Análisis de sangre de CO2

Contenido

• ¿Qué es un análisis de sangre de CO2?
• Por qué se solicita el análisis de sangre de CO2
• Cómo se toma una muestra de sangre
• Muestra de sangre por punción venosa
• Muestra de sangre arterial
• Cómo prepararse para su análisis de sangre
• Riesgos de un análisis de sangre de CO2
• Resultados de la prueba
• Bicarbonato (HCO3) bajo
• Alto bicarbonato (HCO3)
• Perspectiva a largo plazo

¿Qué es un análisis de sangre de CO2?

Un análisis de sangre de CO2 mide la cantidad de dióxido de carbono (CO2) en el suero sanguíneo, que es la parte líquida de la sangre. Una prueba de CO2 también se puede llamar:

• una prueba de dióxido de carbono
• una prueba de TCO2
• una prueba de CO2 total
• prueba de bicarbonato
• una prueba de HCO3
• un suero de prueba de CO2

Puede recibir una prueba de CO2 como parte de un panel metabólico. Un panel metabólico es un grupo de pruebas que miden electrolitos y gases en sangre.

El cuerpo contiene dos formas principales de CO2:

• HCO3 (bicarbonato, la principal forma de CO2 en el cuerpo)
• PCO2 (dióxido de carbono)

Su médico puede usar esta prueba para determinar si hay un desequilibrio entre el oxígeno y el dióxido de carbono en su sangre o un desequilibrio del pH en su sangre. Estos desequilibrios pueden ser signos de un trastorno renal, respiratorio o metabólico.

Por qué se solicita el análisis de sangre de CO2

Su médico ordenará un análisis de sangre de CO2 según sus síntomas. Los signos de un desequilibrio de oxígeno y dióxido de carbono o un desequilibrio del pH incluyen:

• dificultad para respirar
• otras dificultades respiratorias
• náusea
• vomitando

Estos síntomas pueden indicar una disfunción pulmonar que implica el intercambio entre oxígeno y dióxido de carbono.

Deberá medir con frecuencia los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en su sangre si está en terapia de oxígeno o se somete a ciertas cirugías.

Cómo se toma una muestra de sangre

Las muestras de sangre para un análisis de sangre de CO2 se pueden tomar de una vena o de una arteria.

Muestra de sangre por punción venosa

La venopunción es el término que se utiliza para describir una muestra de sangre básica extraída de una vena. Su médico ordenará una muestra de sangre de venopunción simple si solo desea medir el HCO3.

Para obtener una muestra de sangre por punción venosa, un proveedor de atención médica:

• limpia el sitio (a menudo el interior del codo) con un antiséptico que mata los gérmenes
• envuelve una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo para hacer que la vena se hinche con sangre
• inserta suavemente una aguja en la vena y recolecta sangre en el tubo adjunto hasta que esté lleno
• quita la banda elástica y la aguja
• cubre la herida de la punción con una gasa esterilizada para detener cualquier sangrado

Muestra de sangre arterial

El análisis de gases en sangre suele ser parte de la prueba de CO2. Un análisis de gases en sangre requiere sangre arterial porque los gases y los niveles de pH en las arterias son diferentes a los de la sangre venosa (sangre de una vena).

Las arterias transportan oxígeno por todo el cuerpo. Las venas transportan desechos metabólicos y sangre desoxigenada a los pulmones para que se exhalen como dióxido de carbono y a los riñones para que se eliminen en la orina.

Este procedimiento más complicado lo realiza un médico capacitado para acceder a las arterias de manera segura. La sangre arterial generalmente se extrae de una arteria de la muñeca llamada arteria radial. Esta es la arteria principal en línea con el pulgar, donde puede sentir su pulso.

O se puede recolectar sangre de la arteria braquial en el codo o de la arteria femoral en la ingle. Para obtener una muestra de sangre arterial, el médico:

• limpia el sitio con un antiséptico que mata los gérmenes
• inserta suavemente una aguja en la arteria y extrae sangre en un tubo adjunto hasta que esté lleno
• quita la aguja
• aplica presión firmemente sobre la herida durante al menos cinco minutos para asegurar que el sangrado se detenga. (Las arterias transportan sangre a presiones más altas que las venas, por lo que la sangre tarda más en formar un coágulo).
• coloca una envoltura ajustada alrededor del sitio de punción que deberá permanecer en su lugar durante al menos una hora

Cómo prepararse para su análisis de sangre

Su médico puede pedirle que ayune o deje de comer y beber antes del análisis de sangre. Su médico también puede pedirle que deje de tomar ciertos medicamentos antes de la prueba, como corticosteroides o antiácidos. Estos medicamentos aumentan la concentración de bicarbonato en el cuerpo.

Riesgos de un análisis de sangre de CO2

Existen leves riesgos asociados con la venopunción y los análisis de sangre arterial. Éstas incluyen:

• sangrado excesivo
• desmayo
• aturdimiento
• hematoma, que es un bulto de sangre debajo de la piel
• infección en el lugar de la punción

Después de la extracción de sangre, su médico se asegurará de que se sienta bien y le dirá cómo cuidar el lugar de la punción para reducir la posibilidad de infección.

Resultados de la prueba

El rango normal de CO2 es de 23 a 29 mEq / L (unidades miliequivalentes por litro de sangre).

El análisis de sangre a menudo mide el pH de la sangre junto con los niveles de CO2 para determinar aún más la causa de sus síntomas. El pH de la sangre es una medida de acidez o alcalinidad. La alcalosis ocurre cuando los fluidos corporales son demasiado alcalinos. La acidosis, por otro lado, es cuando los fluidos corporales son demasiado ácidos.

Por lo general, una sangre es ligeramente básica con una medición de pH cercana a 7,4 que mantiene el cuerpo. El rango normal de 7.35 a 7.45 se considera neutral. Una medición del pH de la sangre inferior a 7,35 se considera ácida. Una sustancia es más alcalina cuando su pH sanguíneo es superior a 7,45.

Bicarbonato (HCO3) bajo

Un resultado de prueba de bicarbonato bajo y pH bajo (menos de 7.35) es una condición llamada acidosis metabólica. Las causas comunes son:

• insuficiencia renal
• diarrea severa
• acidosis láctica
• convulsiones
• cáncer
• falta prolongada de oxígeno por anemia severa, insuficiencia cardíaca o shock
• cetoacidosis diabética (acidosis diabética)

Un resultado de prueba de bicarbonato bajo y pH alto (más de 7,45) es una condición llamada alcalosis respiratoria. Las causas comunes son:

• hiperventilación
• fiebre
• dolor
• ansiedad

Alto bicarbonato (HCO3)

Un resultado de prueba de bicarbonato alto y pH bajo (menos de 7.35) es una condición llamada acidosis respiratoria. Las causas comunes son:

• neumonía
• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
• asma
• fibrosis pulmonar
• exposición a productos químicos tóxicos
• drogas que suprimen la respiración, especialmente cuando se combinan con alcohol
• tuberculosis
• cáncer de pulmón
• hipertensión pulmonar
• obesidad severa

Un resultado de prueba de bicarbonato alto y pH alto (más de 7,45) es una condición llamada alcalosis metabólica. Las causas comunes son:

• vómitos crónicos
• niveles bajos de potasio
• hipoventilación, que implica respiración lenta y disminución de la eliminación de CO2

Perspectiva a largo plazo

Si su médico encuentra un desequilibrio de CO2 que sugiere acidosis o alcalosis, investigará la causa de este desequilibrio y lo tratará de manera adecuada. Debido a que las causas varían, el tratamiento podría involucrar una combinación de cambios en el estilo de vida, medicamentos y cirugía.