Biológicos y PsA: ¿Cuáles son sus opciones?

Contenido

• ¿Qué son los biológicos?
• ¿Cómo se usan los biológicos para tratar la PsA?
• ¿Cuáles son mis opciones para tratar la PsA con un producto biológico?
• Inhibidores de TNF-alfa
• Inhibidores de IL-12, IL-23 e IL-17
• Inhibidores de células T
• Inhibidor de la quinasa JAK
• ¿Son los productos biológicos seguros para todas las personas con PsA?
• ¿Cuáles son los efectos secundarios de tomar un biológico?
• La comida para llevar

Visión de conjunto

La artritis psoriásica, o PsA, causa hinchazón, rigidez y dolor en las articulaciones. No existe cura para la PsA, pero los cambios en el estilo de vida y los medicamentos pueden ayudar a controlar los síntomas.

Los medicamentos de uso común son los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), los medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME) y los biológicos.

Los biológicos no son nuevos, pero ofrecen una terapia más avanzada ahora que nunca. Las nuevas pautas recomiendan estos medicamentos como una de las opciones de tratamiento de primera línea para la PsA.

¿Qué son los biológicos?

Los medicamentos tradicionales consisten en componentes sintéticos. Están hechos de sustancias químicas que no se encuentran en la naturaleza.

Los medicamentos comunes que la gente conoce y en los que confía se crean en un laboratorio a partir de materiales no biológicos. La aspirina, por ejemplo, se inspiró en una sustancia de la corteza de sauce, pero ahora está hecha de materiales sintéticos.

Los productos biológicos, por otro lado, están formados por componentes biológicos. Los científicos utilizan células completas, enzimas, anticuerpos y otros elementos para crear un fármaco con una función muy específica.

Es probable que ya haya estado expuesto a la tecnología médica fabricada a partir de componentes que se encuentran en la naturaleza. Si alguna vez ha recibido una vacuna o ha recibido una transfusión de sangre, ha recibido un tratamiento médico que se creó a partir de materiales biológicos.

Debido a que los productos biológicos son más exactos cuando se dirigen a las células e imitan las moléculas que se encuentran naturalmente en el cuerpo, generalmente son más efectivos. También tienen menos efectos secundarios que los medicamentos elaborados a partir de sustancias químicas.

¿Cómo se usan los biológicos para tratar la PsA?

La inflamación generalmente causa hinchazón, rigidez y dolor articular que define la PsA. Los productos biológicos utilizados para tratar la PsA se dirigen específicamente a diferentes vías del cuerpo que crean inflamación. Esto es diferente de los medicamentos tradicionales, que se dirigen a muchos pasos del sistema inmunológico.

Dependiendo de sus síntomas de artritis psoriásica y su historial médico, su médico puede recomendar uno de varios biológicos para aliviarlo.

¿Cuáles son mis opciones para tratar la PsA con un producto biológico?

Hay varias opciones para tratar su PsA con un producto biológico. Su médico puede agrupar estos medicamentos en función de cómo actúan en relación con el sistema inmunológico.

Inhibidores de TNF-alfa

El factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa) es una proteína que provoca inflamación. Las personas con PsA tienen cantidades excesivas de TNF-alfa en la piel o en las articulaciones.

Estos cinco medicamentos están diseñados para bloquear esta proteína:

• Cimzia (certolizumab pegol)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (adalimumab)
• Remicade (infliximab)
• Simponi (golimumab)

Actúan deteniendo el crecimiento excesivo de células de la piel y la inflamación que puede provocar daños en el tejido articular.

Inhibidores de IL-12, IL-23 e IL-17

La interleucina-12, la interleucina-17 y la interleucina-23 son proteínas diferentes asociadas con la inflamación. Cinco biológicos actualmente disponibles interferirán con la actividad o con el receptor correspondiente de estas proteínas.

Estos medicamentos están diseñados para prevenir la inflamación:

• Stelara (ustekinumab): IL-12/23
• Cosentyx (secukinumab): IL-17
• Taltz (ixekizumab): IL-17
• Siliq (brodalumab): IL-17
• Tremfya (guselkumab): IL-23

Inhibidores de células T

En las personas que tienen artritis, las células de linfocitos T o células T se activan, lo que puede provocar una proliferación de estas células. Algunas personas con artritis realmente desarrollarán un exceso de células T.

Estas son células inmunes, que todos necesitamos. Pero en grandes cantidades, producen sustancias químicas que provocan daño, dolor e hinchazón en las articulaciones.

Orencia (abatacept) es un medicamento que afecta a las células T. Orencia no reduce la cantidad de células T, pero detiene la emisión de la sustancia química que causa los síntomas al bloquear la activación de las células T.

Inhibidor de la quinasa JAK

Xeljanz (tofacitinib) es otro medicamento aprobado para PsA. Es un inhibidor de la quinasa JAK, que se refiere a una pequeña molécula que bloquea una vía involucrada en la respuesta inflamatoria del sistema inmunológico.

Este medicamento no es técnicamente un biológico, pero su médico puede hablar con usted al respecto. A menudo se agrupa con productos biológicos en discusiones sobre agentes más específicos para la autoinmunidad.

¿Son los productos biológicos seguros para todas las personas con PsA?

Se recomiendan los biológicos para quienes viven con PsA de moderada a grave. Pero algunas personas no son candidatas para los biológicos.

Eso se debe a que los efectos secundarios de la droga pueden hacer más daño que bien. Las personas con sistemas inmunitarios comprometidos o infecciones activas no deberían tomar productos biológicos para su APs. Estos medicamentos inhiben el sistema inmunológico y pueden ser peligrosos si el suyo ya está comprometido de alguna manera.

El costo y los gastos de bolsillo de los productos biológicos también pueden ser una barrera para algunas personas.

¿Cuáles son los efectos secundarios de tomar un biológico?

Cada biológico de PsA es diferente. Cada uno tiene sus propios efectos secundarios potenciales. Sin embargo, también existen similitudes en esta clase de fármacos. El efecto secundario más común de todos los biológicos es un mayor riesgo de infecciones inusuales u oportunistas.

Si usted y su médico deciden probar este curso de tratamiento con un producto biológico, es posible que experimente síntomas similares a los de la gripe o infecciones respiratorias. Dado que los biológicos se administran por inyección o por vía intravenosa, es posible que también sienta molestias en el lugar donde la aguja pincha su piel.

Los productos biológicos pueden provocar efectos secundarios más graves, como trastornos sanguíneos o cáncer. Por estas razones, es una buena idea desarrollar una relación sólida con su médico. Juntos, pueden decidir si un biológico es el tratamiento adecuado para su artritis psoriásica.

La comida para llevar

Los biológicos han introducido opciones de tratamiento específicas para quienes viven con PsA de moderada a grave. No todos son nuevos, pero ahora se consideran una terapia de primera línea para tratar la PsA.