Lo que debe saber sobre la diabetes pregestacional

Contenido

• Comprender la diabetes pregestacional
• Los síntomas de la diabetes
• Causas y factores de riesgo de la diabetes
• Diagnóstico de diabetes
• Clases de diabetes pregestacional y gestacional
• Clases de diabetes pregestacional
• Clases de diabetes gestacional
• Seguimiento y tratamiento de la diabetes pregestacional
• Complicaciones asociadas con la diabetes durante el embarazo
• Consejos para un embarazo saludable si tiene diabetes
• Habla con tus doctores

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Comprender la diabetes pregestacional

La diabetes pregestacional ocurre cuando tiene diabetes tipo 1 o tipo 2 antes de quedar embarazada. La diabetes pregestacional tiene nueve clases que dependen de su edad al momento del diagnóstico y de ciertas complicaciones de la enfermedad.

La clase de diabetes que tiene le informa a su médico sobre la gravedad de su afección. Por ejemplo, su diabetes es de clase C si la desarrolló entre las edades de 10 y 19 años. Su diabetes también es de clase C si ha tenido la enfermedad durante 10 a 19 años y no tiene complicaciones vasculares.

Tener diabetes durante el embarazo aumenta algunos riesgos tanto para usted como para su bebé. Si tiene diabetes, su embarazo necesitará un control adicional.

Los síntomas de la diabetes

Los síntomas de la diabetes incluyen:

• sed y hambre excesivas
• micción frecuente
• cambios de peso
• fatiga extrema

El embarazo también puede causar síntomas como micción frecuente y fatiga. Es importante controlar de cerca sus niveles de glucosa para ayudarlo a usted y a su médico a determinar el motivo de estos síntomas.

Sus síntomas tendrán mucho que ver con qué tan bien controlada esté su diabetes y cómo esté progresando su embarazo.

Causas y factores de riesgo de la diabetes

El páncreas produce insulina. La insulina ayuda a su cuerpo a:

• utilizar glucosa y otros nutrientes de los alimentos
• almacenar grasa
• acumular proteínas

Si su cuerpo no produce suficiente insulina o la usa de manera ineficiente, entonces sus niveles de glucosa en sangre serán más altos de lo normal y afectarán el funcionamiento de su cuerpo.

Diabetes tipo 1

La diabetes tipo 1 ocurre cuando su páncreas no puede producir insulina. Puede suceder cuando su sistema inmunológico ataca por error su páncreas. También puede ocurrir por razones desconocidas. Los investigadores no están seguros de por qué las personas desarrollan diabetes tipo 1.

Es más probable que desarrolle diabetes tipo 1 si tiene antecedentes familiares de la enfermedad. Las personas que tienen diabetes tipo 1 generalmente reciben el diagnóstico durante la infancia.

Diabetes tipo 2

La diabetes tipo 2 es más común que la diabetes tipo 1. Comienza con la resistencia a la insulina. Si tiene resistencia a la insulina, entonces su cuerpo no usa la insulina adecuadamente o ya no produce suficiente insulina.

Tener sobrepeso o tener antecedentes familiares de la enfermedad aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Tener una dieta pobre y estar físicamente inactivo también puede aumentar su riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

Diagnóstico de diabetes

Su médico realizará una serie de análisis de sangre aleatorios y en ayunas para ayudarlos a hacer un diagnóstico. Lea más sobre las pruebas de diabetes.

Algunas mujeres solo desarrollan diabetes durante el embarazo. A esto se le llama diabetes gestacional. Los médicos examinan la diabetes en la mayoría de las mujeres embarazadas como parte de su atención prenatal.

Clases de diabetes pregestacional y gestacional

La diabetes pregestacional se divide en, mientras que la diabetes gestacional se divide en dos clases.

Clases de diabetes pregestacional

Las siguientes son clases de diabetes pregestacional:

• El inicio de la diabetes de clase A puede ocurrir a cualquier edad. Puede controlar esta clase de diabetes solo con dieta.
• La diabetes de clase B ocurre si desarrolló diabetes después de los 20 años, ha tenido diabetes durante menos de 10 años y no tiene complicaciones vasculares.
• La diabetes de clase C ocurre si la desarrolló entre los 10 y los 19 años de edad. La diabetes también es de clase C si ha tenido la enfermedad durante 10 a 19 años y no tiene complicaciones vasculares.
• La diabetes de clase D ocurre si desarrolla diabetes antes de los 10 años, ha tenido diabetes durante más de 20 años y tiene complicaciones vasculares.
• La diabetes de clase F se presenta con nefropatía, una enfermedad renal.
• La diabetes de clase R se presenta con retinopatía, una enfermedad ocular.
• La clase RF ocurre en personas que padecen tanto nefropatía como retinopatía.
• La diabetes de clase T ocurre en una mujer que se ha sometido a un trasplante de riñón.
• La diabetes de clase H ocurre con la enfermedad de las arterias coronarias (CAD) u otra enfermedad cardíaca.

Clases de diabetes gestacional

Si no tuvo diabetes hasta que quedó embarazada, tiene diabetes gestacional.

La diabetes gestacional tiene dos clases. Puede controlar la diabetes de clase A1 a través de su dieta. Si tiene diabetes de clase A2, necesita insulina o medicamentos orales para controlarla.

La diabetes gestacional suele ser temporal, pero aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 más adelante en la vida.

Seguimiento y tratamiento de la diabetes pregestacional

Durante su embarazo, necesitará un control adicional de la diabetes.

Es probable que vea a su obstetra-ginecólogo, endocrinólogo y quizás a un perinatólogo. Un perinatólogo es un especialista en medicina materno-fetal.

Hay una variedad de métodos disponibles para monitorear y tratar la diabetes pregestacional:

• Lo primero que debe hacer cuando quede embarazada es revisar su lista de medicamentos con su médico. Es posible que no sea seguro tomar algunos medicamentos durante el embarazo.
• Seguirá tomando insulina, pero es posible que deba ajustar la dosis durante el embarazo.
• Monitorear sus niveles de glucosa en sangre es una prioridad. Esto significa realizar análisis de sangre y orina frecuentes.
• Su médico le dirá cómo ajustar su dieta y qué ejercicios son mejores para usted y su bebé.
• Su médico puede usar imágenes de ultrasonido para evaluar la frecuencia cardíaca, los movimientos y la cantidad de líquido amniótico de su bebé.
• La diabetes puede retrasar el desarrollo de los pulmones de su bebé. Su médico puede realizar una amniocentesis para verificar la madurez pulmonar de su bebé.
• Su salud, la salud de su bebé y el peso de su bebé ayudarán a su médico a determinar si puede tener un parto vaginal o si es necesario un parto por cesárea.
• Su médico seguirá controlando de cerca sus niveles de glucosa en sangre durante el trabajo de parto y el parto. Es probable que sus necesidades de insulina cambien nuevamente después del parto.

Compre una prueba de glucosa en sangre en casa o una prueba de glucosa en orina en casa.

Complicaciones asociadas con la diabetes durante el embarazo

Muchas mujeres con diabetes llevan y dan a luz bebés sanos sin complicaciones graves. Sin embargo, si tiene diabetes, usted y su bebé corren un mayor riesgo de complicaciones. Es importante conocerlos.

Las complicaciones que pueden afectar a la madre durante el embarazo incluyen:

• infecciones urinarias, de vejiga y vaginales
• presión arterial alta o preeclampsia; esta condición puede causar disfunción renal y hepática
• un empeoramiento de los problemas oculares relacionados con la diabetes
• un empeoramiento de los problemas renales relacionados con la diabetes
• un parto dificil
• una necesidad de un parto por cesárea

Los niveles altos de glucosa, especialmente en el primer trimestre, pueden aumentar el riesgo de malformaciones congénitas. Las complicaciones que pueden afectar al bebé incluyen:

• un aborto espontáneo
• nacimiento prematuro
• alto peso al nacer
• nivel bajo de glucosa en sangre o hipoglucemia al nacer
• coloración amarillenta prolongada de la piel o ictericia
• dificultad respiratoria
• defectos de nacimiento, incluidos defectos del corazón, los vasos sanguíneos, el cerebro, la columna vertebral, los riñones y el tracto digestivo
• nacimiento de un niño muerto

Consejos para un embarazo saludable si tiene diabetes

Si tiene diabetes, controlar su salud será aún más importante cuando decida tener un bebé. Cuanto antes empiece a planificar, mejor. Siga los consejos a continuación para tener un embarazo saludable.

Habla con tus doctores

• Consulte a su endocrinólogo y su obstetra-ginecólogo para asegurarse de que goza de buena salud y de que su diabetes está bajo control. Mantener la diabetes bien controlada durante varios meses antes de quedar embarazada puede reducir los riesgos para usted y su bebé.
• Informe a su médico sobre todos los medicamentos y suplementos que está tomando actualmente. Si está embarazada, infórmeles sobre todos los medicamentos y suplementos que ha tomado desde que quedó embarazada.
• El ácido fólico ayuda a impulsar un crecimiento y desarrollo saludables. Pregúntele a su médico si debe tomar ácido fólico u otras vitaminas especiales.
• Tome vitaminas prenatales si su médico se lo recomienda.
• Pregúntele a su médico cuáles deben ser sus objetivos específicos de glucosa en sangre.
• Consulte a su médico nuevamente de inmediato cuando crea que está embarazada. Asegúrese de que sus médicos se comuniquen entre sí.
• Mantenga todas las citas prenatales.
• Informe a su médico de inmediato sobre cualquier síntoma inusual.

Compre vitaminas prenatales.

Adopte hábitos de vida saludables

• Mantenga una dieta saludable que incluya una variedad de verduras, cereales integrales y frutas. Opte por productos lácteos sin grasa. Obtenga proteínas en forma de frijoles, pescado y carnes magras. El control de las porciones también es importante.
• Haga algo de ejercicio todos los días.
• Asegúrese de dormir lo suficiente cada noche.

Estar preparado

• Considere usar una pulsera de identificación médica que indique que tiene diabetes.
• Asegúrese de que su cónyuge, pareja o alguien cercano a usted sepa qué hacer si tiene una emergencia médica.