomar una decisión informada.
Medicación autoinyectable
Estos medicamentos se administran mediante inyección, que puede hacer usted mismo. Recibirá capacitación de un profesional de la salud y aprenderá la forma correcta de inyectarse usted mismo de manera segura.
Los medicamentos autoinyectables incluyen:
- acetato de glatiramer (Copaxone, Glatopa)
- interferón beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferón beta-1b (Betaseron, Extavia)
- peginterferón beta-1a (Plegridy)
Puede inyectar estos medicamentos por vía subcutánea (debajo de la piel) o intramuscular (directamente en el músculo). Esto puede involucrar una aguja o una pluma de inyección.
La frecuencia de las inyecciones varía de diaria a una vez al mes.
Los efectos secundarios de la mayoría de los medicamentos inyectables son desagradables, pero generalmente de corta duración y manejables. Puede experimentar dolor, hinchazón o reacciones cutáneas en el lugar de la inyección. Muchos de estos medicamentos pueden causar síntomas similares a los de la gripe, así como anomalías en las pruebas hepáticas.
Zinbryta es otro medicamento que se estaba utilizando. Sin embargo, se ha retirado voluntariamente del mercado debido a preocupaciones sobre la seguridad, incluidos informes de daño hepático grave y anafilaxia.
Si se siente cómodo con la autoinyección y prefiere no tomar medicamentos orales a diario, los tratamientos inyectables pueden ser una buena opción para usted. Glatopa requiere inyecciones diarias, pero otras, como Plegridy, se realizan con menos frecuencia.
Medicamentos de infusión
Estos medicamentos se administran por vía intravenosa en un entorno clínico. No puede llevarlos usted mismo en casa, por lo que debe poder ir a las citas.
Los medicamentos de infusión incluyen:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantrona (Novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Los horarios de los medicamentos de infusión varían:
- Lemtrada se administra en dos cursos, comenzando con cinco días de infusiones seguidas de un segundo juego un año después durante tres días.
- Novantrone se administra cada tres meses, durante un máximo de dos a tres años.
- Tysabri se administra una vez cada cuatro semanas.
Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas, dolor de cabeza y malestar abdominal. En casos raros, estos medicamentos pueden causar efectos secundarios graves, como infección y daño cardíaco. Su médico lo ayudará a sopesar los riesgos de tomar estos medicamentos con los posibles beneficios.
Si desea la ayuda de un médico al administrar su medicamento y no quiere tomar pastillas todos los días, los medicamentos de infusión pueden ser una buena opción para usted.
Medicamentos orales
Es posible que pueda tomar su medicamento para la EM en forma de píldora, si eso es lo que prefiere. Los medicamentos orales son fáciles de tomar y son una buena opción si no le gustan las agujas.
Los medicamentos orales incluyen:
- cladribrina (Mavenclad)
- dimetilfumarato (Tecfidera)
- fumarato de diroximel (Vumerity)
- fingolimod (Gilenya)
- siponimod (Mayzent)
- teriflunomida (Aubagio)
Los efectos secundarios de los medicamentos orales pueden incluir dolor de cabeza y pruebas hepáticas anormales.
Aubagio, Gilenya y Mayzent se toman una vez al día. Tecfidera se toma dos veces al día. En su primera semana con Vumerity, tomará una pastilla dos veces al día. Luego, tomará dos píldoras dos veces al día.
Mavenclad es una terapia oral de corta duración. En el transcurso de 2 años, no tendrá más de 20 días de tratamiento. En sus días de tratamiento, su dosis consistirá en una o dos píldoras.
Es importante que tome su medicamento según lo recetado para que sea efectivo. Por lo tanto, debe seguir un horario organizado si toma dosis orales diarias. Configurar recordatorios para usted mismo puede ayudarlo a cumplir con un horario y tomar cada dosis a tiempo.
La comida para llevar
Las terapias que modifican la enfermedad están disponibles en diferentes formas, que incluyen tratamientos autoinyectables, de infusión y orales. Cada una de estas formas tiene efectos secundarios y beneficios. Su médico puede ayudarlo a elegir un medicamento adecuado para usted en función de sus síntomas, preferencias y estilo de vida.